賠償協(xié)議書

時間：2026-01-12 05:26:58 協(xié)議書我要投稿

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賠償協(xié)議書15篇[經(jīng)典]

　　在快速變化和不斷變革的今天，人們運用到協(xié)議的場合不斷增多，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧，以下是小編整理的賠償協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

賠償協(xié)議書15篇[經(jīng)典]

賠償協(xié)議書1

　　甲方：____________旅行社

　　乙方：_______________ (受傷者)

　　_______年______________在_______游玩時，不慎將右腳肌健受傷，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：

　　1、乙方在_______(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;

　　2、甲方一次性補償乙方誤工費(一個月)1_______元整;

　　3、甲方一次性支付治療費(換藥費)_______元整

　　4、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補償事宜，此事就此終結(jié)。

　　5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

　　甲方：_____________________乙方：_____________________

　　見證人：_____________________

　　時間：_____________________

賠償協(xié)議書2

　　甲方：______施工隊(以下簡稱甲方)

　　乙方：______

　　身份證號：

　　戶籍地址：______村民小組，(以下簡稱乙方)

　　甲方在昌寧至翁堵水泥路建設(shè)施工中，于20____年_____月_____日，雇傭乙方進行水泥路面施工，甲乙雙方發(fā)生勞動雇傭關(guān)系。20____年7月17日下午，乙方在工作期間發(fā)生意外事故，導致乙方小腿受傷，經(jīng)及時送往醫(yī)院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右被迫截肢，經(jīng)傷殘鑒定為五級傷殘。

　　為解決乙方在治療、生活等方面賠償?shù)南嚓P(guān)問題，甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上友好、一致協(xié)商，并參照昌寧縣人民法院類似案件判決結(jié)果，雙方就乙方傷殘賠償達成如下一致條款，并簽訂本協(xié)議，以共同信守。

　　一、甲方負責支付7月17日至8月5日乙方住院期間一切費用(乙方已確認，在簽訂本協(xié)議前，甲方已全部付清)。

　　二、甲方于本協(xié)議簽訂之日起_____內(nèi)，應向乙方支付一次性賠償人民幣_____元。

　　三、乙方同意甲方分_____次支付本協(xié)議“第二條”規(guī)定的款項。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據(jù)，否則甲方有權(quán)拒絕支付。

　　四、本次賠償屬一次性解決，已包括乙方所有的賠償和要求。協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規(guī)定的`賠償外，乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇，雙方之間無其它糾葛，乙方發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。

　　五、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，由甲方向有關(guān)部門備案一份。

　　六、如任何一方違約，須于違約之日起一月內(nèi)支付對方貳拾萬元(￥：200000.00元)的違約金，并另行司法程序。

　　施工隊(甲方)：______

　　甲方代表(簽字)：______

　　勞動者(乙方簽字)：______

　　見證人(簽字)：______

　　簽署日期：20_______年__月___日

賠償協(xié)議書3

　　甲方：馮____，海原縣____鄉(xiāng)人，身份證號碼：________，系寧E____/寧E____掛駕駛?cè)�，在本次事故中身亡。張____，海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人，身份證號碼：____，系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表，以下簡稱甲方。

　　乙方：馬____，海原縣____鄉(xiāng)人，身份證號碼：________,系寧E____車駕駛員。以下簡稱乙方。

　　丙方：馮____，海原縣____鄉(xiāng)人，身份證號碼：________，系寧E____乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。

　　甲、乙、丙三方，本著公平公正、合理合法、以人為本的原則，就________年11月27日在____高速____家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故，三方當事人損害賠償事宜，達成以下協(xié)議：

　　一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發(fā)的費用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張，乙方負責提供相應的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由甲方自行承擔，乙方不承擔任何責任。

　　二、丙方的醫(yī)療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發(fā)的費用，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張，甲、乙雙方負責提供相應的'手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準，超出保險公司理賠標準的，由丙方自行承擔，甲、乙雙方不承擔任何責任。

　　三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后，依據(jù)交警隊的事故認定，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款，必須由第三方受益。

　　四、三方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故，不得相互設(shè)置障礙。

　　五、本協(xié)議一式五份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，交警隊留存一份，中間人留存一份。

　　六、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔、不得上訴。誰反悔，由誰承擔由此引發(fā)的責任。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　中間人：

　　20________年____月________日

賠償協(xié)議書4

　　甲方：______________________身份證號碼：_________________________________

　　乙方：______________________身份證號碼：_________________________________

　　乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導致____________。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜�，F(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫：人民幣________________________元整)，已由甲方全部支付給乙方;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、醫(yī)療費、誤工費等相關(guān)人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，共計人民幣____________元(大寫：________________________元整);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方。

