【合集】放射科管理制度15篇

　　在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，制度的使用頻率逐漸增多，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？下面是小編為大家整理的放射科管理制度，歡迎大家分享。

放射科管理制度1

　　一、操作員必須經(jīng)過嚴(yán)格培訓(xùn)，能熟練掌握機(jī)器的操作規(guī)程，非機(jī)器操作員，嚴(yán)禁上機(jī)操作，防上事故發(fā)生。

　　二、開機(jī)后應(yīng)觀察機(jī)器是否工作正常，若有疑點(diǎn)必須及時(shí)排除。使用中遇到異常情況應(yīng)立即切斷電源，請(qǐng)專業(yè)人員維修。

　　三、定期對(duì)安全裝置、各種應(yīng)急開關(guān)的有效進(jìn)行檢查現(xiàn)。

　　四、按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置安全裝置和個(gè)人防護(hù)用品。

　　五、在放射診療工作場(chǎng)所的'入口處，在控制區(qū)進(jìn)出口及其它位置設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈。

　　六、定期對(duì)放射診療工作場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)監(jiān)測(cè)，保證輻射水平符合規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。

　　七、放射診療工作人員按規(guī)定配戴個(gè)人計(jì)，建立個(gè)人劑量和健康管理檔案。

　　八、不將x線胸部檢查列入嬰幼及兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；對(duì)受孕后8－15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；應(yīng)盡量以胸部x射線攝影代替胸部透視檢查。

　　九、檢查時(shí)，禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng)；病情需要陪檢時(shí)，對(duì)陪檢人員采取防護(hù)措施。

放射科管理制度2

　　一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。

　　二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握_線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。

　　三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚過濾和小視野進(jìn)行工作。

　　四、_線檢查中，其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

　　五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進(jìn)行孕婦的`下腹部檢查。

　　六、放射工作人員要經(jīng)常檢查_線機(jī)、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無關(guān)的雜物。

　　七、有專(兼)職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使

　　用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。

放射科管理制度3

　　1、所有從事或涉及放射工作的單位或個(gè)人，必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè);建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí)，個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位，在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。

　　2、凡接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的放射工作人員工作期間必須佩戴省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測(cè)讀。

　　3、每月的測(cè)讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上，并將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。

　　4、進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員，除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外，還須佩戴報(bào)警式劑量?jī)x。

　　5、放射工作人員的`受照劑量高于年劑量限值的3/10時(shí)，應(yīng)在上級(jí)部門指導(dǎo)下查明原因，并采取改進(jìn)措施。

　　6、當(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時(shí)，除執(zhí)行第5條規(guī)定外，還應(yīng)對(duì)受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。

放射科管理制度4

　　一、放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，并對(duì)其負(fù)責(zé)。

　　二、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。

　　三、建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實(shí)可行的.科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。

　　四、定期開展活動(dòng)，每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。

　　五、對(duì)職能部門反饋的質(zhì)量問題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。

　　六、負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的再教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

　　七、負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施、質(zhì)量與安全管理工作方案。

放射科管理制度5

　　1、放射科除行政工作時(shí)間外，包括非辦公時(shí)間和節(jié)假日，均安排值班人員，實(shí)行24小時(shí)值班制。

　　2、各項(xiàng)x線檢查，需由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　3、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。

　　4、危重或做特殊造影的病人，必要時(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。

　　5、X線診斷要密切結(jié)合臨床;進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。

　　6、X線片、數(shù)據(jù)資料是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片、數(shù)據(jù)資料應(yīng)登記、歸檔、統(tǒng)一保管;借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé);院外借片，除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外，應(yīng)有必須的手續(xù)，以保證歸還。

　　7、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問題，不斷提高工作質(zhì)量。

　　8、嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期景象健康檢查，并妥善安排休假。

　　9、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

　　放射科安全工作制度

　　1、本科安全領(lǐng)導(dǎo)小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。樹立安全生產(chǎn)、安全第一、安全重于一切的思想。

　　2、安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員要經(jīng)常對(duì)全科安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)糾正，防范于未然。

　　3、技術(shù)組負(fù)責(zé)對(duì)全科各種機(jī)器設(shè)備定期進(jìn)行保養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題按程序及時(shí)上報(bào)。

　　4、科室各種設(shè)備、電器在下班時(shí)關(guān)機(jī)、切斷電源。(閱片室內(nèi)的所有電器、設(shè)備由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)，其余由技師負(fù)責(zé))。

　　5、設(shè)備網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理小組要加強(qiáng)對(duì)全科網(wǎng)絡(luò)使用的安全性和保密性管理、建立網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行的應(yīng)急措施和方案，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)。

　　6、分管業(yè)務(wù)技術(shù)的主任及診斷組組長(zhǎng)應(yīng)定期對(duì)全科各種醫(yī)療文書和各種操作規(guī)程的執(zhí)行狀況進(jìn)行檢查。定期通報(bào)全科，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

　　7、護(hù)理組負(fù)責(zé)全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術(shù)間的消毒，防止院內(nèi)交叉感染。

　　8、嚴(yán)格地按操作規(guī)程正確使用曝光條件，保護(hù)受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環(huán)境

　　的事故。

　　9、嚴(yán)禁使用電爐、防火防盜，值班人員應(yīng)注意關(guān)掉門窗、電源，堅(jiān)守崗位。

　　10、遇雷雨天氣時(shí)應(yīng)立即切斷電源插頭，嚴(yán)禁開機(jī)使用各種設(shè)備。

　　11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。

　　放射科急診制度

　　1、凡急診科請(qǐng)檢項(xiàng)目、住院搶救及手術(shù)中必要的放射檢查均列為急診任務(wù)，應(yīng)立即進(jìn)行放射檢查。會(huì)同臨床醫(yī)師作出臨時(shí)初步診斷，最終結(jié)論以書面報(bào)告為準(zhǔn)。

　　2、凡屬危重病人及檢查中可能出現(xiàn)意外的病人，臨床醫(yī)師務(wù)必?cái)y帶急救藥品陪同檢查，到場(chǎng)監(jiān)護(hù)，由放射診斷技術(shù)人員共同配合完成檢查工作。

　　3、各科室應(yīng)根據(jù)患者病情需要在影像申請(qǐng)單上簽注“急”字，申請(qǐng)目的及檢查部位均應(yīng)填寫明確。

　　4、檢查時(shí)，務(wù)必強(qiáng)調(diào)安全、快速、細(xì)心、謹(jǐn)慎，及時(shí)簽發(fā)診療報(bào)告。遇疑難診療問題，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。

　　5、急診報(bào)告及時(shí)發(fā)出，并注明患者住址或電話號(hào)碼。次日對(duì)科內(nèi)留檔資料應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師以上人員復(fù)審，如發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)立即糾正并迅速通知經(jīng)治醫(yī)師或患者，以利及時(shí)治療。

