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婦產(chǎn)科管理制度
在充滿活力，日益開(kāi)放的今天，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。我們?cè)撛趺磾M定制度呢？下面是小編精心整理的婦產(chǎn)科管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
婦產(chǎn)科管理制度1
一、科室實(shí)行科主任責(zé)任制，醫(yī)療工作實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制和畢業(yè)3年內(nèi)住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制。
二、主任醫(yī)師每周查房1—2次。主治醫(yī)師至少每天上午查房一次。住院醫(yī)師堅(jiān)持每天早晚查房，危重病人和手術(shù)后病人隨時(shí)巡回。
三、認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)工作制度，新入院病人24小時(shí)內(nèi)完成病例書(shū)寫。按時(shí)查房、書(shū)寫病程記錄，對(duì)危重疑難病人及時(shí)組織會(huì)診、討論。堅(jiān)持重大手術(shù)審批、術(shù)前討論制度。做好交接班，嚴(yán)防醫(yī)療事故發(fā)生。
四、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制，嚴(yán)格工作程序，嚴(yán)禁擅離職守。
五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，積極開(kāi)展產(chǎn)時(shí)服務(wù)新模式。
六、認(rèn)真做好帶教實(shí)習(xí)工作。
婦產(chǎn)科管理制度2
一、工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。
二、院外參觀人員須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，每次一般不超過(guò)三人，急診手術(shù)謝絕參觀。
三、室內(nèi)保持整潔肅靜，嚴(yán)禁吸煙，值班人員不得在手術(shù)室內(nèi)用餐。
四、無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分開(kāi)手術(shù)間進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。
五、工作人員患急、慢性呼吸道感染、上肢感染性化膿或者潰爛，不得進(jìn)入手術(shù)室。
六、手術(shù)室內(nèi)一切非一次性物品，固定位置，用后放歸原處。所有設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保管，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用。設(shè)備、藥品、氧氣、電源要經(jīng)常保持在能正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。
七、負(fù)責(zé)保存、送檢手術(shù)采集的標(biāo)本。
八、注意安全，做好“三防”工作。
婦產(chǎn)科管理制度3
一、出院病例討論會(huì)。出院病歷討論會(huì)全科舉行的由科主任主持，以專業(yè)組舉行的由主治醫(yī)師主持。討論時(shí)主管住院醫(yī)師和實(shí)習(xí)醫(yī)師必須參加。出院病歷討論會(huì)作為出院病歷歸檔的最后審查。主要審查記錄有無(wú)錯(cuò)誤或遺漏；是否按順序排序；確定出院診斷和治療結(jié)果。
二、疑難病例討論會(huì)。凡遇疑難病例，由科主任或主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。
三、術(shù)前病例討論會(huì)。對(duì)重大、疑難及新開(kāi)展的`手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論。由科主任或主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士及有關(guān)人員參加。確定手術(shù)方案、術(shù)后觀察事項(xiàng)、護(hù)理要求等，討論情況記入病歷。
四、死亡病例討論會(huì)。凡死亡病例一般應(yīng)在死后1周內(nèi)討論，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。尸檢病例待尸檢報(bào)告發(fā)出后2周內(nèi)進(jìn)行。由科主任或?qū)I(yè)組長(zhǎng)主持，有關(guān)人員參加。討論情況收入病歷。
五、相關(guān)內(nèi)容執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局頒布的《病歷書(shū)寫基本規(guī)范（試行）》和國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書(shū)寫基本規(guī)范（試行）》的有關(guān)條款。
產(chǎn)房工作制度
一、產(chǎn)房實(shí)行24小時(shí)值班制。值班醫(yī)生、助產(chǎn)師（士）、護(hù)士不得擅離職守。
二、工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，必須穿戴產(chǎn)房專用的帽子、口罩、鞋和工作服。
三、檢查產(chǎn)婦前、后要洗手。接產(chǎn)和手術(shù)助產(chǎn)按常規(guī)刷手、泡手，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。
四、嚴(yán)格觀察產(chǎn)程，嚴(yán)格遵守各產(chǎn)程處理常規(guī)和助產(chǎn)技術(shù)規(guī)范。發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，立即處理。
五、嚴(yán)格做好產(chǎn)程、分娩記錄。產(chǎn)程、分娩記錄由接產(chǎn)人員即行記錄。遇有搶救情況必須在搶救結(jié)束后醫(yī)生、護(hù)士立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。
六、嚴(yán)格執(zhí)行母乳喂養(yǎng)“三早”工作制度。
七、產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)房留置觀察二小時(shí)，觀察情況記人分娩記錄。如無(wú)異常送回母嬰病房，并與病房護(hù)士進(jìn)行床頭交接。
八、胎兒娩出后應(yīng)由助產(chǎn)醫(yī)師（士）清潔呼吸道、斷臍、處理臍帶、擦干、Apger評(píng)分、交母親看過(guò)新生兒、油浴、點(diǎn)眼、稱體重、量身長(zhǎng)、打新生兒左右足印和母親大拇指印于新生兒病歷上，在新生兒左手腕系標(biāo)明新生兒性別、體重、出生時(shí)間，母親姓名及床號(hào)的手腕帶，并用標(biāo)明同樣內(nèi)容的包被包裹。
九、執(zhí)行交接班制度，做到助產(chǎn)人員床頭交接，對(duì)胎心、產(chǎn)程進(jìn)展及高危因素進(jìn)行認(rèn)真檢查，并做詳細(xì)記錄和簽字。
十、所有用品、藥品和設(shè)備，做到專人保管，定期檢查、補(bǔ)充更換和完善。
十一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，患傳染病及易感染的產(chǎn)婦，應(yīng)在隔離產(chǎn)房接產(chǎn)，所有物品應(yīng)按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度。產(chǎn)房用過(guò)的巾單和污染物原則要求經(jīng)由污染路線，最低要求必須裝袋封口運(yùn)出。做好一次性物品的無(wú)害化處理和產(chǎn)房終末消毒處理。
婦產(chǎn)科管理制度4
一、嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。
二、周圍環(huán)境清潔，無(wú)污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對(duì)獨(dú)立、便于管理。
三、布局合理，嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標(biāo)志明確。
四、墻壁、天花板、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。
五、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下，開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。
六、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的.原則實(shí)施消毒隔離。對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩、按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無(wú)害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。
婦產(chǎn)科管理制度5
所謂精細(xì)化管理，指的是一種態(tài)度、一種意識(shí)、一種理念，甚至是一種文化，是要將管理的整體過(guò)程依照科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療態(tài)度，提出嚴(yán)格的規(guī)范化要求，做到精益求精。精細(xì)化管理實(shí)踐的工作實(shí)質(zhì)，是要將對(duì)科學(xué)的追求應(yīng)用到具體醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中，以信息為手段、專業(yè)為前提、系統(tǒng)為保證、數(shù)據(jù)為標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)院的整體醫(yī)療服務(wù)重點(diǎn)，集中到滿足患者需求上來(lái)。
1、婦產(chǎn)科實(shí)行精細(xì)化管理實(shí)踐的意義
婦產(chǎn)科患者是醫(yī)療服務(wù)人群中最為特殊的群體之一，這部分患者往往具有各式各樣的特征和性格，具有復(fù)雜性和可變性，在婦產(chǎn)科的管理工作中實(shí)施精細(xì)化管理模式，能夠更加有效地提升患者的滿意程度，增強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的關(guān)系，形成良好的護(hù)患氛圍，以便更加完善的對(duì)患者提供婦產(chǎn)幫助和指導(dǎo)。
2、婦產(chǎn)科醫(yī)療安全的精細(xì)化管理
在實(shí)際工作中，對(duì)醫(yī)院婦產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)管理制度進(jìn)行細(xì)化和落實(shí)，建立完善的醫(yī)療服務(wù)責(zé)任制、醫(yī)療糾紛制度和事故追查制度，要認(rèn)真對(duì)醫(yī)療糾紛和事故的案例進(jìn)行分析并加以總結(jié)，避免出現(xiàn)類似情況，給醫(yī)院的正常經(jīng)營(yíng)帶來(lái)不必要的麻煩，要充分保證患者在接受治療和恢復(fù)的時(shí)間里獲取身心安全。
2.1加強(qiáng)對(duì)婦科和產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的安全教育
作為醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員首先要具備法律意識(shí)，熟悉我國(guó)《憲法》，熟識(shí)《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《人口計(jì)劃生育法》等等，避免在接觸患者的'過(guò)程中，由于缺乏足夠的法律知識(shí)導(dǎo)致危機(jī)事件頻發(fā)。在婦科護(hù)理的過(guò)程中，要結(jié)合相關(guān)操作技能，對(duì)患者進(jìn)行健康護(hù)理和心理疏導(dǎo)，時(shí)刻維護(hù)患者安全和隱私，嚴(yán)格執(zhí)行審查和護(hù)理制度；在產(chǎn)科護(hù)理的過(guò)程中，要學(xué)會(huì)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行正確評(píng)估和判斷，對(duì)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，依據(jù)護(hù)理的專業(yè)特點(diǎn)和產(chǎn)婦的自身?xiàng)l件，采取相應(yīng)護(hù)理的措施，第一時(shí)間將事故降低甚至消滅。
2.2尊重患者的隱私權(quán)
婦產(chǎn)科是一個(gè)極其特殊的科室，作為婦科和產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員，需要具備極高的心理素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)。醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作提出的高標(biāo)準(zhǔn)和要求，需要護(hù)理人員嚴(yán)格遵守，充分尊重患者的軀體隱私和資料隱私，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理時(shí)，要考慮患者的自尊心，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候注意遮擋患者隱私或暴露部位，不令患者難堪。
