糾紛協(xié)議書3篇
在現(xiàn)在的社會生活中,協(xié)議書使用的情況越來越多,簽訂協(xié)議書可以保障自身的權(quán)益不被侵害。我們該怎么擬定協(xié)議書呢?下面是小編收集整理的糾紛協(xié)議書4篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

糾紛協(xié)議書 篇1
甲方: 有限公司
法定代表人:
委托代理人:
乙方:XXX,女, 族,身份證號碼: ,系XXX的 (親屬關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的`全體親屬委托(特別授權(quán),即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理XXX死亡的相關(guān)善后事宜。
XXX,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時(shí)發(fā)生瓦斯爆炸事故,經(jīng)搶救無效死亡。XXX于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi),交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用合計(jì)人民幣 萬元。
二、付款時(shí)間與辦法:甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方負(fù)責(zé)將該 萬元賠償款項(xiàng)在XXX的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證XXX的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
糾紛協(xié)議書 篇2
立協(xié)議人:
xxxx建筑工程公司(下稱甲方)
xxxx百貨公司(下稱乙方)
xxxx建筑工程公司訴xxxx百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在xx區(qū)人民法院主持下,雙方當(dāng)事人調(diào)解結(jié)案,調(diào)解書已于_____年__月__日送達(dá)。調(diào)解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清。逾期不付按銀行貨款的`有關(guān)規(guī)定承擔(dān)利息;雙方互不追究其他責(zé)任,F(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟(jì)方面有困難,提出分期付款。經(jīng)甲、乙方反復(fù)協(xié)商,達(dá)成協(xié)議如下:
。ㄒ唬┘追酵庾兏黿x區(qū)人民法院(20xx)x法經(jīng)字第190號民事調(diào)解書關(guān)于乙方欠甲方建筑工程款____元,于_____年__月__日前一次付清的決定。
。ǘ┮曳接赺____年__月__日前,付款____;于_____年__月__日付款____元。
(三)甲、乙雙方均應(yīng)信守協(xié)議。乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計(jì)算滯納金。
(四)本協(xié)議書一式三份。甲、乙方各執(zhí)一份,交人民法院一份。
甲方:xx建筑工程,A公司(公章)乙方:XX百貨公司(公章)
法定代表人:XXX(章)法定代表人:XXX(章)
_____年__月__日
糾紛協(xié)議書 篇3
甲方:
乙方:
**年10月18日星期四上午,甲方高斌虎和乙方白煥煥;因在課間十分鐘在本班教室門前樓道玩耍,高斌虎把白煥煥推了一把,不慎刻在樓道扶手上。造成白煥煥一顆門牙磕掉小半截,治療費(fèi)用等損失 。經(jīng)鳳凰派出所及五中學(xué)校主持協(xié)調(diào),雙方家長參加,甲方自愿承擔(dān)乙方的醫(yī)療費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用達(dá)成如下協(xié)議:
乙方因受傷害所花醫(yī)療費(fèi)在內(nèi)的.一切損失共計(jì)2500.00 元人民幣由甲方承擔(dān),且一次性給付乙方;乙方住院醫(yī)療發(fā)票等費(fèi)用票據(jù),交給甲方保存。
甲乙雙方以后要冰釋前嫌,和好如初,化干戈為玉帛。不得再以同一事實(shí)和理由互相找對方的茬 ,今后誰起禍端誰負(fù)主要責(zé)任。本案例的處理為一次性處理,后由什么事不與本案無關(guān)。
此協(xié)議一式 份,簽字按手印后生效;
甲方家長簽名同意: 年 月 日
乙方家長簽名同意: 年 月 日
見證人:***
五中學(xué)校調(diào)解人簽名:
年 月 日
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