　　CT室工作制度

　　1、CT室技術(shù)人員務(wù)必具有從事普通X線診斷、技術(shù)操作工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，考核合格后，方可承擔(dān)CT檢查。CT工作人員應(yīng)相對(duì)固定，在保證穩(wěn)定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉(zhuǎn)。

　　2、CT室應(yīng)配有專職工程技術(shù)人員，定機(jī)、定崗監(jiān)護(hù)操作。

　　3、CT檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預(yù)約進(jìn)行。

　　4、CT診斷醫(yī)師掃描前應(yīng)審閱申請(qǐng)單，了解病情，提出掃描計(jì)劃。掃描人員按規(guī)定常規(guī)程序操作，在常規(guī)以外的選層、加層等應(yīng)和診斷醫(yī)師共同探討，掃描結(jié)束要準(zhǔn)確填寫各種規(guī)定記錄參數(shù)并簽名。診斷醫(yī)師務(wù)必及時(shí)閱片、書寫或打印并按時(shí)送檢查報(bào)告。

　　5、CT造影檢查前務(wù)必確認(rèn)靜脈法碘試驗(yàn)陰性及無其他禁忌癥者才能增強(qiáng)，注入造影劑后應(yīng)隨時(shí)注意有無不良反應(yīng)，掃描結(jié)束，患者離開機(jī)房后，仍應(yīng)在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發(fā)反應(yīng)。

　　6、特殊造影的病人，由臨床醫(yī)師陪同并協(xié)助完成檢查。

　　7、對(duì)垂危與強(qiáng)化過敏的病人的搶救，由值班醫(yī)師和放射科護(hù)士組織并負(fù)責(zé)實(shí)施。

　　8、每一天群眾閱片研究解決診斷中的疑難問題和評(píng)價(jià)膠片等級(jí)，不斷提高工作質(zhì)量。書寫報(bào)告規(guī)范，診斷報(bào)告務(wù)必經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核、簽名。

　　9、CT片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統(tǒng)一保管(因病人有一份復(fù)制片)原則上不外借。

　　10、CT裝置是醫(yī)院的重要大型設(shè)備，為維護(hù)CT機(jī)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，除CT室專業(yè)技術(shù)人員外，其他人員一律不得上機(jī)操作。

　　11、CT機(jī)每日開機(jī)后應(yīng)連續(xù)使用。為減少機(jī)器耗損，工作完畢關(guān)機(jī)后，一般不再開機(jī)(急診除外)。操作人員每一天例行填寫運(yùn)行記錄：包括運(yùn)行狀況、故障現(xiàn)象以及開機(jī)、關(guān)機(jī)時(shí)的驗(yàn)機(jī)狀況并進(jìn)行交接班。

　　12、各室機(jī)房凡要求達(dá)凈化室標(biāo)準(zhǔn)者，應(yīng)保證到達(dá)恒溫、恒濕、無塵要求。

　　13、CT機(jī)房?jī)?nèi)所有設(shè)備和各項(xiàng)設(shè)施由專人負(fù)責(zé)，在工程技術(shù)人員的指導(dǎo)下共同作好維護(hù)、保養(yǎng)和檢修工作。定期校正各種參數(shù)，保證設(shè)備正常準(zhǔn)確運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　14、非本室醫(yī)技人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入設(shè)備控制室。

　　15、作好放射防護(hù)，對(duì)工作人員定期進(jìn)行健康檢查，妥善安排休假。

　　放射防護(hù)管理制度

　　1、放射人員上崗前務(wù)必取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。

　　2、放射工作人員務(wù)必按法律要求定期理解檢查，個(gè)人計(jì)量檢測(cè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。

　　3、定期對(duì)放射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)和檢查。

　　4、制定并落實(shí)放射事故預(yù)防措施與，發(fā)生放射事故應(yīng)按有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

　　5、注意掌握X線檢查的.適用范圍，正確合理地使用X線檢查。

　　6、放射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野。

　　7、當(dāng)正在進(jìn)行X線檢查時(shí)，其他人員不應(yīng)留在機(jī)房?jī)?nèi)，當(dāng)受檢者需要攜扶時(shí)，對(duì)攜扶者應(yīng)采取相應(yīng)防護(hù)措施。

　　放射科閱片、報(bào)告及報(bào)告審核制度

　　1、科室實(shí)行群眾閱片會(huì)診制，每一天空上班后10分鐘準(zhǔn)時(shí)閱片。閱片時(shí)間不得談?wù)撆c其無關(guān)話題。

　　2、閱片由審核醫(yī)師主持，選出疑難病例和典型病例進(jìn)行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質(zhì)量。

　　3、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇疑難問題時(shí)，可協(xié)同超聲、核醫(yī)學(xué)和各有關(guān)科室會(huì)診解決。

　　4、出報(bào)告時(shí)，要仔細(xì)核對(duì)片號(hào)、科別、姓名、性別等，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。報(bào)告書寫字跡要工整、規(guī)范，描述和分析應(yīng)貼合規(guī)范要求。對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生所寫報(bào)告要認(rèn)真檢查、修改并簽名。

　　5、診療報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出，遇有特殊狀況，應(yīng)向患者說明原因;急診報(bào)告注明檢查時(shí)間(時(shí)、分)和報(bào)告時(shí)間(時(shí)、分)。

　　6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫(yī)師以上人員輪流負(fù)責(zé)審核日常診斷報(bào)告;審核已經(jīng)出具的急診報(bào)告并更正有誤的急診報(bào)告，出具正式報(bào)告;負(fù)責(zé)復(fù)核特殊陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，更正報(bào)告并簽字。除節(jié)假日、夜診、急診外，所有報(bào)告務(wù)必有審核醫(yī)師簽名后才能出科室。

　　放射科造影檢查制度

　　1、醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥。

　　2、各種造影務(wù)必向受檢者及家屬說明該項(xiàng)檢查的利弊及注意事項(xiàng)，并簽定《特殊造影檢查同意授權(quán)書》。

　　3、使用離子型造影劑前，務(wù)必進(jìn)行點(diǎn)過敏試驗(yàn)，并注意有無過敏反應(yīng)。

　　4、造影前務(wù)必做好準(zhǔn)備工作并按照各項(xiàng)造影操作規(guī)程進(jìn)行檢查。

　　5、造影時(shí)，應(yīng)備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理，并請(qǐng)有關(guān)科室協(xié)助搶救。

　　6、造影后，應(yīng)向受檢者交代注意事項(xiàng)。

　　放射科查對(duì)制度

　　1、接收各科診療申請(qǐng)單時(shí)，要查對(duì)填寫是否貼合規(guī)范;查對(duì)初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對(duì)交費(fèi)手續(xù)是否完備。

　　2、技師和醫(yī)師進(jìn)行檢查、診療及簽發(fā)報(bào)告等各環(huán)節(jié)均需查對(duì)片號(hào)、姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科別、住院號(hào)(門診號(hào))、檢查部位和目的，防止差錯(cuò)。

　　3、在診療過程中，應(yīng)查對(duì)造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術(shù)前，應(yīng)查安全急救措施是否完備，并注意術(shù)后反應(yīng)。

