醫(yī)院設備管理制度【優(yōu)秀15篇】
在學習、工作、生活中，各種制度頻頻出現(xiàn)，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，下面是小編收集整理的醫(yī)院設備管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)院設備管理制度1
醫(yī)療儀器設備管理制度
1、凡有醫(yī)療設備的科室，要建立使用管理責任制，制定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設備處于良好狀態(tài)，隨時開機可用，并保證帳、卡、物相符。
2、新進儀器設備在使用前要由設備科負責驗收、調(diào)試、安裝。組織有關科室專業(yè)人員進行操作管理、使用和訓練，使之了解儀器的構(gòu)造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的同事指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。
3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規(guī)程進行操作。使用儀器前，應判明其技術狀態(tài)確實良好，使用完畢后，應將所有開關、手柄放在規(guī)定位臵。
4、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發(fā)現(xiàn)儀器運轉(zhuǎn)異常時，應立刻查找原因，排除故障，必要時應請設備科協(xié)助，嚴禁使用和運轉(zhuǎn)帶故障和超負荷的儀器，儀器損壞需維修者，可按照規(guī)定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動者，將修理單送去，由設備科維修人員驗收并注明修復日期，按時交付使用。
5、儀器設備（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經(jīng)設備科檢驗亦不得任意丟棄。
6、凡屬臨床科研的儀器，科室間調(diào)制使用時，一定要經(jīng)主管科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續(xù)，用畢及時歸還，驗收后放回原處。
7、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好，若發(fā)現(xiàn)儀器損壞或發(fā)生意外故障，應立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告醫(yī)務部及設備科，視情節(jié)輕重進行賠償或進一步研究責任。
�。�1）一般事故：未經(jīng)操作規(guī)程操作，造成萬元以下儀器損壞，尚能修復，不致影響工作者，按一般事故處理。
�。�2）責任事故：未按操作規(guī)程操作，造成萬元以上儀器損壞，而不能修復者，按責任事故處理。
�。�3）重大事故：因工作責任心不強，玩忽職守造成萬元以上儀器損壞而不能修復者，或雖能修復但設備事故損失費（設備小糾紛費+停機損失費）在萬元以上者，按重大責任事故處理。
（4）無論何種事故發(fā)生后，都要立即組織事故分析，一般事故分析由設備科組織使用、維修等有關人員參加；重大事故分析會由院領導主持。
（5）事故分析會的`主要內(nèi)容是對事故原因、事故責任進行分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓及制定防范措施，要做到：事故原因不明、責任不清不放過；事故責任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。
8、儀器驗收合格發(fā)給使用單位后，要根據(jù)儀器的具體情況核定使用操作的科室。
9、各科室使用的醫(yī)療器械發(fā)生故障時，未經(jīng)批準不得將儀器帶走和修理。
10、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經(jīng)院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可收管。
11、各種儀器的維修手冊等資料，由設備科建立檔案。各科需要時，可辦理借閱手續(xù)，設備科和有關科室，如因操作維修需經(jīng)常使用的，可復印副本。
12、儀器室內(nèi)應保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關閉，下班值守仔細檢查，以確保安全。
醫(yī)院設備管理制度2
1、各科室領用的器械儀器設備，應有專人負責管理，貴重儀器設備要做到“三定兩嚴”，即：“定人使用”、“定人保管”、“定期檢查”及“嚴格操作規(guī)程”、“嚴格交接手續(xù)”。
2、對裝備性儀器設備，科室在申請購買的同時應選派操作及維修人員進行培訓，經(jīng)考核合格發(fā)證后才允許上崗操作使用，無證者嚴禁上機使用。
3、在使用裝備性儀器設備前，必須根據(jù)其性能、使用說明書及有關資料嚴密而又切實可行的操作規(guī)程、注意事項、保養(yǎng)制度等，并用明顯標志張貼，嚴格遵照執(zhí)行。
4、為充分發(fā)揮貴重儀器設備的使用效率，力爭做到物盡其用，應由科室與醫(yī)械科管理人員制定使用率標準，每年進行綜合評定，使用率高效益好的科室，應給予一定表彰獎勵。
5、科室的`所有器械設備均不得私自外借，科室間借用須經(jīng)科主任同意。
6、建立帳卡及檔案管理辦法：
�、牌胀ㄆ餍担ò�200元以下儀器設備），按基數(shù)發(fā)給科室并轉(zhuǎn)入科室基數(shù)分戶帳1式2份，科室和醫(yī)械科各保存1份。在領物品時，按領物單分別增減；
�、蒲b備性醫(yī)療儀器設備（200元以上）在發(fā)放的同時，建立“醫(yī)療儀器卡片”；1式2份，醫(yī)械科管理人員和科室各1份。并按中央衛(wèi)生部要求統(tǒng)一分類編碼，寫在醫(yī)院標志標簽上。
⑶大型貴重精密儀器除建卡外，需建立管理檔案、使用記錄、維修記錄。
a、管理檔案：包括可行性報批表、訂購合同書、論證報告、驗收報告及隨機資料如合格證、使用操作證明書、線路原理等，并由醫(yī)械科管理人員編號存檔。
B、使用記錄：儀器正式使用情況，使用記錄本由科室使用操作人員記錄并保存。
c、維修啟示：有關維修的技術資料復印后交維修部保存?zhèn)溆茫攦x器發(fā)生故障，所維修的情況詳細記錄在履行表中的維修登記部分。返廠或維修中心維修情況也及時登記。
7、醫(yī)用計量器具的管理：
�、裴t(yī)械科設立一名兼職計量管理人員；
�、聘骺茖κ褂玫尼t(yī)用計量器具建立條目清楚的臺帳；
�、菍姍z的醫(yī)用計量器具，按時檢定、定期進行自檢或送檢，保證在有效期內(nèi)使用。
�、葒栏駡�(zhí)行國家計量法，不采購不符合計量法的計量器具。
醫(yī)院設備管理制度3
一、 醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定：
�。ㄒ唬� 根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及其有關規(guī)定，醫(yī)用氧氣為急救用 藥品，由藥械科負責管理。
�。ǘ� 醫(yī)用氧氣瓶嚴備，為我院的固定資產(chǎn)。藥械科對我院醫(yī)用氧氣瓶的安 全負責。
�。ㄈ� 醫(yī)用氧氣白質(zhì)量標準符合《中華人民共和國藥典》及相關規(guī)定，充裝壓 力為12.5kpa/卅。在臨床使用過程中，若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時報藥械科妥善處理 解決。
�。ㄋ模� 住院部，根據(jù)情況給予一定數(shù)量的氧瓶基數(shù)，護士長、科主任，作好一 周用氧計劃，用空氧瓶向藥劑科換取醫(yī)用氧氣瓶。
�。ㄎ澹� 各相關科室對本科室的醫(yī)用氧的安全 負責。藥械科將對相關科室的鋼 氧氣瓶定期或不定期清 盤，發(fā)現(xiàn)遺失，由其科室負責賠償。
二、 醫(yī)用氧氣的`安全管理規(guī)定：
�。ㄒ唬� 本品傾烈的助燃性氣體。嚴禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。
�。ǘ� 本品貯藏或存放，必須遠離火源，并有安全消防設施，女如滅火器、砂 桶等。
�。ㄈ� 本貯藏、使用、搬運、存放嚴 禁撞擊，以免發(fā)生爆炸。
醫(yī)院設備管理制度4
第一章 總 則
第一條 為了有效預防、及時控制和消除突 發(fā)性特種設備事故的危害，最大 限度地減少特種 設備事故造成的 損失，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟 的發(fā)展，根據(jù)《特 種設備安全監(jiān)察條例》和《安全生產(chǎn)法》的要求，結(jié) 合本院 實際，制定本預案。
第二條 本預案為第二人民醫(yī)院，本院區(qū)域內(nèi)特種 設備 事故應急救援工作的 程序和 組織原則。本預案根據(jù)《特種設備 安全監(jiān)察條例》的要求，確定使用科室為 本科室特種 設備事故 搶險救援科室。
第三條 本預案所稱特種 設備事故，是指在本院區(qū)域內(nèi)使用特種 設備 的科室 突然發(fā)生（） 的，造成或可能造成人身安全和 財 物損失的事故，包括以下的事故：一鍋爐爆炸事;（）（）;
故二壓力容器含固定、移動式泄漏、爆炸事故
第四條 特種設備事故應急處理工作，應當貫徹統(tǒng) 一領導、專業(yè)分工、反應 及 時、措施果斷、依靠科學、加強 合作的原 則。
第五條 特種設備使用科室，應當建立嚴格的特種 設備事故防范和 應急處理 責任制，切實履行各自職責，積極配合處理事故應 急搶險救援工作，保證特種設 備事故 應急處理工作的正常 進 行。
第二章 應急處理機構(gòu)和 職責
第六條 成立特種 設備事故應急處理領導小組，由主管院長任組長，副院長 任副組長，;成員科室為醫(yī)務科、護理部、設備科、保衛(wèi)科、總務 科領導 小組下設辦 公室，辦公室設在24總務科或設備科。所有成員 必須保證 小時通信暢通。