2.3重視藥品管理和設(shè)備管理
婦產(chǎn)科的護(hù)理工作對(duì)安全指數(shù)要求極高，護(hù)理人員在實(shí)際的操作中首先要對(duì)各類藥品進(jìn)行分類和保存，按照不同用途順序擺放，方便在需要時(shí)第一時(shí)間準(zhǔn)確找到藥物。藥品的名稱或包裝相似的藥物應(yīng)該遠(yuǎn)距離擺放并加以標(biāo)記，高危類藥瓶應(yīng)該注明紅色幾號(hào)標(biāo)記并加鎖保存。對(duì)于婦科和產(chǎn)科用的一些急救藥物，例如妊高癥藥物、搶救新生兒藥物、DIC搶救藥物等應(yīng)該按照醫(yī)院管理制度的規(guī)定，每日日終進(jìn)行一次清點(diǎn)和補(bǔ)給，在護(hù)理人員接班之前清點(diǎn)數(shù)量并補(bǔ)齊藥物，保證藥物充足。所有藥物的保存和擺放要做到常清掃、常整理和常清潔。對(duì)于婦科用的機(jī)械醫(yī)療設(shè)備要每日清潔，保證患者在接受各項(xiàng)檢查時(shí)能夠得到舒適干凈的檢測(cè)；產(chǎn)科檢查的醫(yī)療設(shè)備更要及時(shí)消毒和滅菌，保證產(chǎn)婦和新生兒的環(huán)境舒適，衛(wèi)生健康，檢查設(shè)備要時(shí)刻處在備用的狀態(tài)，使用性能和安全性能要保證達(dá)到百分之百。
2.4加強(qiáng)產(chǎn)后觀察和新生兒的護(hù)理
在產(chǎn)婦成功分娩結(jié)束之后，需要在病房?jī)?nèi)進(jìn)行兩小時(shí)的觀察，確保產(chǎn)婦各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)正常和平穩(wěn)之后才能被送回到病房。醫(yī)院護(hù)理人員要密切檢測(cè)產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)是否正常，觀察宮縮情況、陰道出血情況和產(chǎn)婦自覺(jué)癥狀，如果發(fā)現(xiàn)異常情況出現(xiàn)要及時(shí)與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通。新生兒在抱回病房之后，護(hù)理人員要仔細(xì)的核對(duì)產(chǎn)婦個(gè)人信息和分娩時(shí)間，還有對(duì)新生兒的性別、重量和出生時(shí)間等信息進(jìn)行核實(shí)。護(hù)理人員在交班的時(shí)候要清點(diǎn)新生兒數(shù)量，做好相關(guān)記錄并簽字，做好防范工作，防止新生兒被報(bào)錯(cuò)或者被外來(lái)人員偷走。
3、婦產(chǎn)科工作職責(zé)的精細(xì)化管理
3.1工作職責(zé)精細(xì)化
醫(yī)院要確保婦科和產(chǎn)科做到精細(xì)化管理，要將工作落實(shí)到具體，選拔德才兼?zhèn)涞闹髦吾t(yī)師和護(hù)理人員，實(shí)行責(zé)任制，在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候要追究到個(gè)人，保證患者能夠得到全程、連續(xù)且高效的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)。
3.2工作流程精細(xì)化
醫(yī)院建立產(chǎn)科工作流程和婦科工作流程，依據(jù)不同患者的生理結(jié)構(gòu)特征和健康狀況進(jìn)行指標(biāo)檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)，做到整體化、標(biāo)準(zhǔn)化、人性化和專業(yè)化，在整個(gè)服務(wù)流程中做到個(gè)體管理，針對(duì)不同患者的個(gè)性和特點(diǎn)，建立相應(yīng)檢查數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)患者的病情進(jìn)行記錄。工作流程要針對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，這樣可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在和潛在風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)安全事故的檢測(cè)水平加強(qiáng)力度，人性化的服務(wù)能夠促進(jìn)護(hù)患之間的關(guān)系，營(yíng)造良好的護(hù)理環(huán)境和氛圍，保證患者身心愉悅，平穩(wěn)的恢復(fù)身體各項(xiàng)機(jī)能。
4、醫(yī)療服務(wù)精細(xì)化管理
4.1樹(shù)立以人為本的服務(wù)理念
在對(duì)婦產(chǎn)科患者進(jìn)行管理和服務(wù)的時(shí)候，應(yīng)該充分做到精細(xì)化管理，規(guī)范各種檢測(cè)儀器的使用流程和服務(wù)用語(yǔ)，和患者進(jìn)行溝通時(shí)要使用準(zhǔn)確恰當(dāng)?shù)难赞o，建立良好和諧的互動(dòng)關(guān)系，及時(shí)詢問(wèn)患者的需要，幫助患者解決問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)和幫助。
4.2注重人文關(guān)懷
不同社會(huì)階層的患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的要求是不同的，護(hù)理人員一定要注重對(duì)患者實(shí)行人文關(guān)懷，根據(jù)患者的不同病情和層次特殊對(duì)待，增強(qiáng)與患者之間的情感是不可忽略的工作。醫(yī)護(hù)人員要具備心理學(xué)知識(shí)和護(hù)理學(xué)知識(shí)，在交談中明確患者的要求，做好健康教育工作和個(gè)性化心理安撫工作。
4.3婦科與產(chǎn)科分組調(diào)查數(shù)據(jù)比較
醫(yī)院對(duì)婦科和產(chǎn)科的護(hù)理人員進(jìn)行了為期四周的業(yè)務(wù)能力考核，結(jié)果如下表所示。
通過(guò)實(shí)際調(diào)查和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)后可以看出，醫(yī)院婦科與產(chǎn)科的護(hù)理基本具備護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，能夠幫助患者盡早恢復(fù)身體健康，為患者提供相應(yīng)指導(dǎo)。
5、醫(yī)療質(zhì)量管理精細(xì)化
5.1構(gòu)建完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管體系
護(hù)士群體是直接接觸患者的主要群體之一，對(duì)于護(hù)理工作質(zhì)量的監(jiān)督和檢測(cè)，要建立完善的體制，有利于整體提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。護(hù)士長(zhǎng)要首先肩負(fù)起責(zé)任，對(duì)各項(xiàng)產(chǎn)科和婦科的日常工作以身作則，對(duì)護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，保證醫(yī)院的各項(xiàng)管理工作和服務(wù)工作順利開(kāi)展。護(hù)士長(zhǎng)要善于發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)突發(fā)的醫(yī)療事故要進(jìn)行正確的處理。
5.2加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控
婦產(chǎn)科崗位標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)要有明確的規(guī)章制度，除了對(duì)患者病房進(jìn)行常規(guī)巡查之外，還要對(duì)管理服務(wù)工作進(jìn)行自查，對(duì)于自身存在的不足和缺點(diǎn)盡快加以改正。對(duì)病房的巡查工作要仔細(xì)認(rèn)真，做好工作交接，以便在發(fā)生問(wèn)題的時(shí)候能夠得到及時(shí)的處理。
該院婦產(chǎn)科分別于精細(xì)管理前后對(duì)工作質(zhì)量與工作滿意度進(jìn)行了調(diào)查，所有數(shù)據(jù)均使用spssx17.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其中，工作質(zhì)量采用該院自制的工作質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容囊括工作職責(zé)、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)、專業(yè)知識(shí)和整體質(zhì)量5個(gè)維度，每項(xiàng)得分為20分，總分為100分，得分越高表明工作質(zhì)量越好；工作滿意度同為該院自制，內(nèi)容囊括醫(yī)務(wù)人員自我工作滿意度評(píng)分與患者滿意度評(píng)分，總分為10分，得分越高表明工作滿意度越高。經(jīng)調(diào)查后的結(jié)果顯示，該院婦產(chǎn)科自實(shí)行精細(xì)化管理以來(lái)，工作質(zhì)量與工作滿意度均有較大幅度的提升，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
6、結(jié)語(yǔ)
總而言之，在婦產(chǎn)科實(shí)行精細(xì)化管理實(shí)踐制度，是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的服務(wù)要求，要建立相應(yīng)完善的管理體制和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)和選拔，保證護(hù)理工作的細(xì)致和仔細(xì)，才能為患者提供良好的服務(wù)和環(huán)境，得到更好的恢復(fù)治療。
婦產(chǎn)科管理制度6
一、產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室為高危孕產(chǎn)婦的搶救、監(jiān)護(hù)及治療專用，應(yīng)隨時(shí)做好應(yīng)急搶救的準(zhǔn)備。
二、產(chǎn)科重癥監(jiān)護(hù)室設(shè)專業(yè)管理，一切搶救器械、物品、藥品、氧氣濕化瓶均需固定放置，保持設(shè)備完好，標(biāo)記清楚，以備再用。不準(zhǔn)隨意挪用或外借。
三、搶救孕產(chǎn)婦時(shí)，搶救人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種搶救程序，做到準(zhǔn)確、及時(shí)、配合默契、搶救得力。
四、每次搶救工作結(jié)束后，由科主任主持，做好現(xiàn)場(chǎng)搶救技術(shù)評(píng)估和初步總結(jié)，即時(shí)補(bǔ)記搶救記錄。
五、保持房間整潔干凈，嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，做好房間終末消毒。
婦產(chǎn)科管理制度7
一、基本概況：
xx區(qū)下轄4個(gè)鎮(zhèn)和2個(gè)街道辦事處，118個(gè)行政村和12個(gè)居委會(huì)，現(xiàn)有總?cè)丝?8.32萬(wàn)人，外來(lái)暫住人口11046人。20xx年全區(qū)共出生4635人，目前全區(qū)常住育齡婦女131869人，暫住流動(dòng)育齡婦女5260人。6個(gè)鎮(zhèn)（街）分布情況是：西天尾鎮(zhèn)、新度鎮(zhèn)、黃石鎮(zhèn)位于平原地帶，北高鎮(zhèn)位于沿海地帶，鎮(zhèn)海、拱辰2個(gè)街道辦事處位于市、郊區(qū)。市區(qū)內(nèi)有2家三級(jí)乙等醫(yī)院，1家駐軍綜合醫(yī)院和1家市婦幼保健院。全區(qū)衛(wèi)生院共有27名產(chǎn)科人員，其中中級(jí)技術(shù)職稱9人，初級(jí)技術(shù)職稱18人，產(chǎn)科器械設(shè)備基本齊全。轄區(qū)內(nèi)大部分育齡婦女居住在農(nóng)村，受教育程度不高，孕產(chǎn)婦自我保健意識(shí)不強(qiáng)，基層產(chǎn)科孕婦篩查管理質(zhì)量和產(chǎn)科急救能力較為薄弱，20xx年孕產(chǎn)婦死亡率為21.25/10萬(wàn)人。
二、主要做法：
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)分工
區(qū)委、區(qū)政府對(duì)項(xiàng)目工作十分重視，切實(shí)將項(xiàng)目作為提高我區(qū)婦女保健質(zhì)量和居民健康水平的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，成立了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由區(qū)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，公安、婦聯(lián)、工會(huì)、民政、計(jì)生、經(jīng)貿(mào)、勞動(dòng)、衛(wèi)生、廣電等有關(guān)部門分管領(lǐng)導(dǎo)為成員，負(fù)責(zé)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目的督促協(xié)調(diào)和具體落實(shí)工作。5月15日召開(kāi)了xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，專題研究部署降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目的各項(xiàng)具體工作，要求各職能部門不僅要各負(fù)其責(zé)，認(rèn)真按照《20xx年xx區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》的具體內(nèi)容，抓緊信息溝通協(xié)作配合，建立良性互動(dòng)的協(xié)作機(jī)制，真正把降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作做實(shí)做好。