放射科管理制度6

　　1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。

　　2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投射技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后，方囑病人離開。

　　3、重�；蛱厥庠煊暗牟∪�，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。

　　4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。5、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線級(jí)應(yīng)制定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。

　　放射影像科應(yīng)急預(yù)案及流程

　　心跳呼吸驟停搶救應(yīng)急預(yù)案及流程

　　應(yīng)急預(yù)案：

　　1.迅速?zèng)Q定病情，當(dāng)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼之無反應(yīng)時(shí)，立即呼救，通知醫(yī)生。

　　2.立即將病人平臥，頭偏向一側(cè)，雙手放于軀干兩側(cè)，解開衣領(lǐng)。

　　3.開放氣道，持續(xù)呼吸道通暢，人工呼吸2次。

　　4.立即進(jìn)行胸外按壓。左手掌根置于胸骨下1/3段，右掌壓在左手背上，雙臂垂直按壓，使胸骨下陷4—5cm，按壓頻率為成人至少100次/分，嬰幼兒100—120次/分，胸外心臟按壓與口對(duì)口人工呼吸之比30:2。

　　5.建立靜脈通道，氣管插管，吸氧，遵醫(yī)囑給藥。

　　6.搶救同時(shí)，密切觀察生命體征，并準(zhǔn)確及時(shí)記錄。

　　流程：

　　立即搶救→胸外按壓→氣管插管→快速輸液→遵醫(yī)囑用藥→密切配合→對(duì)癥處理→轉(zhuǎn)運(yùn)患者至急診科→及時(shí)記錄

　　造影劑過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案及流程

　　應(yīng)急預(yù)案：

　　1、患者一旦發(fā)生過敏性休克，立即停止注射，就地?fù)尵龋�并迅速�?bào)告上級(jí)醫(yī)生及急診科醫(yī)生。

　　2、立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。

　　3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。

　　4、迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用藥，如升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

　　5、發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

　　6、觀察與記錄，密切觀察患者的`意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。

　　流程：

　　立即停止注射→持續(xù)靜脈通道暢通→平臥→皮下注射腎上腺素→吸氧→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→密切觀

放射科管理制度7

　　醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作，具體職責(zé)如下：

　　一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。

　　二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。

　　組織放射防護(hù)知識(shí)的'宣傳，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。

　　三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見。

　　四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。

　　放射科安全管理制度

　　1、合理設(shè)置x線工作區(qū)，所有x線機(jī)與相應(yīng)防護(hù)設(shè)備，輔助設(shè)備要定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和檢查。

　　2、操作x線診斷設(shè)備和施行x線診斷檢查人員，必須具備足夠?qū)�業(yè)技能和放射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)。

　　3、積極開展并認(rèn)真搞好x線診斷的質(zhì)量保證工作，不斷提高x線診斷水平，減少受檢者所受照射劑量。

　　4、各種醫(yī)用診斷x線機(jī)的防護(hù)性能，工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施及安全操作，要符合gb8279的要求。

放射科管理制度8

　　一、放射科工作制度

　　1、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)建議攝片檢查。

　　2、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號(hào)，認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。

　　3、各種造影必須預(yù)約登記，發(fā)放，寫好攝片檢查報(bào)告。

　　4、精神病人檢查時(shí)，必須由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。

　　5、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。

　　6、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報(bào)告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。

　　7、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。

　　8、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。

　　9、暗室保持整潔干燥不漏光。

　　10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。

　　11、保持片子不過期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時(shí)更換藥液。

　　12、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。

　　13、下班前關(guān)閉所有機(jī)器，搞好機(jī)房、辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。

　　14、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。

　　二、放射科借片制度

　　1、住院病人借片時(shí)，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子及時(shí)歸還。

　　2、外借攝片，有關(guān)人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。

　　3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時(shí)歸還。

　　三、放射科安全制度

　　1、下班前要檢查關(guān)閉機(jī)房所有電器。

　　2、暗室工作時(shí)除恒溫器外，關(guān)閉窗和紅燈。

　　3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)閉。

　　4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。

　　5、指定專人作好安全記錄。

　　四、放射科接診登記及資料保管制度

　　1、詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。

　　2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對(duì)照診斷。

　　3、為便于查詢，登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時(shí)必須注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。

　　4、按日期分類保管好各類檢查申請(qǐng)單。

　　5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時(shí)間排列保管，注意避免光盤損傷。

　　6、病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字，避免發(fā)錯(cuò)片。

　　7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。

　　8、對(duì)各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對(duì)待病人。

　　9、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任，以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。

　　五、導(dǎo)管室消毒隔離制度

　　1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員必須戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。

　　2、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度，每天紫外線消毒一小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。

　　3、必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時(shí)糾正，盡量縮短操作時(shí)間。

　　4、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間，并定期更換，每日監(jiān)測(cè)濃度。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

　　6、加強(qiáng)不界定器械的'消毒，應(yīng)按照去污、清潔、滅菌的程序進(jìn)行處理。

　　7、連臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺(tái)用消毒液消毒，并作空氣消毒。

放射科管理制度9

　　放射科工作制度

　　一般X線診斷、CT、MR、介入放射均須有值班、交接班、晨會(huì)、科務(wù)會(huì)、各級(jí)各類人員職責(zé)、醫(yī)療差錯(cuò)登記，總結(jié)報(bào)告以及干部考核等制度，另外須有其本專業(yè)特有的管理制度：

　　一、設(shè)備管理：放射影像科大型設(shè)備均有嚴(yán)格的操作規(guī)程，建立檔案和使用故障記錄簿，供定期維修參考。一般3個(gè)月小檢修，半年至一年大檢修，除定期檢修外，每日工作開始，技術(shù)人員應(yīng)對(duì)每臺(tái)運(yùn)行的設(shè)備巡回檢查，以了解可動(dòng)部件的有無異常，對(duì)于設(shè)備的非正常耗損或破壞，應(yīng)組織有關(guān)人員查找原因，對(duì)于違反操作規(guī)程所造成的損害應(yīng)追究職責(zé)，視情節(jié)給予處理。

　　二、人員管理：技術(shù)人員和診斷人員均應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際狀況制定可行的值班制度，以保證使病人及時(shí)的得到檢查和診斷。定期進(jìn)行勞動(dòng)紀(jì)律和服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查。

　　三、會(huì)診和評(píng)片：每日晨會(huì)在主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主治醫(yī)師主持下，對(duì)前日或當(dāng)日的疑難病例、攝片進(jìn)行分析討論，提出診斷或處理意見。在主任技師或主管技師的主持下，分析討論照片的質(zhì)量和技術(shù)問題。同時(shí)進(jìn)行差錯(cuò)、廢片登記，為照片的診斷正確率、優(yōu)質(zhì)率等統(tǒng)計(jì)帶給依據(jù)。