　　三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，此為乙方自愿對其合法權(quán)利進行的適當處分，即乙方自愿放棄其他權(quán)利。

　　四、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、護理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式，后果由乙方自行承擔。

　　五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級，乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定，甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)任何理由就與勞動、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。

　　七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任。

　　八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字，甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時，甲乙雙方所有的權(quán)利義務(wù)完全終止，雙方不再具有任何法律關(guān)系和權(quán)利義務(wù)關(guān)系。

　　本協(xié)議一式____________份，甲、乙雙方各執(zhí)____________份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方(簽章)：____________________________乙方(簽章)：_________________________________

　　聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：__________________________________

　　________________年__________月__________日________________年__________月__________日

賠償協(xié)議書5

　　甲方：______________________班級：______________________

　　乙方：______________________班級：______________________

　　根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權(quán)益保護法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題>的解釋》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，現(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就因此次事故造成的'損害達成如下協(xié)議：

　　二、事故事實

　　三、協(xié)議事項

　　1、甲方向乙方預支付處理此次事故的費用人民幣____________元，此筆賠償款用于醫(yī)療的所有項目及費用。

　　2、乙方在收取甲方損害賠償金后，在治療結(jié)束后須將所有的醫(yī)療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結(jié)論等全部交給甲方，由甲方核實，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　3、本協(xié)議達成后，如預支付的款項與醫(yī)療費用不符，甲方有權(quán)追回多余款額，乙方有權(quán)進行追償。

　　四、違約責任

　　因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的，雙方應協(xié)商解決，協(xié)商不成的，由當?shù)嘏沙鏊馨笇徖怼?/p>

　　五、協(xié)議簽署欄

　　甲方（簽章）：___________________乙方（簽字）：___________________

　　學校代表（簽章）：

賠償協(xié)議書6

　　議書甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　甲乙丙三方在對某某縣于20xx年6月13日12：15分發(fā)生的乙方親人某某遇難無異議的情況下，由受害者用人單位甲方給予乙方法律規(guī)定的賠償。經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意，達成以下賠償條款，以資共同遵守：

　　一、對此次事故負全部責任

　　二、甲方愿意向乙方承擔法律規(guī)定的安全事故賠償責任。

　　三、甲方支付乙方賠償費萬元（萬元）；該賠償費用包括但不限于一次性死亡補助金（死亡賠償金）、喪葬補助金（喪葬費）、交通費、住宿費、伙食費、火化費、誤工費、供養(yǎng)親屬撫恤金、扶養(yǎng)費、撫養(yǎng)費及財產(chǎn)損失等相關(guān)損失和由此而產(chǎn)生的各項費用。

　　甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外，按照乙方及乙方處理此次事故的處理人員實際發(fā)生的住宿費、伙食費、誤工費、差旅費給予乙方賠償該方面費用；甲方并應當為乙方及陪同處理事件親屬購買回程車票。

　　甲方除賠償給乙方本條第一款約定的賠償費用外，在拉薩處理遇難者陳思慧后事的全部費用均由甲方承擔。

　　四、乙方應當向甲方提供本協(xié)議附件中約定的'所有材料。

　　五、甲方支付完畢上訴賠償費用后，乙方與甲方、丙方及其他任何人和單位再無任何法律關(guān)系或者是經(jīng)濟糾紛。

　　六、由于甲方已向乙方支付了法律規(guī)定的賠償款，故乙方同意對該事件的肇事者丙方和相關(guān)人員作出諒解，不追究其法律責任。

　　七、由于遇難者的身體欠佳，無法于拉薩處理此次事故。故遇難者的在此次事故中的處理權(quán)限由全權(quán)代理。該代理有遇難者的等證實。

　　八、本協(xié)議經(jīng)甲乙丙三方簽字、捺印或者蓋章后生效。

　　九、本協(xié)議一式陸份，甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份、丙方壹份和隆子縣公安局交通警察支隊事故調(diào)處大隊執(zhí)壹份；陸份具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：丙方：

　　日期：日期：日期：

　　見證人（證明人）：

　　日期：

賠償協(xié)議書7

　　甲方（車主）：身份證號：

　　乙方：身份證號：

　　20xx年07月16日凌晨，乙方駕駛甲方的川Axxx在溫江區(qū)壽安鎮(zhèn)陳家桅桿岔口處因操作處理不當，不慎將車輛撞上路邊大樹導致該車輛損壞。經(jīng)雙方充分協(xié)商同意，達成以下賠償協(xié)議：