�。ǘ⿵V泛宣傳發(fā)動(dòng)，營(yíng)造工作氛圍
為了提高全社會(huì)對(duì)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作重要性的認(rèn)識(shí)，區(qū)婦兒工委充分利用廣播、電視、墻報(bào)、座談會(huì)等多種形式在全區(qū)范圍內(nèi)開(kāi)展婦幼衛(wèi)生知識(shí)宣教活動(dòng)，尤其是著重宣傳進(jìn)行孕產(chǎn)婦規(guī)范管理對(duì)降低孕產(chǎn)婦死亡率和提高出生人口素質(zhì)的重要性，以取得社會(huì)、家庭的關(guān)心和支持。同時(shí)，各醫(yī)療保健單位門診部設(shè)立產(chǎn)前宣教室，通過(guò)發(fā)放小冊(cè)子、張掛宣傳畫(huà)、面授講課、電化教育、模擬操作、知識(shí)測(cè)試、上街義診和下鄉(xiāng)巡回診療等方式，加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和衛(wèi)生保健、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳，要求每位孕婦在整個(gè)孕期接受三次以上的孕期衛(wèi)生宣教。區(qū)婦兒工委印發(fā)了8000多張給外來(lái)人口的一封信，以不斷提高外來(lái)人員孕婦的自我保健意識(shí)，還制作了8期孕產(chǎn)期健康教育廣播稿，由廣電局定期在全區(qū)范圍內(nèi)進(jìn)行廣播宣傳，為全區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作的順利開(kāi)展?fàn)I造了良好的氛圍。
�。ㄈ┳⒅仃�(duì)伍培養(yǎng)，提高產(chǎn)科質(zhì)量
加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科人員技術(shù)知識(shí)的培訓(xùn)，全面提高產(chǎn)科質(zhì)量，是切實(shí)做好降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作的保證。7月29日至30日，區(qū)衛(wèi)生部門組織30名基層?jì)D幼人員參加市助產(chǎn)技術(shù)的知識(shí)培訓(xùn)，8月19日至23日又組織8個(gè)人參加級(jí)在我市舉辦的'母嬰安全十項(xiàng)適宜技術(shù)培訓(xùn)班。同時(shí)，市婦幼保健院有關(guān)人員對(duì)婦幼業(yè)務(wù)人員進(jìn)行以“提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率”為主要內(nèi)容的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，分析近5年來(lái)本地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因、危險(xiǎn)因素警戒和防范要點(diǎn)，組織學(xué)習(xí)《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理辦法》，提高產(chǎn)前檢查質(zhì)量，高危的篩查處理和產(chǎn)程觀察處理能力，推廣母嬰安全十項(xiàng)適宜技術(shù)的應(yīng)用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也先后舉辦村婦保人員培訓(xùn)班4期，參訓(xùn)人數(shù)168人次，學(xué)習(xí)《降低孕產(chǎn)婦死亡率實(shí)施方案》和《福建孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理辦法》的有關(guān)知識(shí)。進(jìn)一步明確村級(jí)婦保人員的任務(wù)和職責(zé)，要求相關(guān)人員掌握本村、本街道、工廠早孕情況，宣傳孕產(chǎn)期保健知識(shí)，督促孕婦定期到轄區(qū)醫(yī)院、衛(wèi)生院接受產(chǎn)前檢查、住院分娩，根據(jù)高危情況幫助選擇分娩地點(diǎn)，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦出院后的產(chǎn)后訪視，并督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天到分娩單位進(jìn)行健康檢查。通過(guò)不斷的強(qiáng)化培訓(xùn)，在一定程度上提高了鄉(xiāng)級(jí)產(chǎn)科人員的技術(shù)水平，加強(qiáng)了了產(chǎn)科工作的規(guī)范化管理，為降低全區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率，杜絕孕產(chǎn)婦可避免死亡提供了技術(shù)保證。
�。ㄋ模┎块T密切配合，形成合力機(jī)制
各職能部門密切配合，形成有效的合力機(jī)制。區(qū)公安分局每月5日提供15-49歲外來(lái)育齡婦女花名冊(cè)及居住地或工作地點(diǎn)；區(qū)計(jì)生局每月向衛(wèi)生部門提供孕情情況，以便及時(shí)了解服務(wù)對(duì)象的流向。流動(dòng)人口較多的4個(gè)鎮(zhèn)，鎮(zhèn)衛(wèi)生院同鎮(zhèn)婦聯(lián)一起深入到工廠了解孕情，發(fā)現(xiàn)孕情衛(wèi)生院就為其建立保健卡，進(jìn)行系統(tǒng)的孕產(chǎn)婦保健管理；2個(gè)城區(qū)辦事處由于地理位置的特殊性，流動(dòng)人口流動(dòng)性強(qiáng)，經(jīng)過(guò)有關(guān)部門的協(xié)調(diào)，由居委會(huì)計(jì)生協(xié)管員負(fù)責(zé)了解孕情，將掌握的孕婦名單及具體情況填寫在流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦保健統(tǒng)計(jì)表上，定期上報(bào)xx區(qū)衛(wèi)生防疫站婦幼保健科，以進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦保健管理。
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)督促檢查，科學(xué)規(guī)范管理
市婦幼保健院加強(qiáng)了對(duì)項(xiàng)目工作的指導(dǎo)，數(shù)次深入我區(qū)各衛(wèi)生院，對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行檢查，了解落實(shí)產(chǎn)科人員、房屋、設(shè)備及產(chǎn)科門診“三卡”使用情況、院感管理、愛(ài)嬰醫(yī)院、母乳喂養(yǎng)及出生證管理等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題一一給予提出，及時(shí)反饋給各醫(yī)療保健單位的領(lǐng)導(dǎo)，限期整改。要求各衛(wèi)生院產(chǎn)科門診應(yīng)做好“五卡”使用登記，提高產(chǎn)檢、高危篩查管理和轉(zhuǎn)診質(zhì)量，產(chǎn)前靜止使用宮縮劑，高危妊娠評(píng)分10分以上者應(yīng)轉(zhuǎn)送縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)管理和分娩，并做好資料的登記、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。并要求各衛(wèi)生院要建立健全婦幼保健網(wǎng)，舉辦村級(jí)婦保人員培訓(xùn)班，定期召開(kāi)村級(jí)例會(huì)，下村檢查，督促指導(dǎo)村級(jí)開(kāi)展工作。區(qū)衛(wèi)生局等部門先后兩次召開(kāi)“降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作”匯報(bào)會(huì)，交流經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。20xx年底，區(qū)衛(wèi)生局對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年終工作綜合考評(píng)，通過(guò)考評(píng)檢查，促進(jìn)基層產(chǎn)科工作更規(guī)范，項(xiàng)目工作更落實(shí)。今年4月，區(qū)婦兒工委、區(qū)衛(wèi)生局又組織有關(guān)部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)6家醫(yī)療單位產(chǎn)科質(zhì)量及項(xiàng)目工作實(shí)施情況再次進(jìn)
行檢查指導(dǎo)，對(duì)存在的問(wèn)題，要求各醫(yī)療部位盡快制定措施，逐項(xiàng)抓好落實(shí)。
總之，經(jīng)過(guò)一年來(lái)的努力，在各級(jí)各部門領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，我區(qū)降低孕產(chǎn)婦死亡率項(xiàng)目工作取得了較好的成績(jī)，促進(jìn)了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健的規(guī)范管理，提高了產(chǎn)科質(zhì)量。但是流動(dòng)人口孕產(chǎn)婦的保健工作還存在不少困難和問(wèn)題，個(gè)別婦保人員工作責(zé)任心還不夠強(qiáng)，基層衛(wèi)生院產(chǎn)科適宜技術(shù)的應(yīng)用還不到位，今后我們還要積極探索，不斷提高我區(qū)的降低孕產(chǎn)婦死亡率工作水平。
婦產(chǎn)科管理制度8
一、《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理使用由產(chǎn)房派專人負(fù)責(zé)，從婦幼保健站領(lǐng)取后，應(yīng)做好編號(hào)、數(shù)量等方面的登記工作，若有填寫錯(cuò)誤應(yīng)作廢上交。
二、非本院出生嬰兒不出具《出生醫(yī)學(xué)證明》。
三、不得出具與嬰兒及其父母不相符的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
四、辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》必須審查嬰兒父母監(jiān)護(hù)人的有效證件。
五、不出具偽造、涂改和非法印刷的'《出生醫(yī)學(xué)證明》。
六、醫(yī)務(wù)科和計(jì)劃生育辦公室定期欄、查、監(jiān)督出生醫(yī)學(xué)證明的使用情況，對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
婦產(chǎn)科管理制度9
一、病室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)，每天紫外線空氣消毒一次，用消毒液擦拭物表二次，有污染時(shí)及時(shí)消毒。
二、工作人員進(jìn)人室內(nèi)接觸嬰兒前后應(yīng)洗手，非工作用品禁止攜帶人室。
三、產(chǎn)婦哺乳前必須洗手、清潔奶頭。哺乳用具一嬰一用一消毒；隔離嬰兒用具必須單獨(dú)使用，實(shí)行雙消毒。
四、母嬰一方患有感染性疾病時(shí)，均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離；產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。
五、患有皮膚化膿及其他感染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒的接觸。
六、嚴(yán)格探視陪住制度，在感染性疾病流行期間，禁止探視。每次探視結(jié)束后，母嬰室應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)，并進(jìn)行相應(yīng)的.清潔消毒。
七、每月必須對(duì)母嬰室空氣、物表以及醫(yī)護(hù)人員的手做一次微生物監(jiān)測(cè)，并保存好檢測(cè)記錄。
八、室內(nèi)用品、母嬰床、家具等定期清潔消毒。母嬰出院后，其床單元、溫箱應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。
九、對(duì)有傳染病的病人，應(yīng)實(shí)行隔離治療，并在病歷夾、床頭卡上做出標(biāo)識(shí)，所用用具、物品、被服單獨(dú)放置，單獨(dú)處理。
婦產(chǎn)科管理制度10
一、擇期手術(shù)，必須經(jīng)過(guò)全科病案試論后由上級(jí)醫(yī)師（本組主治醫(yī)師或科主任）決定手術(shù)時(shí)間。手術(shù)前一天，經(jīng)治醫(yī)師按要求完成術(shù)前知情同意書(shū)，麻醉醫(yī)師完成麻醉知情同意書(shū)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審查簽名。
二、大手術(shù)，科研手術(shù)，有風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，經(jīng)科主任簽署意見(jiàn)后上報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管副院長(zhǎng)審批。
三、疑難急診或復(fù)雜手術(shù)，要報(bào)告科主任進(jìn)行審批，必要時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)科。