�。ǎ┑谄邨l 特種設備事故應急處理領導小組職責 ：一組織指揮特種設備使用 科室對特; （）種設備事故現(xiàn)場應 急搶險救援工作，控制事故蔓延和 擴大二核實現(xiàn) 場人員傷亡和
; （）損失情況，及時向上級匯報搶險 救援工作及事故 應急處理的進展 情況三落實特種設備事故應急處理領導小組部署的有關搶險救援措施。
（）第八條 組長的主要職責 一負責召集、協(xié)調(diào) 各有關部 門和特種設備使用科 室的現(xiàn); （）場負責人研究現(xiàn)場救援方案，制定具體救援措施 二負責指揮現(xiàn)場應急 救援工作。
第九條 副組長的職責：負責組織實 施具體 搶險救援措施工作。 第三章 預防 與應急措施
第十條 鍋爐、壓力容器、中心供氧室等特種設備 的使用科室，應當根據(jù)本 規(guī) 定和本科室的 實際情況，制定本科室的特種 設備事故應急預案，并報領導 小組辦 公室。
�。ǎ┑谑粭l 特種 設備使用科室事故 應急預案應包括以下內(nèi)容：一本科室的特 種設; （）備數(shù)量、安裝位置分布情況 二在日常運行使用 過程中出 現(xiàn)的，可引發(fā)事故 的故障; （）類型、征兆、應對 措施三進行特種設備事故應急救援指 揮的組織機構(gòu)管 理網(wǎng)絡及搶;（）險救援人員四相應的設備操作人員、維修人員、安全生產(chǎn) 第一責任 人在處理事故 時的職責。
第十二條 特種設備事故應急處理領導小組辦公室對容易引發(fā)事故的'特種 設 備列為危險監(jiān)控設備，依法實行重點監(jiān)控。鍋爐房、供應室、手術室、中心供氧室 等科室使用的及其它容易引 發(fā)群死群傷事故的特種 設備均列入危 險監(jiān)控設備范 圍。
第十三條 各使用科室 應根據(jù)本科室 設備 的特點和 應急救援方案的 規(guī)定，配 備必要的設備、工具、救援物品等物資儲備。
第十四條 各使用科室 應定期 組織本科室的事故 應急處理知識、技能的培訓 和應急演習。
第十五條 使用科室 應定期 對特種設備進 行日常性 維修保養(yǎng)和定期自行 檢查 ， 按照有關規(guī)定要求按期安排 對特種設備進行定期檢驗。設備 出現(xiàn)故障或者發(fā)生 異常情況后，使用科室 應當及時報告對其進行全面檢查，消除事故隱患后，方可
重新投入使用。
第四章 事故 報告與現(xiàn)場保護
�。ǎ┑谑鶙l 特種設備事故發(fā)生后，事故科室應當立即做到：一按本科室 應急 救援預; （）案的規(guī)定，迅速采取有效措施，積極組織搶救，防止事故蔓延擴大二嚴 格保護事故現(xiàn); （）（）場三同時向總務科、保衛(wèi)科、設備 科等有關部 門報告。 四各 成員科室在接到事故 報告后，應立即報告領導 小組辦公室。
第五章 應急 處理
第十七條 特種設備事故發(fā)生后，事故科室的設備操作人員、維 修人員、主管、 分管領導應 按照本科室的事故 應急救援方案采取 積極有效的 搶救措施。事故科 室主要負責人在搶險救援和事故 調(diào)查處理期間不得擅離 職守。
第十八條 特種設備 事故發(fā)生后，由院特種設備 事故應急處理領導小組組長 批準，立即啟動本應急救援預案。特種設備 使用科室應認真貫徹執(zhí) 行本預案。當 組長不在時，應按順序由副 組長負責組織 指揮應急搶險救援工作。
第十九條 應急預案啟動后，各類特種設備事故的應急搶險救援工作首先 應 由特種 設備使用科室救援。
第二十條 在應急搶險救援 過程中需要有關科室配合的 應積極支持、 配合并 提供一切便利條件。
第二十一條 參加事故應急處理的工作人 員，應當按照本預案的規(guī)定，采取安 全防護措施，并在專業(yè) 人員的指 導下進行工作
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1、采購人員要根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務性質(zhì)和醫(yī)療、教學、科研的需要，按批準計劃項目內(nèi)容進行采購。
2、嚴格把好質(zhì)量關。在購置前對各類設備必須要求具備《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》，并檢驗各種證件的真實性與有效性。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品。
3、醫(yī)療設備采購方式，應以招標采購方式為主，做到公開、公平、公正。屬于政府采購范圍的醫(yī)療設備應按《政府采購法》采購程序執(zhí)行。對于國家規(guī)定應公開招標的設備品目，應按規(guī)定委托有資質(zhì)的'招標機構(gòu)公開招標。
4、對于急需和特殊性質(zhì)不適合招標采購的設備，可采用詢價或定向單一采購，但應報分管院領導批準。屬政府采購范圍的應報當?shù)卣少彶块T批準。
5、采購人員應及時掌握采購計劃的進度，對臨床急需的設備應積極組織優(yōu)先采購，保障臨床需要。
6、利用科室不得私自采購，或以先試用后付款體式格局采購醫(yī)療設備。違反規(guī)定造成的后果，將追查有關職員的責任。
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1、目的
為加強對儀器設備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設備的相關資料,制定本細則。
2、適用范圍
2.1本細則適用于醫(yī)院對重點儀器設備資料的管理,包括設備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續(xù)服務資料。
2.2本細則僅針對儀器設備檔案的管理,從屬于醫(yī)院《檔案管理制度》。
3、管理范圍
3.1凡價值在1萬元以上的.進口和國產(chǎn)的精密、貴重、稀缺儀器設備,必須建立檔案。
3.2凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備的購置申請報告及批復文件,應存入該儀器設備檔案內(nèi)。
3.3凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備,到貨后應由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。
3.4凡屬歸檔范圍內(nèi)的儀器設備的全套隨機技術文件、儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規(guī)程、合格證及安裝調(diào)試等材料,均為存檔范圍。
3.5已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。
4、工作要求
4.1藥械部的兼職檔案員負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統(tǒng)計工作。
4.2儀器設備檔案內(nèi)的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標在右上角,背面標在左上角,并完整填寫卷內(nèi)目錄。
4.3儀器設備檔案應一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復印件留在設備使用部門備用,一份復印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責監(jiān)督、檢查檔案管理情況和設備使用情況。
4.4儀器設備檔案應放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。
4.5儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應經(jīng)院辦(人事行政部)負責人同意。
4.6辦理借閱手續(xù)后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責賠償。
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一、為做好特種 設備的安全 檢查和事故隱患整改工作，制定本制度。
二、特種設備 安全檢查 分為定期檢查、專業(yè)檢查 和突擊檢查三種。
1、定期檢查即醫(yī)院每月 檢查、科室每周檢查 和操作人員每天檢查。醫(yī)院每月 檢查由特種設備安全管理部 門結(jié)合月度安全生產(chǎn)檢查進行，檢查人員包括：醫(yī)院 領導、設備 （電氣）和使用科室的領導。
2、專業(yè)檢查 即對各種相同 類型設備所進行的檢查。
3、突擊檢查即不事先通知使用部 門的情況下所 進行的'檢查。
三、檢查 內(nèi)容：
1、特種設備 法規(guī)執(zhí) 行情況和 規(guī)章制度的制定、執(zhí)行情況。
2、重點監(jiān) 控設備落實責任人以及 責任人標注情況。
3、特種設備 的持證情況和定期 檢驗情況。特種設備 管理人員和特種作 業(yè)人 員的持證情況。
4、操作人員的安全教育情況。
5、特種設備維修、使用情況。
6、員工的安全意 識、遵章守紀情況。
7、安全附件、安全保護裝置、測 量調(diào)控裝置及有關附屬 儀器儀表進行定期校 驗、試驗、檢修等情況。
8、特種設備 安全技 術檔案、記錄的建立、登記和保管情況。
9、事故應急救援預案的制定和演 練情況。
10、上次檢查 中所查出的事故 隱患的整改情況
四、檢查人員在檢查應在《檢查記錄》上簽 名，檢查過程中必 須認真負責，并 做好
檢查記錄 �！稒z查記錄》由特種設備 安全管理部 門存檔。
五、隱患整改：
1、檢查 人員在檢查時發(fā)現(xiàn) 事故 隱患后，應 落實整改時間、整改責 任人，填寫 《事故隱患整改通知 書》一式二份，一份交被檢 科室簽收，一份由特種設備安全管 理部門存查。
2、整改責任人接到《事故隱 患整改通知 書》后，應 立即逐項制定整改措施， 在規(guī)定期限內(nèi)完成事故 隱患的整改，并將整改情況 報告醫(yī)院特種 設備 安全管理 部門。因故未能 按時 完成整改的事故 隱患，應將原因、臨時 措施和整改 計劃書面 報告特種設備安全管理部 門。