　　四、診斷報(bào)告和報(bào)告簽發(fā)：一份X線診斷報(bào)告至少應(yīng)有兩名醫(yī)師簽字，以其正確的描述和結(jié)論簽發(fā)給臨床科室，疑難病例由主管醫(yī)師以上職稱簽發(fā)。

　　五、資料保管和隨訪：放射影像學(xué)資料應(yīng)有病案室或放射影像資料室統(tǒng)一保管，重要資料能夠由課題負(fù)責(zé)人管，保管手續(xù)應(yīng)與病案資料相同，便于查閱，嚴(yán)格借還手續(xù)。

　　六、放射防護(hù)及保健，應(yīng)嚴(yán)格遵照國(guó)務(wù)院簽發(fā)的有關(guān)文件執(zhí)行。

　　七、工作質(zhì)量考核：包括檢查項(xiàng)目和件數(shù)，檢查的陽(yáng)性率，診斷正確率，優(yōu)質(zhì)照片率、隨訪率、漏診率、設(shè)備投入和利用率等。諸項(xiàng)考核應(yīng)在平時(shí)嚴(yán)格登記制度，累積資料的基礎(chǔ)上，半年到一年考核評(píng)定一次。

　　放射科月、季度工作安排

　　一、每周工作重點(diǎn)：

　　1、每周二、四、六早晨讀片，主要是疑難病例的會(huì)診，典型病例的`教學(xué)。

　　2、技術(shù)組按統(tǒng)一規(guī)定時(shí)間評(píng)片，評(píng)比級(jí)別做好記錄。

　　3、技術(shù)人員每一天空上班后對(duì)所在工作室各種設(shè)備進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)解決。

　　4、星期五傳達(dá)院周會(huì)。

　　5、星期五衛(wèi)生大掃除，環(huán)境及室內(nèi)衛(wèi)生、設(shè)備保潔，下午由衛(wèi)生組進(jìn)行檢查并做好記錄。

　　6、星期四下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，政治學(xué)習(xí)及黨團(tuán)員活動(dòng)時(shí)間。

　　7、科質(zhì)管小組每月進(jìn)行一次質(zhì)量檢查，主要是報(bào)告質(zhì)量、照片質(zhì)量。

　　8、科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，檢查服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀(jì)律、衣帽穿著。

　　二、每季度根據(jù)醫(yī)院職責(zé)目標(biāo)管理、檢查存在問題，根據(jù)實(shí)際狀況，制定相應(yīng)的改善措施。

　　三、每季度進(jìn)行一次業(yè)務(wù)收入總結(jié)分析會(huì)。

　　放射科學(xué)習(xí)制度

　　一、全科人員務(wù)必按規(guī)定參加政治、業(yè)務(wù)及其他學(xué)習(xí)。

　　二、參加學(xué)習(xí)須簽到，帶筆記本并認(rèn)真做好記錄，寫出心得體會(huì)。

　　三、晨間讀片對(duì)疑難病例認(rèn)真討論記錄，并及時(shí)進(jìn)行隨訪。

　　四、業(yè)務(wù)講座，事先應(yīng)認(rèn)真寫出講稿，應(yīng)備好相應(yīng)的教具（包括CT、MR、X光片、投影儀幻類等）。

　　五、政治學(xué)習(xí)應(yīng)按院的配檔表進(jìn)行。

　　六、每次學(xué)習(xí)均應(yīng)認(rèn)真回顧前一周醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律的執(zhí)行狀況。

　　七、每周二、四、六晨讀片評(píng)片會(huì)，每周四下午業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

　　放射科質(zhì)量管理制度

　　一、在統(tǒng)考評(píng)委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，科質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)對(duì)各種質(zhì)量考核監(jiān)督檢查。

　　二、工作考核包括檢查項(xiàng)目和件數(shù)，X線陽(yáng)性率、診斷正確率、優(yōu)質(zhì)照片率、隨訪率、漏診率、設(shè)備利用率等，諸項(xiàng)均應(yīng)嚴(yán)格登記，積累資料。

　　三、科質(zhì)管組每月20號(hào)進(jìn)行一次嚴(yán)格考核，并記錄在案。

　　四、考核質(zhì)量與浮動(dòng)工資和獎(jiǎng)金掛鉤（質(zhì)量實(shí)行計(jì)分制，質(zhì)量不合格予以扣分）。

　　五、堅(jiān)持天天評(píng)片制，以保證照片質(zhì)量。

　　六、堅(jiān)持天天閱片制，以保證報(bào)告診斷質(zhì)量。

　　七、報(bào)告實(shí)行雙簽字，低年住院醫(yī)師報(bào)告由主治以上醫(yī)師審核簽發(fā)，疑難病例討論后由副主任醫(yī)師以上醫(yī)師審核簽發(fā)。

　　八、開設(shè)主任、副主任醫(yī)師專科門診，接待院內(nèi)外會(huì)診。

　　放射科資料管理統(tǒng)計(jì)制度

　　一、各種檢查均應(yīng)把原始圖像數(shù)據(jù)全部保存。

　　二、CT、MR、資料由各專業(yè)組保管。

　　三、科研影像資料由課題負(fù)責(zé)人保管。

　　四、登記室實(shí)行姓名卡片索引，以便查閱片號(hào)，病歷隨訪，各種率統(tǒng)一，一律實(shí)行登記制度。

　　五、統(tǒng)計(jì)人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，數(shù)字準(zhǔn)確，不弄虛作假，按規(guī)定時(shí)間報(bào)有關(guān)部門。

　　六、各資料室、要持續(xù)整潔，注意防火、防霉，保證安全。

　　放射科讀片制度

　　一、每星期二、四、六早晨讀片。

　　二、讀片由副主任醫(yī)師以上主持，除值班人員外全部參加。

　　三、住院醫(yī)師要提前做好準(zhǔn)備，并簡(jiǎn)要介紹臨床狀況。

　　四、讀片資料要齊全，上級(jí)醫(yī)師在讀片過程中，要采取提問方式、啟發(fā)式等方法，提高住院大夫獨(dú)立思考問題的潛力。

　　五、讀片范圍包括前日及當(dāng)日的疑難病例典型病例及少見罕見病介紹。

　　六、讀片后，上級(jí)醫(yī)師要進(jìn)行小結(jié)。

　　放射科評(píng)片制度

　　一、目的是運(yùn)用質(zhì)量監(jiān)測(cè)手段，對(duì)差片和廢片構(gòu)成原因進(jìn)行分析，加強(qiáng)診斷質(zhì)量控制（QC）不斷改善技術(shù)工作，提高優(yōu)質(zhì)片率，減少?gòu)U片，降低患者X線輻射劑量，方便病人。

　　二、每日應(yīng)在主管技師主持下，各級(jí)技術(shù)人員參加對(duì)照片質(zhì)量中的問題（QC）進(jìn)行分析討論，對(duì)評(píng)片結(jié)果進(jìn)行登記，并對(duì)差片提出改善意見。