四、急診搶救手術(shù)，除本科積極搶救外，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科或院長(zhǎng)報(bào)告。必要時(shí)請(qǐng)其他科醫(yī)師協(xié)同處理。
五、剖宮產(chǎn)手術(shù)應(yīng)征得科主任同意。
六、及時(shí)完成各種相關(guān)的醫(yī)療資料記錄。
婦產(chǎn)科管理制度11
一、重大意外傷害事故護(hù)理急救工作規(guī)定
�。ㄒ唬﹫�(bào)告制度：凡遇到重大、復(fù)雜、批量、緊急搶救的突發(fā)事件，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士及護(hù)理部報(bào)告；夜間及節(jié)假日向總值班報(bào)告。護(hù)理部在接到重大急救報(bào)告后，除積極組織人力實(shí)施救護(hù)工作外，立即向分管院長(zhǎng)報(bào)告，逐級(jí)上報(bào)衛(wèi)生局。
�。ǘ⿲�(duì)重大急救工作，開(kāi)辟綠色通道，優(yōu)先處理。
�。ㄈ﹩�(dòng)護(hù)理急救小分隊(duì)和護(hù)理急救梯隊(duì)。
�。ㄋ模┲卮笠馔鈧本瘸绦�
1、院內(nèi)急救程序
（1）傷病員來(lái)院后，首先由急診科護(hù)士做好應(yīng)急處理。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)告制度。
（3）急診科人力不足時(shí)，由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或總值班調(diào)集相關(guān)科室人員參加急救工作。
二、傳染病救治應(yīng)急預(yù)案及流程【應(yīng)急預(yù)案】
(一)就診病人一旦確診為傳染病，應(yīng)根據(jù)傳染病的類型和傳染病防治法的規(guī)定立即送相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治。同時(shí)對(duì)診療用品進(jìn)行消毒、填寫傳染病報(bào)告卡，按規(guī)定時(shí)限報(bào)社會(huì)衛(wèi)生科。傳染病暴發(fā)和流行時(shí)，立即報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，并積極采取相應(yīng)的隔離和救治措施。
(二)病房辦公室護(hù)士熱情接待病人，根據(jù)病種安排床位(同一病種住同一房間)，立即通知責(zé)任護(hù)士，向病人介紹有關(guān)制度(如消毒隔離制度、限制人員探視制度、活動(dòng)范圍規(guī)定等)，并通知醫(yī)生。
(三)病房應(yīng)布局簡(jiǎn)單、便于消毒，保持空氣新鮮、陽(yáng)光充足。
(四)根據(jù)不同的病種執(zhí)行不同的隔離措施，立即測(cè)量體溫、脈博、呼吸、血壓、體重，病情危重時(shí)積極參加搶救,必要時(shí)由專人進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
(五)遵醫(yī)囑執(zhí)行各種治療和護(hù)理，對(duì)用過(guò)的物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒、清潔、滅菌，必要時(shí)進(jìn)行焚燒。
(六)急性期病人臥床休息，譫妄及有精神癥狀者，加床檔以防墜床。
(七)密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)，立即通知醫(yī)生，并協(xié)助處理。
(八)觀察藥物療效和副作用。遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的處理。
(九)對(duì)家屬送來(lái)的食物經(jīng)檢查后方可食用。
(十)做好心理護(hù)理，消除病人顧慮與急躁情緒，積極配合治療。
(十一)做好衛(wèi)生宣教，按不同病種，向病人講解預(yù)防傳染病的衛(wèi)生知識(shí)。
(十二)認(rèn)真及時(shí)的做好各種記錄，做好個(gè)人防護(hù)，預(yù)防交叉感染，防止病菌擴(kuò)散。
(十三)傳染病人治愈出院時(shí)，應(yīng)對(duì)其衣物及生活用品進(jìn)行消毒后方可帶出病房。病人出院后對(duì)床單進(jìn)行終末處理。
(十四)病人死亡后，應(yīng)將尸體消毒后火化。甲類或乙類中的炭疽病人死亡后，必須將尸體立即消毒，就近火化。
【程序】確診為傳染病人→報(bào)告→送相應(yīng)機(jī)構(gòu)救治→嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度→密切觀察病情→積極參加救治→做好個(gè)人防護(hù)
三、突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，尤其對(duì)新患者、重患者應(yīng)按要求巡視，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取搶救措施。
(二)急救物品做到“四固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。
(三)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電，防止電池耗竭。
(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房?jī)?nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開(kāi)患者，應(yīng)立即進(jìn)行心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(五)增援人員到達(dá)后，立即根據(jù)患者情況，依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。
(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，開(kāi)放靜脈通路，必要時(shí)開(kāi)放兩條靜脈通路。
(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后，立即就地?fù)尵�，行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時(shí)請(qǐng)旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。
(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇，及時(shí)將患者搬至病床上，搬運(yùn)過(guò)程中不可間斷搶救。
(九)在搶救中，應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境，合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位置，騰出空間，利于搶救。
(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。
(十一)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，在搶救結(jié)束后6h內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
(十二)搶救無(wú)效死亡，協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走，向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)搶救過(guò)程結(jié)果；在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即搶救→通知醫(yī)生→繼續(xù)搶救→告知家屬→記錄搶救過(guò)程
四、藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及程序
【過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】
(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。
(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。
(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭牌有過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。
(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。
(七)藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
【過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案】
(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的藥物，就地?fù)尵�，并迅速�?bào)告醫(yī)生。
(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0、5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開(kāi)。
(四)迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。
(七)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6 h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
【程序】
(一)過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：詢問(wèn)過(guò)敏史→做過(guò)敏試驗(yàn)→陽(yáng)性患者禁用此藥→該藥標(biāo)記、告知家屬→陰性患者接受該藥治療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度→首次注射后觀20～30 min (二)過(guò)敏性休克急救程序:立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀察病情變化→告知家屬→記錄搶救過(guò)程
五、停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)通知停電后,立即做好停電準(zhǔn)備，備好應(yīng)急燈、手電、蠟燭等；如有搶救患者使用動(dòng)力電器時(shí)，需找替代的方法。
(二)突然停電后，立即使用搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的動(dòng)力方法，維持搶救工作，開(kāi)啟應(yīng)急燈或點(diǎn)燃蠟燭照明燈。
(三)與電工班聯(lián)系，查詢停電原因，盡早排除故障，或開(kāi)啟應(yīng)急發(fā)電系統(tǒng)。
(四)加強(qiáng)巡視病房，安撫患者，同時(shí)注意防火、防盜。
【程序】接到停電通知→備好應(yīng)急燈→準(zhǔn)備動(dòng)力電器的應(yīng)急方案突然停電后→采取措施保證搶救儀器的運(yùn)轉(zhuǎn)→開(kāi)啟應(yīng)急燈→與電工班聯(lián)系→查詢停電原因→加強(qiáng)巡視病房→安撫患者→防火、防盜
六、失竊的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
(一)維持好病房秩序，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)。
(二)加強(qiáng)巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。
(三)介紹住院須知時(shí)向患者介紹安全知識(shí)，保管好貴重物品及現(xiàn)金。
(四)一旦發(fā)生失竊，做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作。 (五)通知保衛(wèi)科，協(xié)助做好偵破工作。
【程序】對(duì)可疑人員進(jìn)行詢問(wèn)→做好安全工作→向患者介紹安全知識(shí)→保管好貴重物品及現(xiàn)金→發(fā)生失竊→做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)工作→知保衛(wèi)科→協(xié)助做好偵破工作
七、消防緊急疏散患者應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)做好病房安全管理工作，經(jīng)常檢查倉(cāng)庫(kù)、電源及線路，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)通知有關(guān)科室，消除隱患。
(二)住院患者不允許私用電器。
(三)當(dāng)病區(qū)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，“避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。
(四)當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀，并立即通知保衛(wèi)科或總值班，緊急報(bào)警。
(五)集中現(xiàn)有的滅火器材和人員積極撲救，盡量消滅或控制火勢(shì)擴(kuò)大。
(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息。(七)在保證人員安全撤離的條件下，應(yīng)盡快撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。