3、特種設備安全管理部 門對被檢科室的隱患整改情況進行跟蹤、復查、驗收。 發(fā)現(xiàn)沒有正當理由而又不能按 時整改的，按醫(yī)院安全生 產(chǎn)獎懲制度進行考核。
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一次性醫(yī)療用品采購、使用管理制度
1、醫(yī)院所使用的一次性醫(yī)療用品必須由藥劑科統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。
2、醫(yī)院采購的一次性醫(yī)療用品，必須從具備省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
3、每次購置，采購部門必須進行質(zhì)量驗收，并查驗每箱(包)產(chǎn)品的`檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期限。
4、各科室計劃的一次性醫(yī)療用品到了庫房后，庫房人員應及時通知科室，各科室必須將計劃單上的一次性醫(yī)療用品按要求領走，不得無故拒領，避免因失效過期造成損失。
5、使用時若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設備采購部門。
6、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品活質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應立即停止使用，并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督部門，不得自行做退、換貨處理。
7、一次性醫(yī)療用品使用后，須按當?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進行無害化處理，統(tǒng)一回收處理，不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復使用和回流市場。
8、未經(jīng)批準不得在臨床試用任何產(chǎn)品。
9、醫(yī)院在行政查房時應對各科室一次性醫(yī)療用品的使用和倉儲進行監(jiān)督檢查。如查實科室或醫(yī)務人員私自采購使用一次性醫(yī)療用品的，將按醫(yī)院規(guī)定進行處罰，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故將由當事人或科室承擔全部法律和經(jīng)濟責任。
儀器設備驗收、入庫、調(diào)試制度
1、儀器設備的驗收包括數(shù)量和質(zhì)量的驗收，因以合同為依據(jù)。進口設備必須在索賠期內(nèi)驗收完畢。
2、5000至1萬元/件(臺、套)設備的驗收，由采購員、設備檔案管理員、保管員(必要時需有維修技術人員與使用科室有關人員)共同驗收合格后，共同簽名，由倉庫保管員入庫保管或辦理出庫交使用科室領用。
3、1萬至10萬元/件(臺、套)醫(yī)療設備的驗收，由設備科負責人、維修技術人員、檔案管理人員、保管員、使用科室負責人共同驗收、安裝調(diào)試合格后，共同簽字入庫。必要時由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，方能簽名入庫或辦理出庫交使用科室領用。
4、10萬元/件(臺、套)以上和進口設備，必需經(jīng)過商檢(進口設備)，由廠方或賣方派員安裝調(diào)試合格后，由設備科負責人、使用科室負責人及驗收人員共同簽字入庫或辦理出庫交使用科室領用[其中50萬元/件(臺、套)醫(yī)療設備，由主管院長主持驗收]。
5、所有醫(yī)療設備和醫(yī)療用品，必需由保管員填寫領用出庫單，交由使用科室負責人或指定專人簽名后憑出庫單到倉庫領用。
6、調(diào)試中發(fā)現(xiàn)問題，主辦人員應與廠商聯(lián)系，及時解決。
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醫(yī)療儀器設備安全使用管理制度
一、醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，儀器設備使用人員必須經(jīng)技術培訓、考核合格后才能上崗操作。
二、對衛(wèi)生部或衛(wèi)生廳規(guī)定的有關大型儀器設備，須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
三、使用科室對儀器設備的管理
1、建立使用登記本（卡），對開機狀態(tài)、使用時間、運行狀況、出現(xiàn)的問題進行詳細登記。
2、高值儀器設備（萬元及以上設備）應由專人保管，專人使用（科室主任是第一責任人），無關人員不能上機。維修部門應確定一名維修專管人。
3、醫(yī)療設備使用科室，應指定專人負責設備的管理，包括科室設備臺賬管理、設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動，應辦理移交手續(xù)。
4、新購貴重儀器（50萬元以上大型設備）應定期報告使用率、經(jīng)濟效益、社會效益等情況。
5、未經(jīng)醫(yī)院領導批準，科室使用的儀器不準外借。
6、使用科室與人員要精心愛護設備，不得違章操作，如違章操作造成設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導、設備科及分管院長，并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
四、使用操作人員在醫(yī)療設備使用過程中必須做到：
1、不得離開工作崗位，如發(fā)生故障后應立即停機，切斷電源，停止使用；同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
2、急救儀器設備發(fā)生故障時應立即采取應急預案，用手動方式代替儀器設備進行工作，然后調(diào)用同類儀器設備，再通知維修人員到達現(xiàn)場維修。
3、大型儀器設備或?qū)εR床診斷治療影響很大的儀器設備，發(fā)生故障停機時應及時報告院領導，通知醫(yī)務科門、臨床科室，停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。
4、對有故障的儀器設備，操作人員不得擅自拆卸或者檢修，應由技術人員負責檢修，待故障排除后方能繼續(xù)使用。
5、使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的設備，應做好交接班工作。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持設備的清潔。使用完畢后，應將各種附件妥善放置，不得遺失。
五、醫(yī)療儀器設備檔案管理制度
醫(yī)療儀器設備檔案是醫(yī)院整個檔案的組成部分，也是醫(yī)療儀器設備動態(tài)管理工作中不可能缺少的部分。它對醫(yī)療儀器設備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質(zhì)量管理、調(diào)劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用，特制訂如下制度：
�。ㄒ唬n案管理的要求：要提現(xiàn)真實、完整、動態(tài)。
（二）確定兼職檔案員一名，負責醫(yī)療儀器設備的建檔工作。
（三）凡屬固定資產(chǎn)管理的醫(yī)療設備，均應建立醫(yī)療設備檔案；萬元及以上的醫(yī)療設備應建立完整的'檔案。
（四）醫(yī)療儀器設備完整檔案的內(nèi)容包括：
1、籌購資料：申請報告、論證表、合同、安裝調(diào)試、驗收記錄及有關醫(yī)療器械的合法證件等。
2、儀器設備隨機資料：產(chǎn)品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關資料。
3、管理資料：操作規(guī)程、維修保養(yǎng)制度、應用質(zhì)量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調(diào)劑、報廢情況記載等。
�。ㄎ澹n案的建立：
1、兼職檔案員參與大型儀器設備的開箱驗收，并詳細記錄隨機所附的有關技術資料。
2、收集建檔范圍內(nèi)的有關資料。
3、整理、分類、登記，建立設備檔案。
�。n案的管理：
1、萬元以上的醫(yī)療設備檔案交醫(yī)院總檔案室保管。
2、上一年度的醫(yī)療儀器設備技術檔案應在本年度未完成建檔工作，50萬元及以上的設備檔案移交給醫(yī)院總檔案保管。
3、及時做好動態(tài)檔案信息的補充更新工作。
4、醫(yī)療設備檔案的借用手續(xù)，遵守醫(yī)院總檔案室的規(guī)定。
5、技術檔案要按規(guī)定保存時間進行保管；銷毀檔案資料要經(jīng)過批準。
6、兼職檔案管理人員工作變動時，要辦理好檔案移交工作。
醫(yī)院設備管理制度10
1.設備科應根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務的性質(zhì)和醫(yī)療、教學、科研的需求，按核準計劃項目內(nèi)容進行采購。
2.購置醫(yī)療設備前，必須查驗供給商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)答應證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)答應證》等證件復印件，必須加蓋經(jīng)銷單位公章，并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品，嚴格把好質(zhì)量關。
3.醫(yī)療設備采購以zz市政府采購辦核準的體式格局進行。屬于政府采購目錄或會合招標范圍的醫(yī)療設備，按規(guī)定委托招標采購。關于自行招標的，應做到公開、公正、公正。
4.關于急需和因特殊情況不適合招標采購的設備，可采用詢價或定向單一起原采購，但應報單位領導核準。屬政府采購范圍的應報zz市政府采購部門核準。