　　一、乙方一次性賠償給甲方車輛維修費用及其他所有費用人民幣捌萬元整（小寫：￥*0000.00元）。

　　二、支付賠償后，乙方不再承擔任何責任，甲方也不得因此事追究乙方的`任何責任。

　　三、本協(xié)議一式二份，雙方各持一份，經(jīng)甲、乙雙方簽字并按手印后生效。并后附甲、乙雙方身份證復印件、甲方行駛證復印件。

　　甲方(簽字)：乙方(簽字)：

　　年月日年月日

　　__________________________________________________________________________

　　收條

　　今收到乙方支付的賠償金人民幣捌萬元（小寫￥*0000元）

　　收款人：

　　年月日

賠償協(xié)議書8

　　甲方：_________，男，____________年______月______日出生，身份證號碼：_____________________，住址地為______________市竹山縣______鎮(zhèn)______村______號，農(nóng)業(yè)戶口。聯(lián)系電話為：_______________

　　乙方：_________，男，____________年______月______日出生，身份證號碼：_____________________，住址地為______________市張灣區(qū)夏家店，聯(lián)系電話為_______________ _______________年______月______日，甲乙雙方在______________市

　　__________________溜冰場發(fā)生摩擦，后在爭斗過程中，甲方眼部被打傷，經(jīng)司法鑒定確定為x級傷殘，依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋，甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上，乙方本著人道主義和和諧社會等原則，雙方自愿達成如下協(xié)議：

　　一.本協(xié)議簽訂后 ___ 日內(nèi)，乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術(shù)費等其他各類費用共計人民幣___ 元，甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二.甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關(guān)。

　　三.甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利，包含不得訴訟，并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的`行為。

　　四.本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

　　五.甲方如違反本協(xié)議，則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

　　六.本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：_________ 乙方：_________

　　______年 ___ 月 ___ 日 ______ 年 ___ 月 ___ 日

賠償協(xié)議書9

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　就乙方在20____年4月7日凌晨在廣州市悅鑫商務(wù)酒店房受傷一事，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達成如下共識：

　　一、鑒于乙方受傷時，甲方存在照顧不力的情形，甲方同意于本協(xié)議簽訂之日一次性向乙方支付人民幣壹拾萬元。

　　二、乙方保證收到上述人民幣壹拾萬元后不得再就受傷事件向甲方提出任何權(quán)利主張（包括民事責任、行政責任和刑事責任）。

　　三、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字生效，甲、乙方各執(zhí)一份，廣州市公安局天河分局冼村派出所留檔一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　20____年4月___日20____年4月___日

賠償協(xié)議書10

　　甲方：(以下簡稱甲方)

　　乙方：(以下簡稱乙方)

　　為了支持縣級市建設(shè)，更好的改善城鎮(zhèn)污水治理條件，縣政府例會研究決定從六建至林海小區(qū)鋪設(shè)污水管線全長約5700延米。沿途經(jīng)過乙方位于吉祥村耕地，現(xiàn)就征用面積為　平方米(畝)的土地事宜，達成如下征地補償協(xié)議：

　　一、征用土地面積，該土地面積為___平方米(畝)，征地補償標準按___元/畝的征地補償標準計算，共計征地補償款___元。

　　二、以上款項包括因埋設(shè)管道影響耕種的'青苗補償費用。

　　三、以上補償款：　元(　萬　仟　佰　拾　元　角整)

　　四、甲方在合同協(xié)議簽訂完當天，一次付完補償款給乙方。

　　五、本合同協(xié)議簽訂后，乙方應全力配合甲方開發(fā)使用該土地，不能以任何理由阻擋甲方使用該土地。

　　六、本合同協(xié)議簽訂后，乙方不能以任何理由再增加征用土地及征用土地范圍內(nèi)青苗的補償費。

　　七、本合同協(xié)議簽訂后，甲方施工期間，甲、乙雙方出現(xiàn)的問題，由甲、乙雙方友好協(xié)商解決。

　　八、本合同協(xié)議共一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效應。本合同協(xié)議自簽字之日起生效。

　　甲方：(蓋章)乙方：(簽字)

　　______年十一月二十日

賠償協(xié)議書11

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　身份證號：_______________

　　乙方本人向甲方提出解除勞動合同，雙方依照《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定，本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動關(guān)系，甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金等相關(guān)費用，達成以下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后，解除雙方勞動關(guān)系。