(八)發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災(zāi),室內(nèi)有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散臨近人員。
(九)如室內(nèi)無(wú)人,也無(wú)易燃易爆物品，不要急于開(kāi)門,以免火勢(shì)擴(kuò)大、蔓延；要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材，做好充分準(zhǔn)備，打開(kāi)房門，積極滅火。
(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗，斷開(kāi)燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
(十一)發(fā)現(xiàn)火情無(wú)法撲救，要立即撥打“119”報(bào)警，并告知準(zhǔn)確方位。
【程序】做好病房安全管理→消除隱患→緊急疏散患者→立即通知保衛(wèi)科或總值班→極積極撲救→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料→火情無(wú)法撲救立即撥打“119” →告知準(zhǔn)確方位
八、留觀患者出現(xiàn)輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序(一)發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸血，更換輸液管，改換生理鹽水。
2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、若為一般過(guò)敏反應(yīng)，情況好轉(zhuǎn)者可繼續(xù)觀察并做好記錄。
4、必要時(shí)通知檢驗(yàn)科，上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。
5、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，保留血袋并抽取患者血樣一起送檢驗(yàn)科。
6、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斞骶哌M(jìn)行封存。
【程序】立即停止輸血→更換輸液管→改換生理鹽水→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→嚴(yán)密觀察并做好記錄→必要時(shí)通知檢驗(yàn)科→上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部→懷疑嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)→保留血袋→抽取患者血樣→送檢驗(yàn)科
(二)發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
1、立即停止輸液或者保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。
2、報(bào)告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴(yán)重者就地?fù)尵�，必要時(shí)行心肺復(fù)蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過(guò)程。
5、及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科、藥劑科、護(hù)理部。
6、保留輸液器和藥液，同時(shí)取相同批號(hào)的液體、輸液器和注射器分別送檢。
7、患者家屬有異議時(shí)，立即按有關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M(jìn)行封存。
【程序】立即停止輸液→更換液體和輸液器→報(bào)告醫(yī)生→遵醫(yī)囑給藥→就地?fù)尵取^察生命體征→記錄搶救過(guò)程→及時(shí)上報(bào)→保留輸液器和藥液→送檢
九、患者留觀期間出現(xiàn)摔傷的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)檢查病房設(shè)施，不斷改進(jìn)完善，杜絕不安全隱患。
(二)當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者撞傷情況：通知醫(yī)生判斷患者的神志、受傷部位，傷情程度，全身狀況等，并初步判斷摔傷原因或病因。
(三)對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的.搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其它治療。
(四)對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，應(yīng)立即將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。
(五)受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。
(六)對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用腆伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。
(七)加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察采取措施后的效果，直到病情穩(wěn)定。
(八)準(zhǔn)確、及時(shí)書(shū)寫護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。
(九)向患者了解當(dāng)時(shí)摔倒的情景，幫助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，盡可能避免再次摔傷。
【程序】患者突然摔倒→立即通知醫(yī)生→檢查患者摔傷情況| →將患者抬至病床→進(jìn)行必要檢查→嚴(yán)密觀察病情變化→對(duì)癥處理→加強(qiáng)巡視→觀察效果→寫護(hù)理記錄→認(rèn)真交班→做健康教育
十、留觀患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案及程序
【應(yīng)急預(yù)案】
(一)對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。
(二)對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。
(三)在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。
(四)對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認(rèn)真做好，健康教育。
婦產(chǎn)科管理制度12
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下，根據(jù)工作能力、年限，負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作。新畢業(yè)的醫(yī)師實(shí)行3年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。
二、對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行檢查、診斷、治療，開(kāi)寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況，同時(shí)還要具體實(shí)踐操作一些必要的輔助檢查。
三、書(shū)寫病歷。檢查和改正實(shí)習(xí)醫(yī)生的病歷記錄。并負(fù)責(zé)書(shū)寫病程記錄，及時(shí)完成出院小結(jié)。
四、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及高危孕產(chǎn)婦病情的變化，提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)．
五、對(duì)所管孕產(chǎn)婦應(yīng)全面負(fù)責(zé)，在下班以前，做好交班工作。需要特殊觀察的高危孕產(chǎn)婦，要向值班醫(yī)師進(jìn)行床頭交班。
六、參加科內(nèi)查房。對(duì)所管孕產(chǎn)婦每天至少上午、下午各查房巡診一次�？浦魅�、主治醫(yī)師查房（巡視）時(shí)，應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)孕產(chǎn)婦的病情和診療意見(jiàn)。其他科會(huì)診時(shí)，應(yīng)陪同診視。
七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防醫(yī)療事故。
八、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)，積極開(kāi)展孕產(chǎn)期保健服務(wù)新技術(shù)、新療法，參加科研工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
九、隨時(shí)了解孕產(chǎn)婦思想、生活情況，征求孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)醫(yī)療保健護(hù)理工作的意見(jiàn)，做好孕產(chǎn)婦的思想工作。
十、在門診或急診室工作時(shí)，應(yīng)按門診、急診室工作制度進(jìn)行工作。母嬰同室責(zé)任制護(hù)士職責(zé)
1、保證嬰兒和母親２４小時(shí)在一起（洗澡、醫(yī)療處置和觀察，與母親分開(kāi)不能超過(guò)１小時(shí)）。
2、掌握產(chǎn)婦的泌乳情況，保證按需哺乳。
3、教會(huì)每位產(chǎn)婦正確的'坐姿、臥姿哺乳姿勢(shì)和擠奶方法。
4、使每位產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的好處以及衛(wèi)生要求和按需哺乳的重要性。
5、禁止用奶粉，奶瓶，奶嘴喂養(yǎng)嬰兒，需補(bǔ)奶時(shí)要用小勺、小杯喂入奶庫(kù)的奶。
6、禁止給新生兒喂乳汁以外的任何食物和飲料，保證純母乳喂養(yǎng)。新生兒確需喂其他飲料時(shí)，責(zé)任護(hù)士必須明確其醫(yī)學(xué)指征。
7、教會(huì)母親給新生兒洗澡、換尿布、穿脫衣服，觀察新生兒睡眠、饑、飽、冷、暖、大小便等護(hù)理技術(shù)。
8、做好嬰兒的一切生活護(hù)理，防止發(fā)生臀紅、皮膚膿點(diǎn)、鵝口瘡等。
9、做好產(chǎn)婦生活護(hù)理。
10、保證病室內(nèi)衛(wèi)生清潔，防止交叉感染，管理好病室秩序。
11、做好富余人乳收集工作。
12、幫助產(chǎn)婦解決母乳喂養(yǎng)問(wèn)題，做好出院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)宣教。
婦產(chǎn)科管理制度13
一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法》，《中華人民共和國(guó)傳染病和防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，科室成立院內(nèi)感染控制小組，全面領(lǐng)導(dǎo)科室院內(nèi)感染管理工作。
二、建立健全科院內(nèi)感染監(jiān)控措施，以科室住院患者和工作人員為監(jiān)測(cè)對(duì)象，統(tǒng)計(jì)住院患者感染率。
三、感染管理小組定期或不定期深入病房及重點(diǎn)病房工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學(xué)監(jiān)測(cè)，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
四、定期或不定期進(jìn)行院內(nèi)感染漏報(bào)率的調(diào)查，督促病房如實(shí)登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報(bào)。
五、分析評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)資料，并及時(shí)向科室人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險(xiǎn)因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10，以內(nèi)。
六、經(jīng)常與檢驗(yàn)科細(xì)菌室保持聯(lián)系，了解微生物學(xué)的.檢驗(yàn)結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學(xué)依據(jù)。
七、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)工作的意義和監(jiān)測(cè)知識(shí)，提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全科室計(jì)劃并組織具體實(shí)施。
九、協(xié)調(diào)全科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對(duì)全科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識(shí)的技術(shù)指導(dǎo)工作。
婦產(chǎn)科管理制度14
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科一定范圍的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健工作。