5.采購部門應及時掌握采購計劃的`進度，對臨床急需的設備先行采購，以保障臨床需要。
6.利用科室不得擅自采購或以先利用后付款的體式格局采購醫(yī)療設備。
醫(yī)院設備管理制度11
醫(yī)療儀器設備的維護和安全檢測制度
對醫(yī)療設備在長期使用過程中，由于各種因素而產(chǎn)生技術狀況改變或故障停機，必須經(jīng)常性地做好設備維護保養(yǎng)修復工作，使其保持和盡快恢復原有的技術狀況，發(fā)揮其效益。
1、設備的保養(yǎng)和監(jiān)測
�。�1）日常保養(yǎng)與監(jiān)測：由使用科室設備保養(yǎng)人員負責。主要內(nèi)容包括：進行表面清潔，緊固已松動的螺絲和零件，監(jiān)測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。
（2）定期保養(yǎng)與維護：由設備廠方或指定的維護人員對設備進行全面的維護和保養(yǎng)，包括更換零配件、內(nèi)部清理、設備潤滑、精度校準等，一般一年進行一次。
（3）功能檢查與檢定：對設備的工作運行情況進行功能檢查或精度監(jiān)測檢查，以監(jiān)測儀器的各項功能精確度是否符合說明書和技術文件上的要求。特別是國家計量法規(guī)定的需強制檢定的計量儀器，如超聲、X射線機、心電圖機等，需由國家計量部門來鑒定。
�。�4）建立維護保養(yǎng)登記記錄：儀器設備在維護保養(yǎng)后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內(nèi)容，如維修保養(yǎng)日期、設備運轉(zhuǎn)情況、維修保養(yǎng)內(nèi)容等等。
2、設備的`維修和報損
�。�1）建立維修登記記錄，儀器設備在修理后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內(nèi)容如修理日期、故障現(xiàn)象、故障原因、
排除方法、更換零件及修復后的檢驗情況。
（2）注意維修中的人機安全，愛護儀器設備，妥善保管零配件，嚴防流失。
�。�3）對于不能修復的儀器設備，應以書面形式寫明原因，報經(jīng)院領導審定同意后報損。
醫(yī)院設備管理制度12
一、醫(yī)療設備購置論證制度
�。ㄒ唬┠康模簽榱舜_保購置的醫(yī)療設備經(jīng)濟、安全、可靠，在生成計劃前，應組織有關人員和專家進行可行性論證與評價，必要時進行實地考察，為領導正確決策提供科學依據(jù)�？尚行哉撟C包括兩方面的內(nèi)容，即項目論證和技術評價。
（二）適應范圍全院醫(yī)療設備的采購。
（三）工作要求
1）項目論證：是在編制計劃過程中的主要環(huán)節(jié)，是對醫(yī)療設備購買進行初步的討論，一般不涉及具體型號、技術指標的深入研究。為了做好項目論證工作，各部門在上報購置申請表時，應提供以下信息：
2）社會效益分析：包括本單位和本地區(qū)現(xiàn)有同類醫(yī)療設備運行情況，申購醫(yī)療設備應對醫(yī)院現(xiàn)有的診斷和治療水平有實質(zhì)性的提高，并在醫(yī)療、教學和科研工作中對提高診斷水平，完成科研任務，發(fā)揮應有的作用。應避免重復和低水平投資。
3）經(jīng)濟效益分析：對申購醫(yī)療設備的運行成本應進行詳細分折，包括醫(yī)療設備的折舊費用、維修費用、日常耗品(如試劑、易損件、水、電等)成本、人工費等。從使用效率分析、預測其檢查人次。用標準收費乘于年人次數(shù)就是醫(yī)療設備的毛收入，去除運行成本是醫(yī)療設備的年收益。評價購置后能否充分使用，發(fā)揮應有作用。
4）技術可行性：包括項目是否符合上級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的醫(yī)療技術準入要求；對使用科室技術人員配備是否具備技術要求，通過技術培訓能否掌握機器醫(yī)療設備的操作，對于大型醫(yī)療設備根據(jù)規(guī)定應配有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術上崗證》等。對醫(yī)療設備維修也要進行論證，有否維修技術力量保證某些醫(yī)療設備。
5）安裝條件：要論證是否具備安裝條件，安裝場地面積層高、承重能力及特殊的防護要求等，使用環(huán)境能否達到醫(yī)療設備的技術要求條件，配套條件，如水、電、汽供應、屏蔽防潮等條件是否具備，有無排污、防放射線等環(huán)保問題，如何解決等等。
6）技術評價：
A）技術先進性：是對計劃購置的醫(yī)療設備的設計原理，各項功能指標達到的先進程度的評價，是國際先進還是國際一般水平，是國內(nèi)先進水平還是一般水平。
B）醫(yī)療設備可靠性：主要是指醫(yī)療設備的使用壽命，也就是在醫(yī)療設備的規(guī)定使用時間內(nèi)能保證正常使用，能確保其各項功能技術指標和安全指標都能符合標準要求，是否通過了國際國內(nèi)的質(zhì)量論證及許可，有關證件是否齊全等等。
C）可維護性：可維護性主要是指廠方能否提供維修資料、長期的技術服務和技術支持、零配件及消耗品供應等。
D）醫(yī)療設備選型：選型是對計劃購置醫(yī)療設備的各家廠商的醫(yī)療設備產(chǎn)品進行評價，評價其同類儀器在其它單位使用狀況，功能利用情況，并對不同廠家同類產(chǎn)品性能進行比較；其技術先進性和適用性如何，近幾年內(nèi)是否會有重大更新改進，該廠家的競爭力如何；根據(jù)其功能配套及生產(chǎn)國，看其價格是否合理等。選型至少應在三家以上，保證采購招標程序的要求。
E）安全防護：有的醫(yī)療設備由于技術上的原因，會對環(huán)境、操作人員和病人帶來不安全的因素，如化學污染、放射線、電磁波、電子儀器絕緣性、漏電流等問題，都應進行評價。
節(jié)能性：對醫(yī)療設備的節(jié)能性應當作出評價，如水、電能、燃料、制冷劑的消耗水平，各種試劑的用量，保證節(jié)能性的途徑如何等。
配套性：對于醫(yī)療設備的配套問題，在進行評價時，要重點討論。如果只是注意對主機的評價忽視配套醫(yī)療設備及配件的問題，會直接影響主機的使用。如打印醫(yī)療設備、原有醫(yī)療設備聯(lián)機共享等。
二、醫(yī)療設備更新制度
1．實行有效可行的醫(yī)療設備更新制度，是保證醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，提高醫(yī)療質(zhì)量的關鍵措施。
2．醫(yī)療設備更新年限，可根據(jù)其性能、耐用度、質(zhì)量情況、使用頻率來確定。
3．醫(yī)療設備的暫定更新年限：電子及光學儀器類為8年以上，醫(yī)用電器及機械類為10年以上，放射性醫(yī)療設備及其它耐用醫(yī)療設備為15年以上，纖維內(nèi)窺鏡為5000人次以上。
4．器材供應部負責對全院各科室貴重醫(yī)療設備建檔管理，記載機器的購進、安裝時間、保修時間、使用時間、故障及維修保養(yǎng)情況，為該醫(yī)療設備的更新積累資料依據(jù)。
5．各科室要及時的填寫機器使用及維修記錄、器材供應部維修人員要定期檢查機器使用操作情況，填寫維修記錄。
6．有下列情況醫(yī)療設備可申請更新：
1）已達到或超過規(guī)定年限且無修復使用價值的儀器醫(yī)療設備。
2）結(jié)構(gòu)陳舊、性能落后、嚴重喪失精度，不能滿足使用要求且無法修復的儀器醫(yī)療設備。
3）嚴重影響安全、繼續(xù)使用將會引起事故危險，且不易修復改裝者。
4）嚴重浪費能源、造成嚴重危害、因事故或災害造成嚴重損壞的儀器和醫(yī)療設備。
5）由于新技術、新醫(yī)療設備的出現(xiàn)，更新醫(yī)療設備可給醫(yī)院帶來較大經(jīng)濟效益、社會效益和技術效益者。
7．儀器醫(yī)療設備淘汰、報廢，由科主任提出申請并填寫醫(yī)療設備淘汰、報廢申請單、送交器材供應部加注意見后上報院長審批。
三、醫(yī)療設備日常管理制度
1．醫(yī)療設備使用前必須制定操作規(guī)程，使用時必須按操作規(guī)程操作，不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規(guī)程者不得開機使用。
2．建立醫(yī)療設備運行維護記錄本，對開機情況、使用情況、出現(xiàn)的故障及報修進行詳細登記。
3．價值10萬元以上的醫(yī)療設備，應由專人保管，專人使用，無關人員不能上機。大型儀器醫(yī)療設備須取得衛(wèi)生部規(guī)定的《大型醫(yī)用設備應用質(zhì)量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫(yī)療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
4．醫(yī)療設備使用科室，應指定專人負責醫(yī)療設備的管理，包括科室醫(yī)療設備臺帳、各臺醫(yī)療設備的配件管理、醫(yī)療設備的日常維護檢查。如管理人員工作調(diào)動，應辦理交接手續(xù)。
5．操作人員在醫(yī)療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發(fā)現(xiàn)故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用；同時掛上“故障”警示牌，以防他人誤用。同時向器材供應部報修，檢修由技術人員負責完成，操作人員不得擅自拆卸或者檢修；醫(yī)療設備須在故障排除以后方能繼續(xù)使用。
6．操作使用人員應做好日常的使用保養(yǎng)工作，保持醫(yī)療設備及周邊環(huán)境的清潔。重要醫(yī)療設備應做好開機時醫(yī)療設備運轉(zhuǎn)情況記錄。使用完畢后，應將各種附件妥善放臵，不能遺失。
7．使用人員在下班前應按規(guī)定順序關機，并切斷電源、水源，以免發(fā)生意外事故。需連續(xù)工作的醫(yī)療設備，應做好交接班工作。
8．大型醫(yī)療設備或?qū)εR床診斷影響很大的醫(yī)療設備，發(fā)生故障停機時應及
時報告器材供應部，通知醫(yī)管部、臨床科室暫停檢查申請，以免給病人帶來不必要的麻煩。