　　三、根據(jù)質(zhì)量管理（QA）標(biāo)準(zhǔn)制定評(píng)片標(biāo)準(zhǔn)。

　　四、每月統(tǒng)計(jì)評(píng)片質(zhì)量結(jié)果，對(duì)優(yōu)質(zhì)片率高者給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)廢片率高者令其采取措施，加以改善。

　　放射科隨訪制度

　　一、每月（最后周三）進(jìn)行病例隨訪，由正、副主任醫(yī)師或主治大夫主持。

　　二、隨訪后要求記錄全面，包括影像學(xué)診斷（X線、超聲、CT、MR等）手術(shù)記錄、病理或細(xì)胞學(xué)檢查，最后診斷資料。

　　三、各專業(yè)組住院醫(yī)師每人每月隨訪8份病例，隨訪范圍包括住院手術(shù)病人，透過治療觀察好轉(zhuǎn)病人、穿刺細(xì)胞學(xué)病人，其它透過輔助檢查證實(shí)診斷的。

　　四、隨訪前要認(rèn)真準(zhǔn)備病例，隨訪后要寫隨訪筆記，診斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，提高診斷水平。

　　五、做好隨訪記錄與統(tǒng)計(jì)，由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)，隨訪做為住院醫(yī)師年底考核資料之一。

　　隨訪標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)

　�、窦�(jí)，影像診斷，手術(shù)病理貼合。

　�、蚣�(jí)，影像診斷與手術(shù)貼合，但有遺留部分（如合并癥等）或報(bào)告含糊未加以肯定。

　�、蠹�(jí)，影像診斷與手術(shù)不符，但有其它改變。

　　Ⅳ級(jí)，影像診斷與手術(shù)完全不符。

　　CT機(jī)房管理制度

　　CT是高度精密的大型設(shè)備，務(wù)必實(shí)行嚴(yán)格管理。

　　一、持續(xù)恒溫（20℃±2℃）恒濕（40～60%）溫濕度及電源不貼合要求時(shí)，應(yīng)立即停機(jī)，并采取有效措施。

　　二、持續(xù)良好的清潔度，定時(shí)清潔地面及機(jī)器，機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)堆放雜物，室內(nèi)物品應(yīng)放置整齊。

　　三、醫(yī)、技人員使用機(jī)器前要熟悉其使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。其它人員未經(jīng)許可不得操作機(jī)器，發(fā)現(xiàn)機(jī)器異常狀況應(yīng)立即報(bào)告維修人員，并做記錄。

　　四、維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢查，每月大檢查。

　　五、工作人員應(yīng)嚴(yán)守工作崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真填寫工作日志。

　　六、非CT室工作人員不能隨意進(jìn)入CT室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同進(jìn)入機(jī)房，以免發(fā)生意外，陪人應(yīng)佩帶鉛圍裙，以避免不必要的放射線曝射。

　　七、CT室內(nèi)應(yīng)備齊急救藥品和器械。

　　MR機(jī)房管理制度

　　MR是高度精密的大型設(shè)備，務(wù)必實(shí)行嚴(yán)格管理。

　　一、持續(xù)恒溫（20℃±2℃）恒濕（40～60%）溫濕度及電源不貼合要求時(shí)，應(yīng)立即停機(jī)，并采取有效措施。

　　二、持續(xù)良好的清潔度，定時(shí)清潔地面及機(jī)器，工作人員及病人進(jìn)入機(jī)房，應(yīng)換本室專用拖鞋（或鞋套），機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)堆放雜物，室內(nèi)物品應(yīng)放置整齊。

　　三、醫(yī)技人員使用機(jī)器前要熟悉其使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。其它人員未經(jīng)許可不得操作機(jī)器，發(fā)現(xiàn)機(jī)器異常狀況應(yīng)立即報(bào)告維修人員，并做記錄。

　　四、維修人員要做到每日晨檢查，每周小檢查，每月大檢修。

　　五、工作人員應(yīng)嚴(yán)守工作崗位，認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真填寫工作日志。

　　六、非MR室工作人員不能隨意進(jìn)入MR室，重癥患者可由一名家屬或醫(yī)務(wù)人員陪同進(jìn)入機(jī)房，以免發(fā)生意外。

　　放射科交接班制度

　　一、值班人員（替午、夜班）堅(jiān)守工作崗位，不準(zhǔn)脫崗。

　　二、替午，值班人員需要提前10分鐘接班，由上午值班者將未處理完的進(jìn)行交待。

　　三、夜班值班人員需要提前10分鐘接班，負(fù)責(zé)夜間急癥攝片及報(bào)告處理。

　　四、遇有疑難病例，須請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師或聽班醫(yī)師，不能擅自處理。

　　五、接班后，應(yīng)對(duì)門窗、水龍頭、燈、電風(fēng)扇進(jìn)行檢查，以免意外。

　　六、如遇有意外狀況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任或院值班室。

　　七、早晨將X光片、報(bào)告歸檔，如有遺留需向當(dāng)日值班醫(yī)師、技師交待，并記錄。

　　放射科會(huì)診制度

　　一、院內(nèi)各種提出會(huì)診，由各專業(yè)組組長(zhǎng)或主治醫(yī)師參加（見院內(nèi)、外會(huì)診分工）會(huì)診，醫(yī)師做好準(zhǔn)備，詳細(xì)了解病人的臨床資料和影像檢查經(jīng)過及報(bào)告，疑難病例應(yīng)主動(dòng)征徇上級(jí)醫(yī)師意見。

　　二、全院性會(huì)診由科主任或派副主任醫(yī)師以上參加。

　　三、由醫(yī)務(wù)科組織的，有外院專家來參加的會(huì)診，由科主任或指派副主任醫(yī)師參加。

　　四、患者或家屬帶外院片要求會(huì)診，先經(jīng)過醫(yī)務(wù)科辦會(huì)診手續(xù)交納專家會(huì)診費(fèi)，由放射科主任醫(yī)師以上專家閱片和出具報(bào)告。

　　放射科安全防護(hù)管理制度

　　一、建立健全放射防護(hù)機(jī)構(gòu)及三級(jí)防護(hù)職責(zé)制

　　1、放射科防護(hù)負(fù)責(zé)人，應(yīng)對(duì)本科安全防護(hù)負(fù)主要職責(zé)，每年一次對(duì)全科放射防護(hù)進(jìn)行一次全面檢查，并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和解決措施向院防護(hù)負(fù)責(zé)人（院長(zhǎng)）出書面匯報(bào)。

　　2、設(shè)備維修組負(fù)責(zé)防護(hù)措施中硬的落實(shí)。

　　3、各班組防護(hù)負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)安全操作規(guī)程的落實(shí)。

　　4、放射科工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全操作堆積的落實(shí)。

　　5、每次檢查會(huì)議匯報(bào)資料應(yīng)有書面記錄，列入科內(nèi)文書檔案。

　　二、放射工作人員應(yīng)按照規(guī)定，定期檢查身體，新從事放射工作人員，須經(jīng)健康檢查后，方能從事放射線工作，所有放射工作人員應(yīng)有上崗證。