二、按時(shí)查房，具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進(jìn)行診斷、治療及特殊診療操作。
三、掌握孕產(chǎn)婦的病情變化，孕產(chǎn)婦發(fā)生病危、死亡或其他重要問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，并向科主任匯報(bào)。
四、參加值班、門診、會(huì)診、出診工作。
五、主持病房的'臨床病例討論及會(huì)診、檢查，修改下級(jí)醫(yī)師書(shū)寫的醫(yī)療文件，決定出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院病歷。
六、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療事故。協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)搞好病房管理。
七、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，開(kāi)展孕產(chǎn)期保健期服務(wù)新技術(shù)、新療法、進(jìn)行科研工作，做好資料積累，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
八、擔(dān)任臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、學(xué)習(xí)區(qū)師工作。
婦產(chǎn)科管理制度15
一、項(xiàng)目實(shí)施的目的和意義
�、迥康�
進(jìn)一步加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健管理，改善基層衛(wèi)生設(shè)施，培訓(xùn)產(chǎn)科技術(shù)人員，加強(qiáng)健康教育，提高婦幼保健服務(wù)能力；落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費(fèi)政策，促進(jìn)住院分娩，提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，提高貧困地區(qū)婦女兒童健康水平。
�、嬉饬x
降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目(以下簡(jiǎn)稱“降消”項(xiàng)目)是一項(xiàng)順民意、得民心的德政工程，是省政府承諾20xx年為民辦十件實(shí)事的內(nèi)容之一，降低貧困地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率，保障母嬰安全，體現(xiàn)了黨和政府對(duì)廣大農(nóng)村婦女、兒童身心健康的關(guān)愛(ài)，把溫暖送給最貧困、最艱難、最需要關(guān)心幫助的人，真正體現(xiàn)社會(huì)公平公正，促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步、和諧發(fā)展。
二、項(xiàng)目目標(biāo)
�、彘L(zhǎng)期目標(biāo)
到20xx年，孕產(chǎn)婦死亡率在20xx年基礎(chǔ)上下降1/3。建立全縣婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系，完善產(chǎn)科建設(shè)，縣級(jí)急救中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科裝備優(yōu)良，資料齊全，管理規(guī)范，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到或好于項(xiàng)目規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，全縣婦女兒童健康水平明顯提高。
�、�20xx年度目標(biāo)
1、孕產(chǎn)婦死亡率控制為零；
2、新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制為零；
3、嬰兒死亡率控制在10‰以內(nèi)；
4、5歲以下兒童死亡率控制在12‰以內(nèi)；
5、孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98％，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%；
6、新法接生率達(dá)到98％以上；
7、產(chǎn)前檢查覆蓋率達(dá)到100%；
8、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能（三基）考核合格率達(dá)到80％以上。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容
實(shí)施社會(huì)動(dòng)員，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)及人員培訓(xùn)，開(kāi)展健康教育，落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費(fèi)政策，規(guī)范孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”和“急救中心”建設(shè)，加強(qiáng)項(xiàng)目工作督導(dǎo)。
四、項(xiàng)目執(zhí)行時(shí)間
20xx年1月1日至20xx年12月31日
五、項(xiàng)目措施
㈠建立健全組織機(jī)構(gòu)
1、縣政府成立縣“降消”項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組由縣政府分管副縣長(zhǎng)任組長(zhǎng)，衛(wèi)生局、婦聯(lián)、財(cái)政局、民宗局、民政局、人口計(jì)生局、廣播電視局等部門負(fù)責(zé)人和鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在縣婦幼保健院。領(lǐng)導(dǎo)小組充分發(fā)揮協(xié)調(diào)、組織和管理職能作用，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施全過(guò)程領(lǐng)導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)2～3人具體從事婦幼保健和“降消”項(xiàng)目工作，為項(xiàng)目工作順利實(shí)施提供組織保障，確保母嬰安全。農(nóng)村黨支部、村委會(huì)成立“孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組”，負(fù)責(zé)本村項(xiàng)目工作。
2、縣衛(wèi)生局成立項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組、孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審專家組、項(xiàng)目督查組，負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)和評(píng)審工作。
3、縣人民醫(yī)院為全縣孕產(chǎn)婦急救中心，縣婦幼保健院為全縣孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。
㈡明確部門工作職責(zé)
1、領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位職責(zé)。
縣衛(wèi)生局：認(rèn)真貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》，依法實(shí)行項(xiàng)目管理，制定并組織實(shí)施“降消”項(xiàng)目計(jì)劃；進(jìn)一步明確各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)職責(zé)；制定健康教育計(jì)劃；制定人員培訓(xùn)計(jì)劃、產(chǎn)科技術(shù)準(zhǔn)入制度，對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)及搶救能力進(jìn)行評(píng)定；指定縣級(jí)孕產(chǎn)婦搶救中心和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健中心，建立產(chǎn)科急救綠色通道；開(kāi)展孕產(chǎn)婦死亡的縣級(jí)評(píng)審；定期組織檢查“降消”項(xiàng)目工作落實(shí)情況。
縣婦聯(lián)：組織和動(dòng)員各級(jí)婦女組織加強(qiáng)對(duì)“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)，并給予政策支持；與村委會(huì)和婦聯(lián)干部簽訂孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員工作責(zé)任制。其主要內(nèi)容是掌握孕情，開(kāi)展孕期宣傳教育，動(dòng)員孕婦落實(shí)住院分娩，確保孕產(chǎn)婦對(duì)“降消”項(xiàng)目政策和孕產(chǎn)婦保健知識(shí)知曉率達(dá)100%。
縣財(cái)政局：負(fù)責(zé)“降消”項(xiàng)目資金的籌集、劃撥和監(jiān)管。
縣廣電局：負(fù)責(zé)落實(shí)“降消”項(xiàng)目宣傳專題節(jié)目，報(bào)道工作進(jìn)展情況。
縣民政局：負(fù)責(zé)實(shí)施對(duì)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩的救助。
縣人口計(jì)生局：加強(qiáng)優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的宣傳，強(qiáng)化村計(jì)生信息員的婦幼保健工作職責(zé)。掌握孕產(chǎn)婦信息，協(xié)助做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理和住院分娩宣傳動(dòng)員工作。
縣民宗局：負(fù)責(zé)從民族地區(qū)醫(yī)療減免資金中安排一定資金，用于貧困孕產(chǎn)婦住院分娩救助。
2、縣降消項(xiàng)目辦（縣婦幼保健院）職責(zé)。
全面及時(shí)掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目活動(dòng)進(jìn)展情況，收集、統(tǒng)計(jì)、分析和上報(bào)項(xiàng)目工作數(shù)據(jù)；組織專家組對(duì)孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)病例個(gè)案調(diào)查和評(píng)審；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)，協(xié)助指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展村級(jí)培訓(xùn)；負(fù)責(zé)鄉(xiāng)、村婦幼保健管理與服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，協(xié)助項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組開(kāi)展基層項(xiàng)目督導(dǎo)工作。
3、縣急救中心（縣人民醫(yī)院）職責(zé)。
健全孕產(chǎn)婦急救組織，做好孕產(chǎn)婦急救中心的工作；協(xié)助“降消”項(xiàng)目辦做好鄉(xiāng)級(jí)人員培訓(xùn)工作；協(xié)助項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組開(kāi)展基層項(xiàng)目督導(dǎo)工作；指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，指導(dǎo)全縣孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡原因分析、評(píng)審，提高干預(yù)措施，協(xié)助婦幼保健院指導(dǎo)基層?jì)D幼保健技術(shù)服務(wù)。
4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)。
制定項(xiàng)目工作計(jì)劃并組織實(shí)施；健全鄉(xiāng)、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，成立由村支書(shū)、村主任、保健信息員、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的村級(jí)孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組；負(fù)責(zé)村干部、村級(jí)保健人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)；健全月會(huì)工作制度，安排布置工作；加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科建設(shè)與質(zhì)量管理，提高助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)能力，促進(jìn)住院分娩。
5、村級(jí)孕產(chǎn)婦住院分娩轉(zhuǎn)運(yùn)小組職責(zé)。
做好“降消”項(xiàng)目相關(guān)政策及知識(shí)的宣傳；做好孕產(chǎn)婦的高危識(shí)別篩查工作；做好本村孕產(chǎn)婦住院分娩和高危孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。
�、缟钊腴_(kāi)展健康教育