9．使用科室與人員要精心愛護醫(yī)療設備，不得違章操作。如違章操作造成醫(yī)療設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導及器材供應部，并按規(guī)定對責任人作相應的處理。
四、醫(yī)療設備使用維護保養(yǎng)制度
1．萬元以上貴重儀器應有專人使用保管，嚴格遵守操作規(guī)程和管理制度，使用人員應認真填寫機器使用情況記錄。
2．醫(yī)療設備的日常保養(yǎng)應由科室使用人員負責，具體內(nèi)容包括以下幾點：
1）每天開機前應先檢查前一天機器使用情況記錄，確保機器工作正常時再按操作規(guī)程開機。
2）機器表面不得放置任何無關物品。
3）每天下班前需按正常程序關機，并擦拭機器表面易被污染部件，保持機器外觀干凈，擺放整齊，做好當天機器運行情況記錄。
4）使用人員應每周定期對醫(yī)療設備進行除塵和簡單的測試保養(yǎng)，看機器是否運行正常，并對機器的各項功能運行情況做好記錄。
3．器材供應部維修人員每月定期對所負責科室醫(yī)療設備進行巡檢，巡檢內(nèi)容包括：
1）對科室使用人員的醫(yī)療設備保養(yǎng)情況進行檢查，查看醫(yī)療設備的維護保養(yǎng)記錄并督促科室使用人員認真填寫。
2）通電試機，查看醫(yī)療設備是否運行正常，有無異常。重點檢查醫(yī)療設備的絕緣程度，機械固定情況，檢查各機械件有無松脫或磨損現(xiàn)象，是否有滲漏液體，同時檢查醫(yī)療設備使用環(huán)境，主要指溫度、濕度、環(huán)境衛(wèi)生等等。
3）對醫(yī)療設備做更深層技術維護，檢查醫(yī)療設備各參數(shù)是否正常，做好預防維護記錄；找出醫(yī)療設備潛在故障，提醒科室使用人員注意事項，必要情況下建議科室主任或護士長預購備件。
4）認真填寫《醫(yī)療設備維修保養(yǎng)單》，并由科室醫(yī)療設備負責人簽字。
4．屬國家計量法規(guī)定的強檢計量儀器由計量部門定期鑒定，針對發(fā)現(xiàn)問題及時提出更改意見。
5．器材供應部及各臨床科室之間相互監(jiān)督，有權(quán)對不盡職責的使用人員或醫(yī)療設備維修人員進行通告批評，情節(jié)嚴重者給予適當處罰；對醫(yī)療設備保養(yǎng)表現(xiàn)突出者給予獎勵。
五、醫(yī)療設備安全保管制度
1．全院各精密、貴重儀器醫(yī)療設備工作室內(nèi)嚴禁存放潮濕、腐蝕性物品和食物，嚴禁吸煙、用餐，雨、雪、霧、風天禁止開窗，禁止將雨具帶入室內(nèi)。
2．精密儀器恒溫室，應緊閉門窗，嚴格控制人員流動，確保工作室內(nèi)環(huán)境的安靜。工作室內(nèi)不準存放與工作無關的東西。
3．非本室工作人員及進修、實習人員未經(jīng)有關領導同意不得進入工作室，更不得擅自操作儀器。
4．儀器操作完畢及下班離開工作室應認真檢查儀器的電源、水源、氣源是否關閉。
5．儀器上不得存放物品。
6．工作室內(nèi)根據(jù)需要，配備必要的消防裝臵及器材。
7．發(fā)現(xiàn)偷竊和重大儀器醫(yī)療設備事故，應保護現(xiàn)場，立即上報有關領導及主管部門，不得自行處理。
8．各精密、貴重儀器工作室應建立清潔衛(wèi)生值日制度，衛(wèi)生值日員可由本室內(nèi)工作人員輪流擔任，負責室內(nèi)公共衛(wèi)生以及監(jiān)督各工作崗位的清潔衛(wèi)生。工作人員進入室內(nèi)必須穿戴工作衣帽。
9．各工作室應做到無灰塵、無雜物、無蛛網(wǎng)，玻璃窗明亮，地面干凈，工作器具、資料存放整齊。
10．儀器用完畢要用軟布或規(guī)定的擦拭紙擦拭干凈，有防塵罩的應及時蓋住儀器。
六、醫(yī)療設備交接班及運行維護登記制度
1．多班制、一機多人操作的醫(yī)療設備，操作人員必須執(zhí)行醫(yī)療設備交接班制度。交接雙方應認真填寫交接班記錄，完成交接手續(xù)后應在記錄本（如沒有專門設臵交接班記錄本可使用醫(yī)療設備運行維護記錄本）上簽字。
2．交接人在本班下班前，完成日常作業(yè)后，應將本班醫(yī)療設備運轉(zhuǎn)情況，故障檢修情況填入“交接班記錄本”，并向接班人當面交待。如接班人因故未到，可將交接班記錄送交上級領導簽字。
3．一班制操作的醫(yī)療設備，操作人員應認真填寫醫(yī)療設備運行維護記錄，醫(yī)療設備發(fā)生異常時及時通知器材供應部進行維修，同時記錄故障狀況及時間，待醫(yī)療設備修復后，注明故障原因及解決辦法及維修結(jié)果。
4．接班人員必須在上班前十分鐘到達交接班地點，對照交接班記錄認真檢查醫(yī)療設備，辦理交接班手續(xù)，發(fā)現(xiàn)問題及時提出，必要時可拒絕接班，并將情況報告上一級領導。
5．如因交接不清，醫(yī)療設備在接班后發(fā)生的問題由接班人負責。
6．值班領導應根據(jù)醫(yī)療設備操作人員的反映，證實記錄內(nèi)容屬實后方可接班，發(fā)現(xiàn)異�；蛑卮髥栴}應有記錄。
7．科室兼職醫(yī)療設備管理員每日必須查看此交接班記錄本，了解情況并及時聯(lián)系處理。
8．器材供應部每月在醫(yī)療設備大巡查時抽查交接班記錄的執(zhí)行情況，并填寫巡檢記錄。
9．交接班記錄本不準撕毀，丟失。用完后向科室負責人交舊換新。
七、醫(yī)療設備使用人員崗位考核與再培訓制度
1．新引進醫(yī)療設備特別是貴重精密儀器醫(yī)療設備投入使用前，操作使用人員必須經(jīng)過培訓學習、熟悉操作、考核合格在規(guī)定的醫(yī)療設備培訓登記表上簽字后才能正式上崗操作使用儀器醫(yī)療設備。未通過培訓的不得操作醫(yī)療設備。
2．根據(jù)實際情況確定培訓學習途徑：
1）生產(chǎn)廠家培訓學習；
2）到已有同類醫(yī)療設備的兄弟單位學習；
3）向已參加過培訓的科室人員學習；
4）向驗收維修人員學習；
5）仔細閱讀說明書自學。
3．醫(yī)療設備操作使用人員在熟悉操作后，必須及時制定出操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)制度，每臺裝備均應配有醫(yī)療設備維護記錄本，并按時記錄。
4．貴重醫(yī)療設備要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應該由原操作人員負責教會使用并移交操作規(guī)程和安全維護保養(yǎng)注意事項，否則后果由原操作人員負責。
5．醫(yī)療設備專管人員必須定期檢查儀器醫(yī)療設備使用者執(zhí)行操作規(guī)程情況，定期考核，不合格者不得繼續(xù)操作儀器醫(yī)療設備。
6．未經(jīng)培訓擅自操作儀器醫(yī)療設備或有章不循造成儀器醫(yī)療設備故障或醫(yī)療事故者，責任自負，并按醫(yī)院有關規(guī)定處理。
7．使用科室負責人應定期（一季度考核一次，每季度第一個月的上旬進行考核）組織對本科室醫(yī)療設備操作人員進行醫(yī)療設備操作再培訓與考核，認真填寫再培訓記錄（注明培訓人、受培訓的人員，培訓內(nèi)容，培訓時間和地點），培訓結(jié)束后進行考核。
8．培訓記錄與考核記錄一式兩份，一份用于使用科室存檔，另一份交器材
供應部登記存檔。
八、醫(yī)療設備、物資臨床使用安全監(jiān)測小組工作職責
1．協(xié)助科室負責人對本科室的醫(yī)療設備、物資進行日常管理，知曉本科室治療、診斷、急救等各類醫(yī)療設備的數(shù)量及運行狀況。
2．協(xié)助科室負責人對本科室各類醫(yī)療設備操作人員進行崗前培訓與再培訓，并按照規(guī)定組織醫(yī)療設備操作人員進行定期考核。
3．對本科室新安裝醫(yī)療設備，組織醫(yī)療設備操作人員進行崗前培訓，并制定醫(yī)療設備操作規(guī)范與流程，4．知會醫(yī)院各項應急管理預案，配合相關職能部門組織本科室人員參加定期應急演練。
5．對本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫(yī)用醫(yī)療設備等醫(yī)療設備臨床使用安全進行監(jiān)測與報告。
6．對本科室高值耗材（包括植入類耗材）和一次性使用無菌器械使用及不良事件情況進行監(jiān)督檢查與報告；
7．對本科室計量器具臨床使用安全進行監(jiān)測與管理
8．對本科室用于急救、生命支持系統(tǒng)醫(yī)療設備進行應急調(diào)配管理
9．對醫(yī)院醫(yī)療設備臨床使用安全管理委員會提出的與本科室有關的整改通知進行組織實施并監(jiān)督。
九、醫(yī)療設備臨床使用安全監(jiān)測管理制度
1．科室醫(yī)療設備質(zhì)控小組負責對醫(yī)療設備的臨床使用安全進行監(jiān)測管理。
2．科室醫(yī)療設備質(zhì)控小組針對本科室醫(yī)療設備建立相應醫(yī)療設備的安全監(jiān)測管理指標，并根據(jù)此指標對醫(yī)療設備進行定期自查，作相應記錄。
3．醫(yī)療設備臨床使用安全監(jiān)測管理范圍包括：
1）不良事件：是指獲準上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的，導致或者可能導致人體傷害的各種有害事件。
2）質(zhì)量事故：是指醫(yī)療器械質(zhì)量不符合注冊產(chǎn)品標準等規(guī)定造成的'事故。
3）計量器具的安全監(jiān)測
4）設備操作人員崗位培訓與考核
5）其他可能引起醫(yī)療設備臨床使用安全事件的不安全因素
4．科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)療設備不良事件及質(zhì)量事故后應按我院《醫(yī)療設備不良事件監(jiān)測管理制度》與《醫(yī)療設備維修管理制度》進行處理。
5．發(fā)生不良事件及質(zhì)量事故，科室醫(yī)療設備安全監(jiān)測小組應進行事件分析，并進行記錄，及時上報器材供應部。
6．科室醫(yī)療設備安全監(jiān)測小組應定期組織學習，并有學習記錄。
十、醫(yī)療設備操作人員崗位職責
1．醫(yī)療設備操作人員必須經(jīng)過專業(yè)培訓并考核合格后方可上崗、大型醫(yī)療設備操作人員必須經(jīng)過國家相關機構(gòu)的專業(yè)培訓并取得上崗證后方可上崗操作。
