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病案借閱管理制度[修改版]
在我們平凡的日常里，制度在生活中的使用越來越廣泛，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。我敢肯定，大部分人都對擬定制度很是頭疼的，下面是小編收集整理的病案借閱管理制度[修改版]，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
![病案借閱管理制度[修改版]](/pic/00/d6c6b6c801_6136d9e1d9261.jpg)
病案借閱管理制度[修改版]1
病案管理、借閱、復印制度
1、病案科負責全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。
2、醫(yī)院要維護病歷信息的安全，病員住院期間，其住院病歷由所在病區(qū)負責整理、統(tǒng)一保管。病區(qū)應將收到的住院病員的檢查報告等結果應在24小時內歸入住院病歷。病員出院后的住院病歷由病案科負責保管，年限不少于30年，防止病歷丟失、被涂改、被篡改或被未經許可的人使用。
3、電子病歷信息一般情況不能擅自復制及拷貝，如特殊情況需要復制拷貝須經相關職能部門批準，并作好登記才能復制拷貝。
4、經常清查借閱病案，及時催還。病案架半年清查一次，及時糾正和修復插錯、漏擋、破損的病案。
5、臨床醫(yī)師借閱再入院患者的病案時，必須向病案科辦理借閱手續(xù)，進修實習醫(yī)師、輪轉醫(yī)師、進修實習護士、輪轉護士借閱，須持有上級醫(yī)師、護士長簽名的借條。
6、因臨床教學和科研等工作需要，如需大批量（不能超過30份）的病案，應預先聯(lián)系約定查閱，7、病案借閱期限為壹周，若不及時歸還，不得借閱其他病案。
8、借閱病案丟失要及時上報病案科，寫出丟失原因在醫(yī)務處、公安處備案。
9、醫(yī)師護士調離本院，需經病案室確認借閱病案已歸還，由病案科負責人簽字。病案回收制度
1、病人出院、轉院五日內，經各級醫(yī)師和護士審核、簽字、整理完畢，并由科主任簽字后，放在規(guī)定地點，由病案科人員按時回收歸檔。
2、嚴格執(zhí)行院內病案交接制度，各科室應建立病案簽收登記本，指定專人負責，與病案科人員做好病案交接工作。病案室應及時向臨床科室查詢未歸檔病歷下落。
3、病案科每月統(tǒng)計病案歸檔情況，及時向有關科室反饋。
4、病案回收情況納入科室考核內容病歷復印制度
�。ㄒ唬┗颊咴诒驹鹤≡浩陂g，需復印住院病歷的`，先填寫病歷復印申請書，病區(qū)診療組長或主任同意簽字，由病區(qū)工作人員把病案送到病案科復印。
�。ǘ┗颊咝鑿陀〕鲈簹w檔病歷的，直接到病案科辦理登記、審批手續(xù)。
1、復印本人病歷者，需出示本人身份證；委托復印者，需患者本人的委托書、身份證及代理人身份證。
2、死亡病人，須近親家屬有效證件及證明和死亡病人的關系證明。
3、法院、檢察院、公安交警、等有關部門因公務需要，需復印病歷的，應出具單位介紹信和辦理人有效證件。
4、保險公司因理賠需要需復印病歷的，應出具病人委托或授權書（含病人有效證件）、單位介紹信和辦理人有效證件。
�。ㄈ┨厥馇闆r下病歷檔案復印，如醫(yī)療爭議、病歷等由醫(yī)務處負責審批同意后，病案科方可負責辦理登記、復印手續(xù)。
�。ㄋ模┍驹郝毠げ坏蒙米詾樗藦陀∮嘘P醫(yī)療文書，否則后果自負。
病案借閱管理制度[修改版]2
病案借閱制度
一、病案借（調）閱范圍：
1、再次住院病人的病案。
2、臨床病例討論會、死亡討論會等調用病案。
3、科研、臨床、教學需調用病案。
4、上級部門（如醫(yī)保、衛(wèi)生局、衛(wèi)生廳部門）如檢查所需的病案。
5、外院因公臨時調閱。（公檢法、患者單位、醫(yī)療保險等等）
6、醫(yī)院醫(yī)療質量所需病案。
7、醫(yī)療糾紛處理所需的`病案。
二、病案借（調）閱制度：
1、病案屬法律檔案，按國家檔案法進行管理。
2、病案必須經病案室裝訂、立卷、質檢后方可檢閱。
3、住院病案原則上不外借閱。外單位需調閱病案，應憑單位介紹信，經醫(yī)務處簽字同意，提出借閱、摘抄、復印等等方式意見，并指出查找的具體內容后，方可處理。