重點(diǎn)推行“以婦女為核心，以醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、家庭為最佳場(chǎng)所”的面對(duì)面宣傳教育，大力舉辦“孕婦學(xué)校”、“家庭學(xué)�！�，傳播健康知識(shí)，充分利用廣播、電視、宣傳車、宣傳單、專欄、會(huì)議、標(biāo)語(yǔ)等多種形式開(kāi)展項(xiàng)目宣傳�？h項(xiàng)目辦公室全年在電視臺(tái)宣傳報(bào)道不少于5次，印制《孕產(chǎn)期保健手冊(cè)》、降消項(xiàng)目相關(guān)政策、孕產(chǎn)期保健、生殖保健等宣傳資料下發(fā)到每名孕產(chǎn)婦手中。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)主干道、醒目位置刷寫固定標(biāo)語(yǔ)不得少于3條。有條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每月開(kāi)辦1次“孕婦學(xué)校”和“準(zhǔn)爸爸媽媽學(xué)�！薄Ｔ挟a(chǎn)婦宣傳教育達(dá)到“五個(gè)一”：即給每戶孕產(chǎn)婦家庭發(fā)放一份宣傳單，每個(gè)村或居委會(huì)每年開(kāi)展一次主題宣傳教育活動(dòng)，每個(gè)村衛(wèi)生室每年出一期宣傳專欄，每個(gè)村有一條宣傳降消項(xiàng)目的固定標(biāo)語(yǔ)，每個(gè)孕婦接受一次保健宣教。全縣婦幼衛(wèi)生信息工作實(shí)行“三統(tǒng)一”。即統(tǒng)一表冊(cè)：縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)使用全省統(tǒng)一的婦幼衛(wèi)生管理手冊(cè)、孕產(chǎn)婦和兒童管理手冊(cè)、住院分娩登記冊(cè)和報(bào)表；統(tǒng)一要求：按報(bào)表填報(bào)要求及《湖北省孕產(chǎn)婦死亡、5歲以下兒童死亡和出生缺陷報(bào)告制度》的要求開(kāi)展調(diào)查評(píng)審，匯總上報(bào)各種資料；統(tǒng)一時(shí)間：每季度第一個(gè)月5號(hào)之前上交上一季度報(bào)表到縣項(xiàng)目辦。
�、枨袑�(shí)加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)
提高產(chǎn)科服務(wù)能力，重點(diǎn)解決產(chǎn)科基礎(chǔ)條件落后，管理粗放，服務(wù)水平不高的問(wèn)題。
1、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，做到有章可循、分工明確、管理規(guī)范。
2、嚴(yán)格準(zhǔn)入制度。按照《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī)的要求，嚴(yán)格執(zhí)行助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員準(zhǔn)入制度，堅(jiān)決打擊非法行醫(yī)。情節(jié)嚴(yán)重、觸犯法律的依法追究刑事責(zé)任。
3、按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)一步加大投入力度，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科服務(wù)環(huán)境，增加設(shè)備，提高技術(shù)含量，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)。
㈤認(rèn)真抓好人員培訓(xùn)
1、抓好管理培訓(xùn)。具體培訓(xùn)對(duì)象為項(xiàng)目各成員單位負(fù)責(zé)人、縣直醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)及村干部、項(xiàng)目辦全體工作人員、專家組所有成員。培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目的實(shí)施目的、意義和職責(zé)。
2、抓好業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一是充分利用省衛(wèi)生廳派駐我縣項(xiàng)目專家的技術(shù)資源，重點(diǎn)加強(qiáng)全縣各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科骨干的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。二是根據(jù)不同的的情況，有針對(duì)性的選派技術(shù)人員到省、市、縣進(jìn)修培訓(xùn)。具體培訓(xùn)內(nèi)容為項(xiàng)目開(kāi)展的目的、意義、要求、產(chǎn)科危急重癥的處理及轉(zhuǎn)診，有關(guān)服務(wù)技術(shù)規(guī)范、產(chǎn)科常用技術(shù)操作規(guī)程及急救設(shè)備規(guī)范、設(shè)備的管理和使用等。
㈥落實(shí)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)免費(fèi)政策
按照《湖北省29個(gè)貧困縣（市）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)工作實(shí)施辦法》的要求，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）實(shí)行限價(jià)免費(fèi)。
1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩順產(chǎn)實(shí)行限價(jià)收費(fèi)�？h級(jí)限價(jià)500元內(nèi)，鄉(xiāng)級(jí)限價(jià)400元內(nèi)。
2、平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目：血、尿常規(guī)、黑白B超、單胎順產(chǎn)接生（含產(chǎn)程觀察、陰道和檢查、胎心監(jiān)測(cè)和臍帶處理、會(huì)陰裂傷修補(bǔ)及側(cè)切），3天以內(nèi)的普通病床、孕產(chǎn)婦護(hù)理、新生兒護(hù)理、基本用藥（催產(chǎn)、鎮(zhèn)靜、抗炎）。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須將以上免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目上墻公示，超出平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)范圍的服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用由孕產(chǎn)婦個(gè)人自負(fù)。
3、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)：農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的每例定補(bǔ)200元；有產(chǎn)科合并癥或并發(fā)癥且參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，除中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助300元外，剩余部分按合作醫(yī)療住院補(bǔ)償比例報(bào)銷。城鎮(zhèn)低保孕產(chǎn)婦住院分娩，每例由中央和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助150元。
4、對(duì)孕產(chǎn)婦要因病施治，合理用藥，避免濫用抗生素；嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，采取有效措施降低剖宮產(chǎn)率，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院剖宮產(chǎn)率控制在25%以內(nèi)，縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在40%以內(nèi)。剖宮產(chǎn)率超標(biāo)1例縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)800元、鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)600元。
�、胱ズ迷挟a(chǎn)婦急救中心建設(shè)，暢通綠色通道
1、健全縣、鄉(xiāng)、村分級(jí)管理機(jī)制。進(jìn)一步完善和規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，明確衛(wèi)生技術(shù)人員的工作職責(zé)和任務(wù)。村級(jí)保健員主要做好孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的初級(jí)保健管理和宣傳、動(dòng)員、護(hù)送孕產(chǎn)婦住院分娩工作；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，加強(qiáng)衛(wèi)生院的產(chǎn)科建設(shè)，主要處理正常分娩，同時(shí)做好危重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診；縣婦幼保健院負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，重點(diǎn)是加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理；縣孕產(chǎn)婦急救中心負(fù)責(zé)接收危急重孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診急救，從而形成網(wǎng)絡(luò)通暢、功能完善的孕產(chǎn)婦急救綠色通道。
2、進(jìn)一步落實(shí)住院分娩動(dòng)員責(zé)任制。按照分級(jí)管理的原則，嚴(yán)格執(zhí)行《孕產(chǎn)婦危險(xiǎn)因素篩查與管理》的規(guī)定，篩查評(píng)分在30分以下的孕產(chǎn)婦，必須動(dòng)員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢查并住院分娩；篩查評(píng)分≥30分的孕產(chǎn)婦，必須動(dòng)員到縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩。動(dòng)員孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行層級(jí)管理。村婦聯(lián)干部、計(jì)生專干、鄉(xiāng)村醫(yī)生為該村孕產(chǎn)婦住院分娩動(dòng)員宣傳的直接責(zé)任人，切實(shí)做到“三清楚二明白一確保”（所轄范圍孕婦底數(shù)清，孕婦孕情清，孕婦家庭情況清；孕婦明白孕期保健知識(shí)，明白住院分娩目的、意義及好處；確保孕婦住院分娩）。對(duì)未能落實(shí)孕婦住院分娩的，因工作不到位，措施不力，造成孕產(chǎn)婦死亡的，從嚴(yán)追究有關(guān)人員的責(zé)任。
3、加強(qiáng)縣級(jí)急救中心建設(shè)，暢通綠色通道。按照《縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救中心評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》，明確責(zé)任，加大投入，嚴(yán)格管理，切實(shí)加強(qiáng)縣級(jí)急救中心建設(shè)。成立孕產(chǎn)婦急救專家組，組建急救隊(duì)伍，確定固定交通工具和急救電話，規(guī)范搶救程序，加強(qiáng)應(yīng)急演練，暢通綠色通道，確保婦女兒童生命安全。
㈧加強(qiáng)項(xiàng)目督導(dǎo)檢查
1、嚴(yán)格管理，加強(qiáng)督導(dǎo)。
縣督導(dǎo)組每季度督導(dǎo)一次，覆蓋所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)。督導(dǎo)內(nèi)容如下：
⑴項(xiàng)目實(shí)施方案的執(zhí)行
⑵培訓(xùn)和健康教育落實(shí)情況和效果。
⑶農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)（順產(chǎn)）免費(fèi)政策落實(shí)情況。
⑷孕產(chǎn)婦急救綠色通道（含高危轉(zhuǎn)診）和搶救中心運(yùn)轉(zhuǎn)情況。
�、扇藛T培訓(xùn)情況。
�、矢黜�(xiàng)指標(biāo)完成情況。
護(hù)理工作不僅僅是指對(duì)疾病的護(hù)理，護(hù)理的任務(wù)除了包括對(duì)疾病的治療外還包括對(duì)患者心理和社會(huì)保健的任務(wù)，護(hù)理目標(biāo)已經(jīng)擴(kuò)大到平衡和滿足人們的心理社會(huì)狀態(tài)層面上。護(hù)理不單單是指對(duì)個(gè)人健康的維護(hù)，它還具有更重要的意義維護(hù)和提高對(duì)家庭、社區(qū)以及整個(gè)人類的`健康水平，醫(yī)護(hù)人員要明確護(hù)理工作的重要性，要提高對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)，這是提供高質(zhì)量護(hù)理工作的基礎(chǔ)。
2、加強(qiáng)護(hù)理工作管理制度方面的建設(shè)