2．醫(yī)療設備操作人員必須服從科室負責人和安全監(jiān)測員的領導和指揮，如發(fā)現(xiàn)問題，應先按照應急處理辦法進行操作，待醫(yī)療設備與患者身體完全脫離并記錄相關報錯信息后及時向安全監(jiān)測員匯報故障情況，由醫(yī)療設備管理員負責向上級匯報和向器材供應部報修。
3．操作人員必須知會本科室醫(yī)療設備日常管理制度和醫(yī)療設備交接班及運行維護登記制度等各項醫(yī)療設備使用管理制度，嚴格按照相關醫(yī)療設備操作規(guī)程和操作流程進行操作。
十一、急救類、生命支持類及特種醫(yī)療設備應急保障及調(diào)配細則
�。ㄒ唬┖粑鼨C故障應急處理
一、目的：
本預案是為呼吸機發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、醫(yī)療設備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。
3．器材供應部應定期檢查呼吸機狀況，確保醫(yī)療設備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。帶有蓄電池的呼吸機，平時應定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在應急情況能夠正常運行。
4．呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，同時評估病人、通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。
5．嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。
6．主管護師判斷呼吸機故障的原因，并協(xié)助更換呼吸機（白天通知治療班），如沒有備用呼吸機請總值班協(xié)調(diào)解決。
7．故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結(jié)果應及時登記備案。
三、處理程序：
呼吸機故障→評估病人→使用簡易呼吸器→啟動應急調(diào)配預案→器材供應部組織維修
�。ǘ┍O(jiān)護儀故障應急處理
一、目的：
本預案是為監(jiān)護儀發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。如遇監(jiān)護儀出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、參數(shù)報警、醫(yī)療設備故障等時，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用監(jiān)護儀的安全。
3．器材供應部應定期檢查監(jiān)護儀狀況，確保醫(yī)療設備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。
4．監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應立即停止應用監(jiān)護儀，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。
5．故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結(jié)果應及時登記備案。如需更換監(jiān)護儀，且本科室無科更換監(jiān)護儀，應申請啟動應急調(diào)配預案，從其他科室進行調(diào)配。
三、處理程序：
監(jiān)護儀故障→評估病人→更換本科室備用監(jiān)護儀→如本科室無可調(diào)配監(jiān)護儀，申請啟動應急調(diào)配預案→器材供應部組織維修
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一、目的：
本預案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化，確保醫(yī)療設備設臵參數(shù)與實際運行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等醫(yī)療設備故障時，醫(yī)護人員應采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。
3．器材供應部應定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保醫(yī)療設備運轉(zhuǎn)良好，做好維修、維護登記。
4．輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應立即停用該醫(yī)療設備，同時評估病人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應恢復常規(guī)輸注方法，條件允許時應及時更換備用醫(yī)療設備。
5．故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結(jié)果應及時登記備案。
三、處理程序：
輸液泵、注射泵故障→采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵→器材供應部組織維修
（四）急診科醫(yī)療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為急診醫(yī)療設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．操作人員應熟知相關急診醫(yī)療設備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。
2．對急診呼吸機、心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復蘇機、洗胃機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等急救醫(yī)療設備定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并及時向器材供應部報修。
3．對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。
4．在急診過程中如遇醫(yī)療設備故障，應立即更換備用醫(yī)療設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應立即啟動應急調(diào)配預案，以確保急救工作正常進行，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。
5．處理程序：
設備故障→評估病人→使用可替代設備→如無科替代設備，啟動應急調(diào)配預案→器材供應部組織維修
�。ㄎ澹┦中g醫(yī)療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為手術醫(yī)療設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．操作人員應熟知相關手術醫(yī)療設備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。
2．對手術無影燈、吊塔、電刀、手術床（含產(chǎn)床）、麻醉、監(jiān)護、胎心監(jiān)護等醫(yī)療設備設施定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用并報維修工程師或聯(lián)系廠家進行維修。
3．對需進行國家強制檢定的醫(yī)療設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。
4．在手術過程中如遇醫(yī)療設備故障，應立即更換備用醫(yī)療設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理，如現(xiàn)場無法處理的應立即啟動應急調(diào)配預案，以確保手術正常進行，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。
5．設備故障→評估病人→使用可替代設備→如無科替代設備，啟動應急調(diào)配預案→器材供應部組織維修
（六）放射、放療醫(yī)療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為放射、放療醫(yī)療設備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
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1．及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調(diào)整。如無法及時消除障礙應立即向上級或相關職能部門匯報，并通知登記臺做好相應的處理措施；
2．遇到威脅人身、醫(yī)療設備安全，且無法消除故障時，應立即停用醫(yī)療設備，并向上級主管部門和相關職能科室匯報，報器材供應部維修。
3．如醫(yī)院自身無法解決的故障，應及時上報主管院領導，并于廠家聯(lián)系維修，維修過程及結(jié)果需存檔備案。
（二）分類處理預案
1、DR、CR故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護人員
2）球管不曝光
處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C查看球管位置、D重臵電源、E通知工程師
3）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
2、CT故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護人員
2）移動檢查床卡死處理方式：A重臵檢查床電源、B通知工程師
3）組合機頭不曝光