　　三、新放射設(shè)備啟用前，須對(duì)機(jī)房面積（不得小于30平方米）、機(jī)房高度（不得小于3、2米）、門窗防護(hù)不得有放射線外漏、工作人員控制臺(tái)防護(hù)（應(yīng)有隔室操作）事先有論證，設(shè)計(jì)有要求，啟用前有檢查，確實(shí)貼合要求方能使用。

　　放射科登記室工作制度

　　一、拍片務(wù)必進(jìn)行登記，填寫片套、卡片，并負(fù)責(zé)安排拍片檢查室。

　　二、根據(jù)拍片單要求劃價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，門診病人到門診收款處交款，住院病人

　　當(dāng)日?qǐng)?bào)賬。

　　三、對(duì)急癥外傷無款者，需經(jīng)院值班室或醫(yī)務(wù)科簽字（先安排照片）。

　　四、負(fù)責(zé)各種特殊預(yù)約、登記，并做好檢查前的解釋工作。

　　五、負(fù)責(zé)檢查報(bào)告診斷的登記。

放射科管理制度10

　　放射科醫(yī)技人員應(yīng)通曉放射防護(hù)、放射設(shè)備、藥品、器材等的安全管理理論和方法。

　　一.病人安全管理

　　1.口服造影劑應(yīng)密封，設(shè)專柜存放，盛器必須消毒分用；注射造影劑應(yīng)設(shè)專人專柜存放。

　　2.應(yīng)備有充足的搶救藥品和必要的急救器械；防護(hù)用品應(yīng)種類齊全、數(shù)量充足。

　　3.碘劑造影前必須作碘過敏試驗(yàn)，嚴(yán)格控制用量，遇有不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，配合搶救。

　　4.嚴(yán)防操作不慎或設(shè)備故障造成對(duì)患者的傷害。

　　5.科室應(yīng)在安全地帶設(shè)置候診區(qū)，確保候診病人不受射線輻射。

　　二.設(shè)備安全管理

　　1.保持機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機(jī)器要求，清潔防塵措施落實(shí)。

　　2.每天開機(jī)前應(yīng)仔細(xì)檢查，保證設(shè)備處于安全工作狀態(tài)。

　　3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，使用中遇有異常情況應(yīng)立即切斷電源。嚴(yán)禁機(jī)器“帶病”工作。

　　4.實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制，責(zé)任人負(fù)有保管、維護(hù)、使用指導(dǎo)、監(jiān)督的責(zé)任。

　　5.機(jī)修人員負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的'管理，定期保養(yǎng)，定期檢查設(shè)備的接地可靠性，防止高壓電擊事故。

　　6.新安裝或經(jīng)大修的設(shè)備需經(jīng)有關(guān)部門驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。

　　三.感光材料和耗材安全管理1.感光材料和耗材實(shí)行專庫(kù)存放，專人管理。

　　2.感光材料應(yīng)與其他材料分開放置，嚴(yán)格室內(nèi)照明管制。

　　3.膠片應(yīng)按其要求存放，拆封后應(yīng)有嚴(yán)密的防光、防潮、防粘措施。

　　4.CR的IP板應(yīng)按要求的條件存放并經(jīng)常檢查，嚴(yán)防碰、折、撕、粘。

　　四.科室安全管理

　　1.主動(dòng)配合醫(yī)院保衛(wèi)科做好科室防火、防盜、防事故的安全保衛(wèi)工作。

　　2.科室各機(jī)房和庫(kù)房應(yīng)安裝防盜、防火設(shè)施。

　　3.定期檢查科室設(shè)備、配電柜的安全接地，保證其可靠。

　　4.經(jīng)常檢查科室的消防設(shè)施，確保能正常使用。

　　5.值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，勤于巡視檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和阻止安全和治安案件的發(fā)生。

放射科管理制度11

　　為加強(qiáng)放射科診療工作的管理，保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》，特制定放射科X線輻射防護(hù)管理規(guī)定，適用于全省各級(jí)各類醫(yī)院放射科。

　　1、放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室制定兼職人員協(xié)助主任做好X線輻射防護(hù)工作。

　　2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí)和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則�？剖叶ㄆ诮M織對(duì)放射科診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。

　　3、X線檢查設(shè)備必須有《射線裝置工作許可證》;開展介入放射學(xué)工作，放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級(jí)各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。

　　4、放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國(guó)家要求；放射科診療場(chǎng)所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；放射科診療場(chǎng)所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。

　　5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對(duì)健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌。對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對(duì)受孕后5周至15周的.育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。

　　6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室；確實(shí)因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線球管。

　　7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，減少?gòu)U片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X線檢查，減少輻射。

　　8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個(gè)人計(jì)量?jī)x，接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)；定期健康檢查，醫(yī)院建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。

　　操作規(guī)程

　　1.定期檢查X線機(jī)和防護(hù)設(shè)備的性能，及時(shí)處理所發(fā)現(xiàn)的問題。

　　2.工作中盡量使用各種防護(hù)設(shè)施和輔助防護(hù)用品，最大限度的減少投照劑量。

　　3.在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚濾過和小照射野進(jìn)行工作。

　　4.在進(jìn)行X線檢查時(shí)，除檢查人員外，其他人員一般不應(yīng)留在機(jī)房?jī)?nèi)。如果確實(shí)需要在機(jī)房?jī)?nèi)攜扶病人也應(yīng)有相應(yīng)的防護(hù)措施。

　　5.移動(dòng)或攜帶式X線攝影時(shí)，X現(xiàn)工作者必須X線管2米以上，并注意周圍人員和自身的防護(hù)。

　　6.放射粒子插植過程中，要嚴(yán)格按規(guī)程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報(bào)告。

　　崗位職責(zé)

　　1.機(jī)房人員必須堅(jiān)守崗位并負(fù)有對(duì)機(jī)器使用、保管、清潔維護(hù)之責(zé)任。凡參與使用的其他人員同樣負(fù)有責(zé)任。

　　2.機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔整齊、嚴(yán)禁會(huì)客。非本科人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。進(jìn)修實(shí)習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機(jī)器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴(yán)格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程，使用中要密切注意儀表指示和機(jī)械功能狀態(tài)，遇有異常是立即停機(jī)并報(bào)告機(jī)修人員。使用者應(yīng)參與檢修，只有在機(jī)修人員認(rèn)可已恢復(fù)正常時(shí)才能投入使用。

　　3.對(duì)病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時(shí)、盡量縮短候診時(shí)間，擺位準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)。注意對(duì)病人的必要防護(hù)，對(duì)危重病人或行動(dòng)不便者應(yīng)及時(shí)檢查并觀片后才可囑患者離開，以避免因重拍而致病人往返不變。

　　4.投照前應(yīng)仔細(xì)審閱申請(qǐng)單，核對(duì)姓名、病歷號(hào)、X線號(hào)、投影部位和位置，插片前特別注意左、右號(hào)是否正確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進(jìn)行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配合，及時(shí)了解X線片情況，隨時(shí)調(diào)整條件，保證攝片質(zhì)量。