加大婦幼保健院規(guī)章制度方面的建設(shè)可以保證婦幼保健院的工作能夠順利有序地開(kāi)展，能夠規(guī)范婦幼保健院內(nèi)所有護(hù)理人員的行為，使婦幼保健院的護(hù)理工作更加規(guī)范化，在降低動(dòng)作成本的同時(shí)還能夠保障職工的合法權(quán)益，同時(shí)也能減少糾紛的發(fā)生，還要建立一定的激勵(lì)機(jī)制，以激發(fā)婦幼保健院內(nèi)護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性，使職工的個(gè)人目標(biāo)與婦幼保健院的整體目標(biāo)相統(tǒng)一。另外，婦幼保健院要能夠根據(jù)實(shí)際形勢(shì)的需要，再與臨床實(shí)踐相結(jié)合，不斷地對(duì)質(zhì)控制度進(jìn)行健全和完善，不斷地對(duì)護(hù)理人員的考核細(xì)則進(jìn)行修訂，如：基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、分組護(hù)理、消毒隔離工作等方面，使護(hù)理人員的考核內(nèi)容和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)更加完善。同時(shí)，婦幼保健院還要加大對(duì)護(hù)理人員工作流程的督查力度，一定要保證基層護(hù)理人員的工作質(zhì)量，做好質(zhì)量控制管理工作，使每個(gè)護(hù)理人員都明確自己的工作職責(zé)，要努力做到人人參與、層層管理、共同把關(guān)，一定要做好護(hù)理人員的檢查記錄、分析和評(píng)價(jià)工作，為將來(lái)措施改進(jìn)提供可靠的依據(jù)。另外，婦幼保健院內(nèi)的護(hù)理人員一定要參加醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)培訓(xùn)，單位可以通過(guò)訂座、組織學(xué)習(xí)以及專題講座等形式對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高婦幼保健院內(nèi)護(hù)理人員的法律意識(shí)，以更好地保護(hù)護(hù)理人員以及患者是的合法權(quán)力。相關(guān)管理部門要對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行嚴(yán)格的查，一旦發(fā)現(xiàn)有安全隱患，一定要及時(shí)制定處理方案，將護(hù)理差錯(cuò)事故消滅于萌芽之中，同時(shí)要對(duì)護(hù)理部門中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的記錄，以有效地避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，還要做好感染控制管理工作，使婦幼保健院的護(hù)理工作質(zhì)量得到很好的保證，以促進(jìn)婦幼保健院的健康發(fā)展。
3、利用現(xiàn)代化的護(hù)理手段
這就需要婦幼保健院內(nèi)的管理人員要更新管理觀念，使護(hù)理管理以科學(xué)的論為基礎(chǔ)，使護(hù)理管理融入新的護(hù)理理念，以實(shí)現(xiàn)科學(xué)化、現(xiàn)代化、系統(tǒng)化的護(hù)理管理，為提高護(hù)理管理的有效性、理論性奠定穩(wěn)定的基礎(chǔ)，使護(hù)理質(zhì)量等到全面地提升。要采用現(xiàn)代化的科學(xué)管理方法，積極地采納現(xiàn)代的管理方面研究成果，運(yùn)用多樣化的管理手段和技術(shù)，使護(hù)理工作更加簡(jiǎn)單化、標(biāo)準(zhǔn)化，同時(shí)要求護(hù)理人員有一定的計(jì)算機(jī)操作能力，能夠熟練地運(yùn)用計(jì)算機(jī)協(xié)助護(hù)理工作，建立計(jì)算機(jī)管理護(hù)理，使護(hù)理管理手段更加現(xiàn)代化。
4、不斷提高護(hù)理人員的職業(yè)道德
隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的需求不斷提高，對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求也在不斷地提高，所以目前婦幼保健院內(nèi)的護(hù)理人員在護(hù)理患者時(shí)，首先要求有良好的服務(wù)態(tài)度，盡量滿足患者的需求，努力做好護(hù)理工作，同時(shí)婦幼保健院也要采取一定的手段來(lái)調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員能夠盡職盡責(zé)的工作，為了保證為患者提供最好的服務(wù)，要盡量減少護(hù)理人員所承擔(dān)的非護(hù)理性工作，而且主管護(hù)師在完成自己工作職責(zé)的基礎(chǔ)上，還要負(fù)責(zé)去護(hù)理人員進(jìn)行授課、帶教和質(zhì)控等工作，并不斷對(duì)各級(jí)別的護(hù)理人員進(jìn)行考評(píng)，尤其對(duì)于聘用的護(hù)理人員、新入院的護(hù)理人員等要加強(qiáng)考核，不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的學(xué)習(xí)意識(shí)，同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)理人員使其擁有積極向上和無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，相關(guān)部門的主管人員要經(jīng)常與護(hù)理人員進(jìn)行個(gè)別交流，做到關(guān)心和尊重基層護(hù)理人員，尤其對(duì)于那些有思想包袱的護(hù)理人員要更加關(guān)心，要了每位護(hù)理人員的心理需求，通過(guò)各種手段來(lái)調(diào)整護(hù)理人員的心理，減輕護(hù)理人員的工作壓力，從而調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作主動(dòng)性和積極性，以推動(dòng)?jì)D幼保健院的康健發(fā)展。
5、給予護(hù)理人員足夠的支持
婦幼保健院要建立健全的護(hù)理人員保障系統(tǒng)，盡力改善護(hù)理人員的工作條件，真正關(guān)心護(hù)理人員的身心健康，有效地提高護(hù)理工作的效率。要保證后勤、藥劑、器械、供應(yīng)室等部門對(duì)病房進(jìn)行下收下送服務(wù)，使其能夠滿足臨床護(hù)理工作的需求；關(guān)于一些檢查預(yù)約申請(qǐng)單和各種檢驗(yàn)標(biāo)本，應(yīng)安排專門人員負(fù)責(zé)護(hù)送，這樣可以減少護(hù)理人員的非護(hù)理工作外出；同時(shí)，為了體現(xiàn)婦幼保健院的人性化管理，可以在護(hù)士節(jié)安排一些活動(dòng)，讓護(hù)理人員更深入地理解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的涵義，使護(hù)理人員能夠深切地感受到醫(yī)院對(duì)他們的支持與關(guān)懷，從而激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，使護(hù)理人員更加愛(ài)崗敬業(yè)，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
6、保證提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
首先要擁有一個(gè)良好的服務(wù)態(tài)度，尤其針對(duì)入院的患兒一定要親切、溫柔要有愛(ài)心，工作要細(xì)心；其次，對(duì)于健康教育方面一定要詳細(xì)全面，還要做好入院介紹，提供耐心的指導(dǎo)還要做好護(hù)理記錄；要做到護(hù)理措施全面、病情了解全面、基礎(chǔ)護(hù)理到位、溝通指導(dǎo)詳細(xì)，針對(duì)即將出院患者還要給予溫馨的出院指導(dǎo)；最后，還要對(duì)已出院的患者進(jìn)行電話服務(wù)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)中的問(wèn)題，進(jìn)而使婦幼保健院的護(hù)理服務(wù)水平得到不斷的完善。
對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒等擁有先天缺陷的新生兒要給予更加細(xì)心、周到的護(hù)理，對(duì)于NICU病房一定要做到無(wú)陪護(hù)管理，固定時(shí)間允許家屬探視，可以在病房外通過(guò)專業(yè)設(shè)備來(lái)觀察新生兒的一切情況，同時(shí)負(fù)責(zé)護(hù)理新生兒的責(zé)任護(hù)士要隨時(shí)和家屬針對(duì)新生兒的情況進(jìn)行溝通，使家屬能夠更詳細(xì)了解到新生兒的實(shí)際狀況，也使產(chǎn)婦能夠安心地接受恢復(fù)治療，在新生兒出院后，醫(yī)院還可以給家屬提供其責(zé)任護(hù)士的聯(lián)系方式，以便隨時(shí)對(duì)家屬進(jìn)行出院護(hù)理指導(dǎo)。婦幼保健院一定要保證產(chǎn)科的護(hù)理技術(shù)先進(jìn)，以全于為母嬰提供優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后服務(wù)，同時(shí)也要做好新生兒的保健護(hù)理工作，要保證護(hù)理要溫馨、服務(wù)要細(xì)心，這樣才能使婦幼保障院更具競(jìng)爭(zhēng)力。
產(chǎn)婦病房要做盡量家庭化，配套設(shè)施要全面，包括為產(chǎn)婦提供熱水器、微波爐、冰箱等設(shè)施，同時(shí)醫(yī)院要安排責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理，還要傳授產(chǎn)婦及其家屬有關(guān)新生兒護(hù)理方面的知識(shí)，當(dāng)產(chǎn)婦能夠自理時(shí)，責(zé)任護(hù)士可以讓產(chǎn)婦參與新生兒的護(hù)理工作，并給予細(xì)心、全面的指導(dǎo)，要保證產(chǎn)婦在出院后能夠獨(dú)立護(hù)理新生兒。婦幼保健院可以開(kāi)展一些新的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式，如：一對(duì)一陪產(chǎn)服務(wù)、導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩等，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)得到心理、生理、精神等各方面的支持，使產(chǎn)婦增強(qiáng)自然分娩的信心，以保證產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)。孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)過(guò)程中可以保持自由，這樣可以提高陰道分娩率，還能夠增進(jìn)護(hù)理人員與產(chǎn)婦間的關(guān)系。為了保證婦幼保健院的護(hù)理服務(wù)更全面細(xì)心，還要積極開(kāi)展一些相關(guān)的延伸服務(wù)，積極促進(jìn)母乳喂養(yǎng)工作的開(kāi)展，向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和相關(guān)的知識(shí)，提高6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)率，可以安排產(chǎn)科和新生兒科等相關(guān)部門為其提供�？齐S服務(wù)，對(duì)于出院產(chǎn)婦者還可以安排專門部門提供上門服務(wù)，幫助母嬰解決產(chǎn)褥期所遇到的問(wèn)題。婦幼保健院要不斷加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，盡量減少孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童的死亡率。對(duì)于各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科方面的護(hù)理工作給予足夠的重視，不斷加強(qiáng)此方面的建設(shè)，使基層產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)水平和急救能力得到明顯的提高，要做到切實(shí)加強(qiáng)產(chǎn)科和兒科的基礎(chǔ)建設(shè)和培訓(xùn)工作，使婦幼保健院的護(hù)理工作制度更加完善、技術(shù)服務(wù)更加規(guī)范，采取一定的措施使護(hù)理人員積極做好高危妊娠的篩查和管理工作，使孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童的死亡率得到有效的控制。
同時(shí)，要使兒童系統(tǒng)管理和孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作得到可靠的保證，領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)管理部門要對(duì)兩個(gè)系統(tǒng)管理工作給予足夠的重視，要保證基礎(chǔ)設(shè)施齊全，各級(jí)護(hù)理人員到位，保證各級(jí)護(hù)理人員分工明確，一定要加大這兩個(gè)系統(tǒng)管理工作的指導(dǎo)、檢查和監(jiān)督力度，對(duì)婦幼保健院的護(hù)理人員進(jìn)行兩個(gè)系統(tǒng)化方面的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的服務(wù)水平，使護(hù)理人員的工作更加規(guī)范化，以促進(jìn)婦幼保健院工作的順利開(kāi)展，使孕產(chǎn)婦和兒童健康率達(dá)標(biāo)，同時(shí)也要保證婦女、兒童的身心得到健康的發(fā)展。
7、進(jìn)一步完善護(hù)理科學(xué)管理
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