處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查控制面板狀態(tài)、C檢查組合機頭狀態(tài)是否過熱、D通知工程師
4）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
3、MRI故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網(wǎng)線接口、B重臵程序、C通知系統(tǒng)維護人員
2）移動檢查床卡死
處理方式：A檢查床滑輪、B通知工程師
3）線圈工作故障
處理方式：A檢查操作界面狀態(tài)、B檢查接口、C通知工程師
4）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
4、后裝機醫(yī)療設備
1）加強對放射源的監(jiān)管，在醫(yī)療設備維修及移機過程中制定相應的緊急應急措施
5、醫(yī)療設備發(fā)生故障時，應在做出判斷無法修復時第一時間與廠家聯(lián)系并上報器材供應部
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一、本預案的適用范圍
醫(yī)院目前有多臺壓力容器在用，為我院重點安全防護設備。本預案所稱安全事故，是指在本醫(yī)院使用的承壓設備突然發(fā)生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，事故類別包括：壓力容器超溫、超壓、泄漏、異常變形、異常振動等事故。
二、應急救援組織機構(gòu)：
1、成立承壓設備事故應急處理領導小組。組長由院長擔任，副組長由分管醫(yī)療設備的副院長擔任。各相關科室負責人為成員，參與現(xiàn)場搶險救援工作。
2、設立現(xiàn)場救援組，組員由器材供應部及相關科室人員兼職組成。組長由器材供應部主任擔任，負責組織現(xiàn)場具體搶險救援工作。
三、事故報告與現(xiàn)場保護
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1、壓力容器發(fā)生事故，第一反應即拔打“119”火災電話報警,并向質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局匯報。報警人員要講清承壓設備事故的單位、路名、事故發(fā)生部門、事故發(fā)生情況，講清本人姓名、電話號碼等。
2、報警完畢后，即向醫(yī)院負責人報告。
3、醫(yī)院負責人接到報告后，及時召集本單位有關人員到達事故現(xiàn)場。
�。ǘ�、成立臨時承壓設備事故指揮部：由醫(yī)院院長和有關人員選擇合適部位成立指揮部，院長為指揮長。
�。ㄈ⑼▓螅焊鶕�(jù)“救人第一”的指導思想，利用本單位的宣傳工具，向本單位人員發(fā)送通報。
通報內(nèi)容
1、事故發(fā)生情況；
2、人員情緒的穩(wěn)定；
3、疏散人員和救護。
�。ㄋ模�、疏散和救護：
1、切斷受影響電源,做好消防準備；
2、制定安全區(qū),確定人員疏散集合安全通道；
3、分工明確,引導和護送被困人員向安全區(qū)疏散,并做穩(wěn)定情緒工作；
4、現(xiàn)場救護，由本醫(yī)院人員在安全區(qū)及時對傷員進行處理或送相關科室救治。
�。ㄎ澹⑹鹿尸F(xiàn)場處理：
1、如起火：須組織滅火器材,開展滅火。
2、如爆炸：首先關閉蒸汽供應管路,防止蒸汽泄露。
�。�、安全警戒：
1、場外圍警戒：消除路障,勸導行人撤離現(xiàn)場。如起火為迎接消防人員及到達現(xiàn)場要創(chuàng)造有利條件。
2、消防人員到達現(xiàn)場后,由領導小組立即向消防指揮報告事故發(fā)生情況,并移交指揮權(quán),聽從公安消防人員的調(diào)遣。
3、保護事故現(xiàn)場,禁上無關人員進入,并積極協(xié)助消防公安等有關部門調(diào)查事故發(fā)生原因。
四、事后處理
1、積極配合質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局等部門進行事后處理。
2、做好傷亡人員的善后及安撫工作。
3、在24小時內(nèi)寫出書面報告,報送質(zhì)監(jiān)局、安監(jiān)局等有關部門。事故報告內(nèi)容：
�。�1）發(fā)生事故的單位及事故發(fā)生的時間、地點；
�。�2）事故單位行業(yè)類型、經(jīng)濟類型、企業(yè)規(guī)模；
�。�3）事故的簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失和初步估計；
（4）事故原因、性質(zhì)的初步判斷；
�。�5）事故搶救處理的情況和采取的措施；
（6）需要有關部門和單位協(xié)助事故搶救和處理的有關事宜；
五、其它事項
�。ㄒ唬┍尽额A案》是壓力容器事故發(fā)生后,我醫(yī)院各部門實施搶救工作并協(xié)助上級部門進行事故調(diào)查處理的救援方案，在實施過程中可根據(jù)不同情況隨機處理。
�。ǘ┤魏尾块T和個人都有參加事故搶險救護的義務。
（三）各有關部門應結(jié)合我醫(yī)院的實際情況，組織員工學習、熟悉掌握本《預案》的內(nèi)容和相關措施。
十三、醫(yī)用物品倉庫管理制度
一、倉庫的主通道寬度不少于2m，通道保持暢通。
二、庫房中不能安裝電器設備，所有線路和燈頭都應安裝在庫房通道的上方，與物品保持一定距離。
三、消防噴淋頭距離物品必須大于50cm，貨架距離地面不得小于10cm，物品離墻面不得小于20cm。
四、倉庫中不能使用碘鎢燈、日光燈、電熨斗、電爐子、電烙鐵等，使用的電燈泡不能超過60W。
五、庫房中所設臵臨時電線的存在時間不能超過2星期。
六、庫房中嚴禁使用明火，嚴禁吸煙。
七、易燃易爆物品必須嚴格按規(guī)定存放，不能與其他物品混放。
八、倉庫必須配備消防器材，消防器材的位置附近不能存放物品與雜物。
醫(yī)院設備管理制度13
為規(guī)范總醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)療設備、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料等(以下簡稱醫(yī)療器械)采供管理工作,做到相互制約、相互監(jiān)督、公開透明,建立健全防治醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制。特作如下規(guī)定。
一、醫(yī)院成立醫(yī)療器械采購領導小組。
組長：xx
成員：尚迎兵、xx、xx、xx、xx、xx、 xx、xx和相關科室主任或護士長。
二、采購管理、醫(yī)療器械采購領導小組
醫(yī)療器械采購由醫(yī)療器械采購領導小組組織實施。任何科室和個人不得自行購置。
采購分類:醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料。
編制采購計劃：
醫(yī)療器械采購計劃實施歸口編制,由各利用科室主任或護士長根據(jù)科室的工作需求,每月xx日前申報下一月份實際采購計劃。采購管理中心對各類申報采購計劃審核、匯總按采購價值1萬元以內(nèi)、5萬元以內(nèi)，5萬元以上報經(jīng)分管院長、院長、院長辦公會議研究核準。核準后的采購計劃送財務列入采購預算并執(zhí)行采購程序。
1、醫(yī)療設備、�？漆t(yī)療器械由各利用科室根據(jù)工作需求編制采購清單、撰寫可行性論證報告，經(jīng)科室主任或護士長簽訂認可后報采購管理中心審核、匯總編制采購計劃。
利用科室撰寫的可行性論證報告各項內(nèi)容應實事求是，合理性的綜合性評價，進行市場展望、風險分析、經(jīng)濟效益分析。有義務在展望時間內(nèi)回收投入的成本資金。
2、檢驗試劑、�？葡牟牧嫌墒褂每剖邑撠熅幹粕暾埐少徲媱�。
3、常用醫(yī)療器械、低值易耗品、衛(wèi)生材料由器械倉庫負責編制采購計劃。
4、臨時需要的醫(yī)療器械、�？葡牟牧嫌墒褂每剖姨崆叭諘嫱ㄖ�,預期采購供應。
5、非書面計劃清單均不予接受。
采購方式分類:
1、購置大型醫(yī)療設備(價值人民幣五萬元以上),利用科室需撰寫可行性論證報告,提交醫(yī)療器械采購領導小組研究討論,邀請相關科室和部門職員參加。委托國家核準的招標機構(gòu)按規(guī)定的招標程序(發(fā)標、投標、開標、專家詢價、評價、定標及簽字)進行。
2、專用設備、醫(yī)療器械或大宗物品價值在萬元以上五萬元以下實施公開招標或邀請招標采購,低于該標準的可以采取競爭性談判和詢價等體式格局采購,特殊或獨家生產(chǎn)的儀器設備因無法實施招標,采取單一起原體式格局進行采購。
3、低值易耗品、檢修試劑、衛(wèi)生材料,全年年批量采購金額在萬元以上,必須通過會合采購公開招標、競爭性談判和詢價等體式格局采購。
4、常用低值易耗品、衛(wèi)生材料實行招標采購,每年度招標一次。不能或不便于集中采購的萬元以下物品,可以通過零星采購,但必須由三人以上共同詢價,采購領導小組研究討論，做到貨比三家,質(zhì)優(yōu)價廉。超過該標準必須按集中采購程序和方式進行。
三、采購醫(yī)療器械等要注意索取有效證件，并建立采購檔案,以便對入庫物品的校驗和督查。
(1)醫(yī)療器械生產(chǎn)或者經(jīng)營答應證和營業(yè)執(zhí)照的復印件;
(2)藥品生產(chǎn)或者經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證證書的復印件;
(3)醫(yī)療器械注冊證的復印件;
(4)醫(yī)療器械合格證明的復印件;
(5)一次性利用無菌醫(yī)療器械的銷售職員授權(quán)書及其身份證明和銷售憑據(jù)。前款第(1)至(4)項規(guī)定資料的復印件，應當加蓋供貨單位的印章。對國家實施強迫性安全認證的醫(yī)療器械，還應當按照《中華人民共和國計量法》的規(guī)定，查驗并討取相關資料。
四、醫(yī)療器械倉庫負責各類物品的驗收、入庫、保管和發(fā)放工作。購進醫(yī)療器械進行進貨驗收，詳細填寫醫(yī)療器械驗收記錄。醫(yī)療器械驗收記錄應當包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、供貨單位、生產(chǎn)批號(出廠編號或序列號或生產(chǎn)日期)、注冊證號、有效期、數(shù)量、驗收結(jié)論、驗收人簽名等。滅菌醫(yī)療器械還應當記錄滅菌日期或者滅菌批號。對外請醫(yī)師自帶的醫(yī)療器械相同規(guī)定進行查驗。嚴禁不合格產(chǎn)品入庫。