4、凡本院醫(yī)務人員，因醫(yī)療工作需要借（調）閱病案（指單份病案）者一律填寫《病案借閱單》，須經科主任簽字后，憑單到病案室一律辦理借閱手續(xù)，在限期內完成。調閱再次入院病案，由管床醫(yī)生填寫《病案借閱單》，經相應診療組長（主治醫(yī)生以上人員）簽字后，方辦理借閱，借閱期限為二周。
5、本院醫(yī)務人員因科研需要借（調）閱病案（指多份病案），需提前通知病案室，填寫《教學科研借閱病案登記表》，由科主任或
科教處處長審簽，病案統(tǒng)計處長簽字后方辦理，一次借閱限20份，限期一月。
6、本院職工因病需要借（閱）病案者，需保?處處長審簽后，方可辦理借閱，限期1周。
7、凡借用的病案應妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆散和丟失。
8、凡本院工作人員辭職、調離或、進修、出國學習前均應歸還所借病案。
9、非本院工作人員一律不代辦病案病案借閱手續(xù)。
10、出院病案因特殊情況需補充完善，原則上出院三日內在病案室內完成。
11、借閱病案逾期未還，按每份每天5元累計罰款，逐月報財務科與個人考核掛鉤。
病案借閱管理制度[修改版]3
病案借閱管理制度
1、所有借閱病歷均要辦理登記手續(xù)。
2、除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務人員、醫(yī)療服務質量監(jiān)控人員及因科研教學需要外,其他任何機構和個人不得擅自查閱患者的病歷
3、除再次入院患者的`舊病歷外,其他病歷一律不得外借。借閱者只準在病案鬩覽室查閱,閱后立即歸還,不準泄露患者隱私
4、再次入院的病歷可以借出病案室,借出的病歷不得隨意轉借他人
5、科研病歷一律不借出病案室,有特殊需要者,應經醫(yī)務科批準,并辦理有關手續(xù)
對出院仍在原出院科室保留的病歷,其他科室人員急需應用該病歷時,可與病案室聯(lián)系借用,由病案室提前回收后再辦理借閱手續(xù),用完歸還病案室。
7、病案資料只限相關科室臨床醫(yī)技人員查詢、借閱,其他人員須經醫(yī)務科審批方可借鬩。實習、進修醫(yī)師借閱病案時須經帶教老師簽字同意后,經病案室核準后,方可借閱。
8、外單位或個人申請查閱、復印病案資料時須單位介紹信或有效證件,填寫申請單,經醫(yī)務科嚴格審批,方可查
閱病案資料,復印國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定可以復印的病歷資料
9、公安、司法機關因辦理案件,需要查閱、復印或復制病歷資料的,在醫(yī)務科審核公安、司法機關出具采集證據的法定證明及執(zhí)行公務人員的有效身份證明后予以協(xié)助
10、患者及家屬不得借用病案,如需要可按相關規(guī)定辦理復印手續(xù)。
11、.借閱病案過程中,借管雙方都應在提交與歸還過程中核對病案號與數量是否相符,并簽字。借閱者應妥善保管和愛護病案,任何人不得在原始病案資料上涂改、標注、污損、撕毀或遺失。不得私自復印、不得超越借閱的目的不得進行與醫(yī)療無關的商業(yè)行為。
12、病案室應做好病案借閱、登記、催交工作,借閱后的病案歸還時由病案人員審核后放在指定位置,由病案管理人員歸檔上架。
名山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
病案借閱管理制度[修改版]4
病案借閱制度
一、本院醫(yī)生借閱病案。要辦理借閱手續(xù)。凡翻閱病案、應在病案室進行，未經允許不得帶出室外。
二、本院各級醫(yī)師均可查閱病案。實習、進修醫(yī)師原則上不允許借閱，須經醫(yī)教科主任簽字并辦理手續(xù)。
三、因臨床教學和科研等工作需要，借閱10份以下的'，病案人員可當場提借。如需大批量（最多不能超過30份）應當分批提借。
四、用于專題討論或死亡討論的病案須經主治醫(yī)師以上人員同意及辦理方可借出。
五、非直接從事臨床、教學和科研工作的人員不得借閱。
六、病案借閱期限為兩周，若不及時歸還，不得再借閱其他病案。
七、病案到期不歸還，由病案管理人員通知本人兩次，如不及時歸還，從超過期限第三天起，每份病案每天扣20元。
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