　　二、在簽訂本協(xié)議后，甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、被扶養(yǎng)人生活費、工傷醫(yī)療期間的工資、護理費、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、醫(yī)療費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟補償金、各項社會保險金等各項費用總計人民幣柒萬元（70000元）。

　　三、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后，乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁、訴訟的`權(quán)利。

　　四、簽訂本協(xié)議后，雙方再無權(quán)利義務(wù)關(guān)系，乙方不得再向甲方主張任何費用，也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。

　　五、甲乙雙方均已了解協(xié)議的內(nèi)容，雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協(xié)議。

　　六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

　　甲方：xxx

　　_____年_____月_____日

　　乙方：xxx

　　_____年_____月_____日

賠償協(xié)議書12

　　甲方：_____________________

　　乙方：_____________________

　　甲方于_______年_______月_______日上午第4節(jié)課上課期間，因乙方的兒子_______與學生_______打架而去勸架，在此期間因_______被拉開后又去打_______，甲方為了讓學生不再打架而去攔在中間，因?qū)W生_______的手要打在甲方身上，甲方無意識的情況下就打了_______臉上一下，造成_______的.耳部受傷。_______受傷后在文山州醫(yī)院治療，現(xiàn)經(jīng)過治療_______的傷已痊愈。經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、精神撫慰金等合計人民幣捌仟陸佰元整（_______元）。乙方須簽寫收條。之后甲方不再負有任何其他經(jīng)濟或法律責任。乙方同意放棄其他任何權(quán)利主張。

　　二、付款時間及辦法（含有關(guān)條件）：（乙方與甲方于_______年_______月_______日上午_______時到新三七市場農(nóng)行取錢結(jié)清）。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、其它：

　　甲方簽章：_____________________

　　乙方簽字：_____________________

　　_______年_______月_______日

賠償協(xié)議書13

　　甲方：，性別，族，年月日出生，住。

　　身份證號：

　　乙方：，性別，族，年月日出生，住。

　　身份證號：

　　甲乙雙方于年月日在薊縣城關(guān)鎮(zhèn)崔店子村王寶東家翻建二層民宅時，由于乙方在施工中不聽甲方勸阻，執(zhí)意違反操作規(guī)程施工，施工不當造成乙方右腳摔傷。雙方經(jīng)過友好協(xié)商，達成協(xié)議：甲方一次性補償乙方醫(yī)藥費共計元，大寫元，以后乙方出現(xiàn)任何病情均與甲方無關(guān)，

　　本協(xié)議雙方共同承諾：雙方都具有完全民事行為能力，本協(xié)議系雙方真實意思表示，上述內(nèi)容全部真實有效，本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，證明人一份，雙方簽字后生效。

　　男方簽字：女方簽字：

　　房屋賠償協(xié)議書范本證明人：

　　年月日年月

賠償協(xié)議書14

　　甲方：__________，民族：__________漢族，生于______年______月______日，住址：________________，身份證號碼：_______________，聯(lián)系電話：________________。

　　乙方：__________，民族：__________漢族，生于______年______月______日，住址：________________，身份證號碼：________________，聯(lián)系電話：_______________。

　　甲方與乙方于年9月6日辦理離婚手續(xù)，離婚后乙方才知道甲方有出軌的行為，并且在離婚時甲方的婚內(nèi)出軌對象已經(jīng)懷孕六個月�，F(xiàn)甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，根據(jù)《中華人民共和國民法典》等法律的規(guī)定，自愿達成如下賠償協(xié)議：

　　一、協(xié)議內(nèi)容

　　1、甲方自愿給予乙方賠償金______元（大寫：________________元整）；

　　2、支付期限：______年時間，即______年_____月—______年_____月支付完畢，分_____期支付，每期支付_____元（人民幣：__________）。

　　3、支付方式

　　甲方通過向乙方______轉(zhuǎn)賬的方式（支付寶賬號：_______________）支付上述款項。

　　二、違約責任

　　如果甲方違反前述約定，未按期支付的'，甲方除了支付前述約定賠償金外，應當另支付違約金_____元（人民幣：__________）。

　　三、其他

　　1、雙方確認，在簽訂本保證書時冷靜而理性，并一致確認上述約定是公平、有效的。

　　2、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，兩份具有同等的法律效力。

　　3、本協(xié)議自雙方簽字時生效。

　　4、本協(xié)議生效后在執(zhí)行中發(fā)生爭議的，甲乙雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，由_____方住所地人民法院管轄。