定期檢查，做好檢查記錄。對過期、破損、淘汰的醫(yī)療器械，立即封存登記，并按規(guī)定報告處理。
五、嚴格植入類醫(yī)療器械的管理，利用科室真實規(guī)范填寫《植入類醫(yī)療器械申請利用登記表》一式四聯(lián)，保證植入類產(chǎn)品可追溯可召回。
六、依照流程辦理采購物品的'入庫手續(xù),做到驗貨簽字,入庫后及時將入庫單、及其合同附件,按照財務規(guī)定進行傳遞。由財務股送院長或分管院長審批付款。
七、醫(yī)療器械采購領導小組負責對醫(yī)療器械采購全過程及結(jié)果進行監(jiān)督。抽查使用情況和使用效果,填寫采購監(jiān)督情況意見表及時將信息反饋。使用科室和器材庫對采購的設備物品等進行全面質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,以便及時糾正,避免不必要的損失。采購監(jiān)督管理小組定期召開使用科室座談會,征求使用科室的意見,以便更好地規(guī)范采購行為。
八、采購人員必須做到廉潔自律。醫(yī)院采購工作必須遵守國家政府采購的法律和規(guī)章制度,不得有下列行為：
1、從不具備生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械;
2、未經(jīng)批準擅自使用或者購買其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑或者研制的醫(yī)療器械;
3、購進包裝、標簽、說明書不符合規(guī)定的藥品或者醫(yī)療器械;
4、從超經(jīng)營體式格局或者超經(jīng)營范圍的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械。
對違反政府采購有關法律法規(guī)的,按省政府《關于政府采購中違法行為的行政處分規(guī)定》追究責任。
九、醫(yī)院一切采購工作應按規(guī)定做好事前、事中、事后的通報、公示工作。
十、若國家和上級有關部門有新的規(guī)定,按新規(guī)定執(zhí)行。
醫(yī)院設備管理制度14
凡臨床不能使用的,符合醫(yī)療設備報廢條件的,應予以報廢。
(一)醫(yī)療儀器設備的報廢條件
凡符合下列條件之一的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設備應按報廢處理:
1.嚴重損壞無法修復者;
2.超過使用壽命,基礎件已嚴重損壞或性能低劣,雖經(jīng)修理仍不能達到技術指標者;
3.技術嚴重落后,耗能過高(超過國家有關標準20%以上)、效率甚低、經(jīng)濟效益差者;
4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;
5.原設計不合理,工藝不過關,質(zhì)量極差又無法改裝利用者;
6.維修費用過高,繼續(xù)使用在經(jīng)濟上不合算者;
7.嚴重污染環(huán)境或不能安全運轉(zhuǎn)可能危害人身安全與健康者;
8.計量檢測或應用質(zhì)量檢測不合格應強制報廢者。
(二)醫(yī)療儀器設備的報損條件
屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設備由于人為或自然災害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。
(三)醫(yī)療儀器設備報損、報廢的處理原則
1.需要報廢報損的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產(chǎn)審批單",經(jīng)由技術鑒定部門鑒定確認無法修復使用的,再由醫(yī)療設備科審核(對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設備須經(jīng)醫(yī)院儀器設備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務部門負責填寫《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置申報表》,報衛(wèi)生行政部門和國有資產(chǎn)管理部門審批。
2.凡減免稅進口的醫(yī)療設備,除以上規(guī)定外還應按海關有關規(guī)定辦理。
3.對于可供家用設備的報廢處理,應加強審核,嚴格控制。
4.待報廢固定資產(chǎn)在未批復前應妥善保管,已批準的'報廢的大型醫(yī)療設備應將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。
5.已批準報廢的固定資產(chǎn)可辦理財務減賬手續(xù)。其殘值收益應列入醫(yī)療設備更新費、改造基金項目專項使用。
6.經(jīng)批準報廢的醫(yī)療設備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設備主管部門統(tǒng)一處理。如有違反者應予追查,交主管部門處理。
醫(yī)院設備管理制度15
(一)醫(yī)療設備管理制度
1、凡屬醫(yī)療、教學、科研所需的儀器設備,均由設備科統(tǒng)一負責采購、調(diào)配、供應、管理。
2、設備科應嚴格執(zhí)行《儀器、設備、衛(wèi)生材料采購制度》。根據(jù)各科購置申請和儲備情況編制采購計劃,報院長批準執(zhí)行。
3、一般醫(yī)療器械,按計劃的品名、規(guī)格、型號、數(shù)量進行采購,貴重儀器應會同有關科室人員進行采購。
4、凡購入的器械、衛(wèi)生材料等,必須履行嚴格的出入庫手續(xù)。
5、購入或調(diào)入的國內(nèi)外貴重儀器,應組織相關人員參加驗收,然后入庫上帳建卡,建立儀器技術檔案。使用科室按'領取、使用和管理'的相關制度要求,做好設備的領取、使用和管理。如發(fā)現(xiàn)問題要及時向有關部門聯(lián)系,按規(guī)定進行處理(包括辦理索賠)。
6、庫房要按照器械的性質(zhì)分類保管,要求帳物相符。要注意通風防潮,保持整潔,防止損壞丟失。
7、各種醫(yī)療器械的請領和保管,須由專人負責,貴重儀器應指定專人使用,定期維護保養(yǎng)。
8、失去效能的各種器械,要按規(guī)定辦理報廢手續(xù)。貴重儀器的報廢、報損、變價、轉(zhuǎn)讓或無價調(diào)撥,由科室填寫申請單,經(jīng)本科審核后送院領導或上級主管部門批準。
9、各科室需要維修的.儀器,應填寫修理申請書,向維修部門報修,由維修人員組織維修。維修人員平時應經(jīng)常深入科室進行檢修。
(二)醫(yī)院設備維護保養(yǎng)制度
醫(yī)院設備在使用過程中,必須做好設備的維護與保養(yǎng),以隨時改善技術狀況,確保設備正常運行。
1、醫(yī)院設備實行三級保養(yǎng)制:
(1)日常保養(yǎng):由設備使用人員負責。
保養(yǎng)內(nèi)容:清潔設備表面,檢查運轉(zhuǎn)是否正常,另部件是否完整,處理設備外部不正常情況,緊固(或調(diào)整一般機械)易損螺絲和零件。
(2)一級保養(yǎng):由設備保養(yǎng)人會同使用人按計劃進行(每季1次)。保養(yǎng)內(nèi)容:清潔和保養(yǎng)設備內(nèi)部,檢查有無異常情況(如聲音、指示燈、油位、電氣絕緣、螺絲、另損部件等),及時給予更換和調(diào)整(精密儀器可在技術人員指導下進行)。
(3)二級保養(yǎng):由設備保養(yǎng)人會同修理人員共同進行(與年度大修合并進行)。
保養(yǎng)內(nèi)容:檢查設備的主體部分和主要組件,調(diào)整精度,必要時更換易損部件(進口、大型儀器設備另按有關要求進行)。
設備保養(yǎng)人:是設備使用部門指定分工保養(yǎng)設備的人員,負責管理該設備,制訂操作規(guī)程,查核設備使用人是否掌握操作技術和進行設備的各級保養(yǎng),并與維修人員密切聯(lián)系,保證設備正常運轉(zhuǎn)。
2、為使設備正常發(fā)揮效能,設備使用部門必須制定設備操作規(guī)程和維護保養(yǎng)制度,并認真執(zhí)行。設備管理部門應履行職責,定期檢查考核,嚴格管理。
(三)設備報廢和更新制度
1、為使設備能正常為醫(yī)院的各項業(yè)務服務,特制定本制度。
2、符合以下條件的設備可申請報廢:
(1)設備使用多年,元器件已大部分老化,性能參數(shù)低劣,無修理價值或大修費用超過原值50%的設備。
(2)非定型產(chǎn)品,其性能低劣,不能使用,無配件來源,無修復可能的設備。
(3)淘汰產(chǎn)品,產(chǎn)品質(zhì)量低劣,不具備修復的任何條件的設備。
(4)未達國家計量標準,又無法校正修復。
3、設備報廢應由使用單位提出申請,設備科組織人員作鑒定檢查后,由設備科報請院領導批準。
4、設備報廢后應完整上交倉庫保管,嚴禁私自拆卸零部件,嚴禁私自占用,不準自行轉(zhuǎn)賣。
5、設備報廢后,原則上予以更新。由使用單位提出更新申請,設備科申報批準后辦理。
6、設備使用率過低,長期達不到40%的設備,或使用單位不申請更新的設備,不予更新。
(四)設備與器械驗收制度
1、凡購入、調(diào)入的儀器設備和器械必須履行入庫手續(xù)。
2、儀器設備和器械到貨后,應及時進行到貨驗收。按照到貨的驗收程序:開箱、清點、查驗外形、保存信息、填寫到貨驗收報告。發(fā)現(xiàn)問題及時按規(guī)定進行處理。
3、一般器械設備,由設備科組織人員,在到貨后48小時內(nèi)驗收入庫。
4、貴重儀器設備須在到貨后一個月內(nèi)(或按合同規(guī)定)進行安裝調(diào)試;按要求組織相關人員進行驗收,然后入庫上賬立卡,建立設備技術檔案。
5、凡列入《檢驗檢疫機構(gòu)商品目錄》內(nèi)的進口醫(yī)療設備,需按商檢要求和規(guī)定進行商檢。
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