　　5.在使用碘對(duì)比劑時(shí)，工作結(jié)束后再觀察15分鐘，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。

　　6.每日對(duì)機(jī)器使用及工作狀態(tài)，使用者等項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)控記錄，使用后及時(shí)關(guān)機(jī)。下班時(shí)關(guān)閉電源。

　　安全保衛(wèi)制度

　　1.各種電器必須在下班前關(guān)閉，機(jī)房?jī)?nèi)禁止易燃、爆物品存放，禁止吸煙，對(duì)室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患于未然。工作人員必須學(xué)習(xí)使用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新。

　　2.科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險(xiǎn)柜由專人管理，大門、機(jī)房門鑰匙由專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)工作人員的防盜防破壞教育。

　　3.輻射裝置機(jī)房無人時(shí)，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電源、水源。

放射科管理制度12

　　第一節(jié)：放射科組織管理制度

　　一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門（包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等）的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。科主任一般應(yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。

　　二、可分設(shè)付主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。

　　三、住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定，定州輪轉(zhuǎn)，能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專多能。

　　四、全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)�？浦魅我�全面管理好各崗位人員的工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。

　　第二節(jié)登記室管理制度

　　一、根據(jù)疾病，攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片，給出正確價(jià)格。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。

　　二、核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位及核實(shí)收費(fèi)，并登記記錄或?qū)⑺�有資料輸入電腦。

　　三、為首診病人編寫新號(hào)碼，為復(fù)治病人查找老號(hào)碼。

　　四、為造影病人準(zhǔn)備片袋，正確登記編號(hào)。以利保管。

　　五、對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊�，詳�?xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。

　　六、堅(jiān)守崗位，主動(dòng)、熱情、耐心等待前來檢查的患者，有問必答，樹立放射科良好窗口形象。

　　第三節(jié)資料存檔保管制度

　　一、X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。

　　二、線檢查資料要有專門儲(chǔ)藏場(chǎng)地，專人負(fù)責(zé)，保證資料完整，不得遺失破損。

　　三、及時(shí)查找，明確去向。

　　四、每一天整理，匯總，歸類。

　　五、遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。定他催還，如遇遺失及時(shí)落實(shí)職責(zé)，作好記錄。

　　第四節(jié)借片管理制度

　　一、借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé)，其他人員不得擅自借取。

　　二、急診借片。

　　根據(jù)急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報(bào)告。

　　三、平診借片。

　　借片需由借片醫(yī)生開具借片條后至登記室借取；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。

　　第五節(jié)：X線攝影室管理制度

　　一、每日上班后應(yīng)先開機(jī)、開空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修狀況也應(yīng)記錄。

　　二、進(jìn)行x線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床取得聯(lián)系。

　　三、攝影操作時(shí)注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。

　　四、病人檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫曝光條件、日期；特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。

　　五、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。

　　六、持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。

　　第六節(jié)暗室管理制度

　　一、每早清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī)，檢查自來水、紅燈，備足膠片。

　　二、檢查清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu)，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥、溫度。三。洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張，并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每一天工作前先作“Reset”，確定狀況正常再進(jìn)行日常工作，并裝滿膠片。

　　四、定期檢查、清潔暗盒；看看有無破損、污跡，并做好記錄。

　　五、暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈，非暗室人員無特殊狀況不得入內(nèi)。

　　六、下班前進(jìn)行安全檢查，包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等，并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。

　　第七節(jié)：CT室管理制度

　　一、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。

　　二、機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，持續(xù)機(jī)房整潔。

　　三、工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。

　　四、工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外狀況發(fā)生。

　　五、維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。

　　六、工作人員應(yīng)愛護(hù)公物，托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。

　　七、護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。

　　八、技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。

　　九、應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、CT值校正等日常維護(hù)工作，并做好記錄。

　　十、所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失，

　　第八節(jié)：MRI室管理制度

　　一、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。

　　二、機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，持續(xù)機(jī)房整潔。

　　三、工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人，一經(jīng)查處，嚴(yán)懲不怠。

　　四、工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外狀況發(fā)主（參考磁共振安全注意事項(xiàng)）。

　　五、維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。

　　六、工作人員應(yīng)愛護(hù)公物，線圈等MR室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。

　　七、護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。

　　八、技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。

　　九、應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作，并做好記錄。

　　十、所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失。

　　第九節(jié)：DSA室管理制度

　　一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程

　　二、DSA須由專業(yè)技術(shù)人員操作，務(wù)必按操作程序進(jìn)行操作。

　　三、技術(shù)操作參數(shù)，如造影程序，比較劑的總量，每秒的流量須在醫(yī)生的'指導(dǎo)下操作，由技師記錄。

　　四、DSA機(jī)未經(jīng)操作人員許可，其他人員不得隨意操作。

　　五、DSA機(jī)每周保養(yǎng)一次，做到干凈，清潔，衛(wèi)生。

　　六、在導(dǎo)管室工作的工作人員，均須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。

　　七、進(jìn)入導(dǎo)管室見習(xí)，參觀人員，須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。

　　八、入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。

　　第十節(jié)：綜合讀片制度

　　一、設(shè)立專門的讀片室。

　　二、每一天早上8：00-9：00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。

　　三、值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片資料，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)好處的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。

　　四、讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需解決或存在的疑問，上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜臺(tái)各種影像信息，相互印證；做出最終結(jié)論。

　　五、記錄疑難病例討論結(jié)果。

　　第十一節(jié)：疑難讀片討論制度

　　1、定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時(shí)選取疑難病例，展開科室內(nèi)討論。

　　2、定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工，專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片，準(zhǔn)備讀片資料并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。

　　3、疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片，制訂最佳手術(shù)方案，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

　　4、專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。

　　第十二節(jié)：手術(shù)隨訪制度

　　明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄，或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論，每年至少6次。定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。

　　第十三節(jié)：設(shè)備維修保養(yǎng)制度

　　一、設(shè)備定期維護(hù)（每三個(gè)月進(jìn)行一次）

　　1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。

　　2、設(shè)備電氣性能維護(hù)；各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)(KV、MA、MAS)檢查。

　　3、劑量檢測(cè)：每六個(gè)月進(jìn)行一次。

　　4、每日對(duì)CT、MRI進(jìn)行一次水模檢查。

　　二日常維護(hù)（每日進(jìn)行）

　　1、每日開機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常；有無提示錯(cuò)誤等，如有務(wù)必先排除。

　　2、對(duì)于X線機(jī)和CT開機(jī)前必先WARMUP后才能工作。對(duì)于MRI，工作前先查看液氮和氦氣狀況。

　　3、每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。

　　第十四節(jié)：導(dǎo)管室消毒隔離制度

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

　　2、設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，術(shù)前務(wù)必穿手術(shù)衣，戴口罩和防護(hù)眼罩，帽子，洗手（按外科手術(shù)洗手規(guī)程）。

　　3、凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用，醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。

　　4、國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品，其說明書未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染，清洗，滅菌的程序進(jìn)行處理。

　�。�1）導(dǎo)管應(yīng)編號(hào)，記錄使用狀況。

　�。�2）用過的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。

　　（3）檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無阻塞。

　　（4）用加酶劑浸泡，清洗，凈化水高壓沖洗。

　�。�5）用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測(cè)合格，注明滅菌日期及失效期。

　　（6）電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。

　�。�7）傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

　　5、每一天用含氯消毒液擦拭物體表面，每周大掃除一次，保待室內(nèi)清潔干燥

　　6、隔離病人所需的一切用品務(wù)必與普通病人分開放置，使用，處理。

　　7、每次操作后作好終末消毒處理。

　　8、常規(guī)每一天空氣消毒一次；必要時(shí)隨時(shí)消毒，并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次，如不合格時(shí)，應(yīng)立即查明原因并消毒處理。

　　9、每月監(jiān)測(cè)：手指，空氣，消毒液，操作臺(tái)，醫(yī)用器材（熏蒸，浸泡）。

　　10、保證新風(fēng)機(jī)暢通。

　　第十五節(jié)：進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度

　　1、嚴(yán)格管理進(jìn)修、實(shí)習(xí)生，高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修實(shí)習(xí)生。

　　2、安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，制訂合理的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。

　　3、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作，學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。

　　4、上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)主影像診斷報(bào)告的書寫。

　　5、定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課，提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生理論水平。

　　6、建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生早上讀片制度，鍛煉進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的讀片潛力，提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生實(shí)踐潛力。

　　7、建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度，請(qǐng)假一周，應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。

放射科管理制度13

　　一、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。

　　二、放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。

　　三、按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。

　　四、嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行射線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。

　　五、對(duì)兒童進(jìn)行射線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用射線攝影檢查,照射野面積一般不超過膠片面積的10%,并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。

　　六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。

　　七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用射線診斷。

　　八、在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。

　　九、工作人員在使用射線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。

　　十、施行射線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)?防護(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜時(shí),對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。

　　十一、進(jìn)行射線攝影檢查時(shí),合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。

放射科管理制度14

　　一、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度

　　1、全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。

　　2、認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。

　　3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。

　　4、堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。

　　5、堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。

　　6、加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度和落實(shí)情況檢查。

　　7、明確各級(jí)人員的岡位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。

　　8、加強(qiáng)影像資料的管理，實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。

　　二、放射科差錯(cuò)事故管理制度

　　1、定期檢查設(shè)備的安全，防止安全事故的發(fā)生。

　　2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作，減少差錯(cuò)的產(chǎn)生。

　　3、檢查時(shí)仔細(xì)觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。

　　4、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)采取有效措施，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。

　　5、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門，及時(shí)組織搶救。

　　6、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。

　　7、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)組織全科室人員進(jìn)行分析討論，尋找原因，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。

　　8、建立差錯(cuò)事故登記制度，及時(shí)記錄差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、補(bǔ)救措施及后果。

　　9、差錯(cuò)事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關(guān)資料。

　　三、放射科輻射防護(hù)制度

　　1、機(jī)房設(shè)計(jì)合理，面積應(yīng)滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測(cè)（主、副防護(hù)應(yīng)達(dá)2.0和1.0鉛當(dāng)量），合格后方可正式投入使用。

　　2、機(jī)房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈，提醒周圍人員。

　　3、醫(yī)務(wù)人員和患者的.各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時(shí)可以使用。

　　4、操作人員在機(jī)房?jī)?nèi)曝光時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。

　　5、對(duì)患者注意防護(hù)，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對(duì)敏感部位應(yīng)做屏蔽防護(hù)。

　　6、注意周圍人員的防護(hù)，曝光前注意關(guān)好門窗，防止漏射線對(duì)他人的損傷。

　　7、使用移動(dòng)式X線機(jī)攝片時(shí)技術(shù)人員應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)，盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周圍人員的防護(hù)保護(hù)。

　　8、無關(guān)人員不得隨意進(jìn)入機(jī)房?jī)?nèi)，確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。

　　9、操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機(jī)器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機(jī)、切斷電源，并立即向科主任匯報(bào)。

　　10、科室醫(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個(gè)人劑量片監(jiān)測(cè)輻射劑量；定期體檢，及時(shí)了解輻射損傷情況。

　　11、按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。

　　12、科室設(shè)防護(hù)監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實(shí)。

　　四、放射科受檢查者的防護(hù)原則

　　1、醫(yī)師應(yīng)對(duì)X線檢查的適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用X射線檢查，減少不必要的照射。

　　2、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。

　　3、放射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。

　　4、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查；控制X射線檢查的間隔時(shí)間，接塵工人的X射線胸部檢查間隔時(shí)間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　5、臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進(jìn)行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護(hù)缺陷的X射線機(jī)進(jìn)行X線檢查。

　　6、對(duì)育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對(duì)孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并進(jìn)行知情告知。

　　7、放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧�，減少受檢者照劑量；對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

　　8、候診者和防護(hù)人員（病人必須需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外），不得在無屏蔽防護(hù)聽情況下在機(jī)房?jī)?nèi)停留。

　　9、科室應(yīng)規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。

放射科管理制度15

　　放射科安全管理制度

　　一、醫(yī)院大型高精儀器及相應(yīng)配置電源較集中的科室，應(yīng)高度重視和加強(qiáng)安全管理工作。

　　二、科室設(shè)專人負(fù)責(zé)安全管理，定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并做相應(yīng)的改進(jìn)。

　　三、工作人員應(yīng)妥善保管如科室、機(jī)房、操作室等房室的.鑰匙，當(dāng)日值班者，負(fù)有全部防火、防水、防盜等責(zé)任。及時(shí)檢查科室內(nèi)各處，防止隱患，實(shí)行嚴(yán)格的交接班制度，明確責(zé)任。

　　四、全科人員均有責(zé)任保障科室安全，及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱患，及時(shí)報(bào)告科主任、保衛(wèi)科、總值班等相關(guān)科室人員，盡早處理。延誤時(shí)機(jī)，造成損失者，追究當(dāng)事人責(zé)任。

　　五、積極參加醫(yī)院組織和安排的各種消防知識(shí)學(xué)習(xí)、參觀、培調(diào)及演習(xí)活動(dòng)，組織學(xué)習(xí)法律、法規(guī)、消防知識(shí)和逃生知識(shí)，自覺接受防火專業(yè)內(nèi)容的檢查。

　　六、工作人員下班前必須檢查好儀器、水電及關(guān)窗、鎖門，全體工作人員應(yīng)熟知總電源的位置，滅火器應(yīng)放于醒目地點(diǎn)，每一位工作人員都應(yīng)掌握使用方法。一旦不慎遺失，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并作緊急處理。

　　七、我院為無煙醫(yī)院，科室內(nèi)禁止吸煙，科室內(nèi)禁止使用電爐。

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